ملٹی موڈل ینالجیزیا اور جلد بازیابی کا راستہ ERAS

ملٹی موڈل درد سے نجات - سرجری کے بعد نرمی سے صحت یابی کا راستہ کھولنے کے لیے متعدد "کیز" کا استعمال

جراحی کے سفر کے دوران، اینستھیزیا اور درد پر کنٹرول مریض کے تجربے کا تعین کرنے میں مرکزی کردار ادا کرتے ہیں۔ یہ نہ صرف ایک تکنیک ہے بلکہ ایک انسانی فلسفہ بھی ہے کہ "ہر سرجری کو درد کے خوف کے بغیر ایک نرم سفر ہونا چاہیے"۔

ملٹی موڈل اینالجیزیا ایک جدید درد کے انتظام کی حکمت عملی ہے جس میں ڈاکٹر صرف ایک طریقہ پر انحصار کرنے کے بجائے درد سے زیادہ سے زیادہ آرام حاصل کرنے کے لیے مختلف ادویات اور تکنیکوں کو یکجا کرتے ہیں۔ اس کا تصور "درد کے دروازے کو بند کرنے کے لیے بہت سی کنجیوں کا استعمال" کے طور پر کیا جا سکتا ہے، جس سے درد کو زیادہ مؤثر طریقے سے کنٹرول کرنے، مضر اثرات کو کم کرنے اور مارفین کی ضرورت کو کم کرنے میں مدد ملتی ہے - ادویات کا ایک گروپ جس میں مریضوں کے لیے بہت سے ممکنہ خطرات ہوتے ہیں۔

ہانگ نگوک جنرل ہسپتال جامع طور پر جدید ملٹی موڈل درد سے نجات کے طریقوں کو نافذ کر رہا ہے اور ہر مریض کو انفرادی بنا رہا ہے۔ ماسٹر، ڈاکٹر نگوین تھی ڈنگ - اینستھیزیا اور ریسیسیٹیشن کا شعبہ - نے اشتراک کیا: "ہر سرجری سے پہلے، اینستھیزولوجسٹ براہ راست معائنہ کرے گا اور ہر مریض کی خواہشات کو سنے گا۔

ایک ہی وقت میں، اینستھیزیا کی ٹیم بین الضابطہ ٹیموں کے ساتھ قریبی ہم آہنگی کرتی ہے، سرجنوں اور بحالی کے ڈاکٹروں کے ساتھ اچھی طرح سے بات چیت کرتی ہے تاکہ مریض کی طبی حالت اور انفرادی ضروریات کے لیے موزوں درد سے نجات کا ایک ذاتی طریقہ تیار کیا جا سکے۔"

ہر ماہ ہزاروں سرجریوں کو کئی مختلف خصوصیات میں انجام دینا جیسے پرسوتی اور امراض نسواں، معدے کی بڑی سرجری، آرتھوپیڈکس، یا پیڈیاٹرکس،... اینستھیزیولوجسٹ ہمیشہ سمجھتے ہیں کہ ایسا کوئی عام فارمولہ نہیں ہے جو سب پر لاگو کیا جا سکے۔

Giảm đau đa mô thức và lộ trình hồi phục sớm ERAS - Giải pháp cho phẫu thuật không đau - 1 — Hong Ngoc جنرل ہسپتال ہر جراحی کیس کے لیے ملٹی موڈل اور انفرادی نوعیت کے درد سے نجات کا اطلاق کرتا ہے۔

ایک عام مثال آرتھوپیڈک صدمہ ہے - سرجریوں کا ایک گروپ جس میں اعلی درجے کا درد سمجھا جاتا ہے، خاص طور پر جب مریض کے متعدد جوڑوں کی تبدیلی ہوتی ہے۔ اس صورت میں، ہانگ نگوک جنرل ہسپتال میں اینستھیزیا کی ٹیم درد کو کنٹرول کرنے کے لیے پردیی اعصابی کیتھیٹر لگانے کے حل کا انتخاب کرے گی۔

یہ تکنیک اعصاب کے ارد گرد بے ہوشی کی دوا لگا کر دماغ کو سگنل میں خلل ڈال کر کام کرتی ہے۔ یہ مؤثر طریقے سے درد کو کنٹرول کرتا ہے، سیسٹیمیٹک پین کلرز کی ضرورