ایک سے زیادہ مائیلوما: علاج میں پیشرفت کی بدولت مریض کا معیار زندگی بہتر ہوا۔

تشخیص اب بھی مشکل ہے۔

ایک سے زیادہ مائیلوما خون کی ایک مہلک بیماری ہے، جو عام طور پر 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں پائی جاتی ہے۔ اس بیماری کی خصوصیت بون میرو اور کچھ دوسرے اعضاء میں مہلک پلازما خلیات کے جمع ہونے سے ہوتی ہے، جو ہڈیوں کی تباہی کا باعث بنتی ہے، ہڈیوں کے بہت سے ریزورپشن فوکس کی تشکیل کرتی ہے جس سے پیتھولوجیکل فریکچر، بہت سے اعضاء کی خرابی ہوتی ہے: گردے کی خرابی، خون کی کمی، امیونو ڈیفی...

ایک سے زیادہ مائیلوما کے علاج کے حتمی ہسپتالوں میں سے ایک کے طور پر، نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیماتولوجی اینڈ بلڈ ٹرانسفیوژن فی الحال ایک سے زیادہ مائیلوما کے تقریباً 1,000 مریضوں کا علاج کرتا ہے۔ ہر سال، تقریباً 150 نئے کیسز دریافت ہوتے ہیں اور تقریباً 700 سے 800 مریضوں کی بیرونی مریضوں کے طور پر نگرانی کی جاتی ہے۔

نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیماٹولوجی اینڈ بلڈ ٹرانسفیوژن کے ڈپٹی ڈائریکٹر ڈاکٹر وو ڈک بن نے کہا کہ بہت سے لوگ اب بھی اس بیماری کے بارے میں نہیں جانتے اور اس کی تشخیص کرنا بھی مشکل ہے۔

ڈاکٹر وو ڈک بنہ (دائیں)

بیماری کی ظاہری شکلیں کافی متنوع ہیں جن میں سب سے عام علامات ہڈیوں میں درد، خون کی کمی، گردے کی خرابی، تھکاوٹ اور بار بار ہونے والے انفیکشن ہیں۔

"تاہم، کچھ مریض اس وقت تک علامات کے ساتھ ظاہر نہیں ہوتے جب تک کہ وہ اتفاقی طور پر نرم بافتوں کا ماس، فریکچر، یا دیگر حالات کا علاج نہ کر لیں۔

ہسپتال میں گردے کے فیل ہونے، ہڈیوں میں درد، جوڑوں کے درد کے ایسے مریض ہیں جن کا علاج نہیں ہو سکتا، جو انسٹی ٹیوٹ میں معائنے کے لیے آتے ہیں اور ان میں ایک سے زیادہ مائیلوما پایا جاتا ہے۔ یہاں تک کہ ایسے مریض بھی ہیں جنہوں نے ہڈیوں اور ٹیومر کو ہٹانے کے لیے سرجری کروائی ہے اور پھر بعد میں انہیں ایک سے زیادہ مائیلوما پایا جاتا ہے۔

چونکہ بیماری مختلف سطحوں پر ظاہر ہوتی ہے اور اس کی علامات مختلف ہوتی ہیں، اس لیے تشخیص مشکل ہے۔ جن میں سے، تقریباً 10% بیماری ہلکی ہوتی ہے اور اس کی تشخیص کرنے کے لیے ماہرین ہیماتولوجسٹ اور تکنیکی سہولیات والے ہسپتالوں سے معائنہ کرنے کی ضرورت ہوتی ہے،" ڈاکٹر بنہ نے بتایا۔

کے ہسپتال کے ہیماٹولوجی ڈیپارٹمنٹ کے سربراہ ڈاکٹر ڈو ہیوین اینگا نے کہا کہ عالمی اعدادوشمار کے مطابق یہ بیماری بزرگوں (60 سال اور اس سے زیادہ) میں عام ہے اور 30 ​​سال سے کم عمر کے لوگوں میں شاذ و نادر ہی پائی جاتی ہے۔

"تاہم، حقیقت میں ویتنام میں ہم اب بھی 30 سال سے کم عمر کے مریضوں کو قبول کرتے ہیں۔ اس لیے، بیماری کا جلد پتہ لگانا اور علاج کرنا بہت ضروری ہے تاکہ مریض مستحکم صحت، طویل زندگی اور معیارِ زندگی کو برقرار رکھ سکیں،" ڈاکٹر اینگا نے بتایا۔

طویل جنگ

چو رے ہسپتال میں ہیماٹولوجی ڈیپارٹمنٹ کے ڈپٹی ہیڈ ڈاکٹر ہوانگ تھی تھی ہا نے بتایا کہ فی الحال ایک سے زیادہ مائیلوما کا کوئی علاج نہیں ہے۔ ایک سے زیادہ مائیلوما کے خلاف جنگ ایک طویل مدتی جنگ ہے، اور مریض کی پوری زندگی علاج سے منسلک ہوگی۔

دیکھ بھال کے علاج کے ابتدائی مرحلے میں، مریضوں کو ہفتے میں دو بار انجیکشن کے لیے ہسپتال جانا چاہیے۔ فی الحال، چو رے ہسپتال میں زیر علاج متعدد مائیلوما کے بہت سے مریضوں کو علاج کروانے کے لیے ہسپتال کے قریب رہائش کرائے پر لینا پڑتی ہے۔

ڈاکٹر ہونگ تھی تھی ہا

"مریضوں کے لیے مشکل علاج کے اخراجات، سفر، رشتہ داروں کو ان کا خیال رکھنا ہے، انہیں اٹھانا اور چھوڑنا ہے۔ خاص طور پر دیکھ بھال کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی دوائیوں کے لیے ادائیگی کرنا۔ خوش قسمتی سے، ایک ایسی دوا ہے جو 100٪ بیمہ کے تحت آتی ہے، اور دوسری جو 50٪ انشورنس کے تحت آتی ہے۔"

دیکھ بھال کے علاج کی سب سے کم لاگت 4-5 ملین VND/ماہ ہے۔ زبانی ادویات کا استعمال حالت کو بہتر بنائے گا. مریضوں کا علاج آؤٹ پیشنٹ کے طور پر کیا جا سکتا ہے، انہیں ماہانہ دوا مل سکتی ہے اور مریضوں کو اخراجات کم کرنے میں مدد کے لیے باقاعدگی سے چیک اپ کرایا جا سکتا ہے،" ڈاکٹر ہا نے شیئر کیا۔

ڈاکٹر اینگا نے یہ بھی کہا کہ دیگر جنوب مشرقی ایشیائی ممالک کے مقابلے ویتنام میں ایک سے زیادہ مائیلوما کے علاج کے بہت سے فوائد ہیں کیونکہ انشورنس کچھ ادویات کا احاطہ کرتا ہے۔

"تاہم، موجودہ انجیکشن کے علاج کے طریقہ کار کے ساتھ، ہمیں مریضوں کے ہسپتال جانے کے وقت کو بڑھانے کے طریقے تلاش کرنے کی ضرورت ہے۔

درحقیقت، شدید علاج کے پہلے سال میں، علاج چھوڑنے والے مریضوں کی شرح تقریباً 15% - 20% ہے کیونکہ مریض شیڈول کے مطابق انجیکشن لینے ہسپتال نہیں جا سکتے۔ علاج چھوڑنے سے علاج کی تاثیر کم ہو جاتی ہے، بیماری بڑھ جاتی ہے، اور جب مریض واپس آجاتا ہے، تو علاج دوبارہ شروع سے شروع کرنا چاہیے،" ڈاکٹر اینگا نے کہا۔

مریضوں کو بیماری کے ساتھ رہنے میں مدد کرنا

علاج کے بہت سے اختیارات دستیاب ہیں، جن میں کیموتھراپی، ٹارگٹڈ تھراپی، امیونو تھراپی، اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن، ریڈی ایشن تھراپی، اور علامات اور پیچیدگیوں کے علاج کے لیے معاون دیکھ بھال شامل ہیں۔

ڈاکٹر بن کے مطابق، استعمال کیے جانے والے طریقوں سے مریضوں کو بیماری سے مؤثر معافی حاصل کرنے اور "نئی نارمل" حالت میں واپس آنے میں مدد مل سکتی ہے۔ مریض کمیونٹی میں معمول کی سرگرمیوں میں واپس آسکتے ہیں۔

"دائمی بیماریوں کے علاج کی خصوصیت کے ساتھ، دنیا بھر کے محققین ہمیشہ نئے طریقے تلاش کر رہے ہیں۔ یہ دوائیں زبانی، نس یا نیچے کی شکل میں ہو سکتی ہیں، انتظامیہ کے ہر طریقہ کار کے مختلف فوائد اور نقصانات ہیں۔ مریض کی حالت اور طبی عملے کی لچک پر منحصر ہے، ہر فرد کے لیے ایک مناسب علاج کا طریقہ تیار کیا جائے گا۔

خاص طور پر، زبانی ادویات مریضوں کو فوائد فراہم کرتی ہیں کیونکہ ان کا علاج بیرونی مریضوں کے طور پر کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، معدہ، ریفلوکس وغیرہ جیسی بیماریوں میں مبتلا مریضوں کے لیے زبانی دوائیں تجویز نہیں کی جاتی ہیں۔ ان صورتوں میں انجیکشن ضرور استعمال کیے جائیں،" ڈاکٹر بن نے شیئر کیا۔

ڈاکٹر اینگا نے کہا، "زبانی ادویات کا فائدہ یہ ہے کہ مریض علاج کے طریقہ کار کی بہتر طریقے سے تعمیل کریں گے، اور علاج ترک کرنے کی شرح کم ہو جائے گی۔ تاہم، منفی پہلو یہ ہے کہ دوائیاں فی الحال انشورنس کے تحت نہیں ہیں، اس لیے مریضوں کے لیے ان تک رسائی حاصل کرنا زیادہ مشکل ہو جائے گا،" ڈاکٹر اینگا نے کہا۔

ڈاکٹر ہا کا یہ بھی ماننا ہے کہ منہ کی دوائیوں سے بیماری کا علاج مریضوں اور نظام صحت دونوں کے لیے بہتر ہے۔ "ہم نے ابھی ابھی COVID-19 کی وبا کا تجربہ کیا ہے، مریضوں کے لیے اسپتال جانا بہت مشکل ہے۔ یہاں تک کہ ایسے مریض بھی ہیں جنہوں نے COVID-19 کے بعد سے علاج روک دیا ہے اور ابھی واپس آئے ہیں۔ یا جب مریض اسپتال جائیں گے تو اس سے صحت کے نظام پر بھی بوجھ پڑے گا۔ اس لیے اگر مریض گھر پر دیکھ بھال کی دوائیں لے سکتے ہیں، تو یہ مریضوں کے لیے زیادہ آسان ہوگا،" ڈاکٹر ہا نے کہا۔

ڈاکٹروں کا یہ بھی ماننا ہے کہ ہیلتھ انشورنس کوریج کی فہرست میں زبانی متعدد مائیلوما کے علاج کی دوائیں شامل کرنے سے مریضوں کو علاج تک آسانی سے رسائی، علاج چھوڑنے کی شرح اور مریضوں کے علاج کے اخراجات کو کم کرنے میں مدد ملے گی۔

مواد کو ویتنام ایسوسی ایشن آف ہیماٹولوجی اینڈ بلڈ ٹرانسفیوژن کے ذریعہ سپانسر کیا گیا ہے۔

ماخذ: https://tuoitre.vn/da-u-tuy-xuong-chat-luong-song-nguoi-benh-duoc-nang-cao-nho-tien-bo-dieu-tri-20240625201504952.htm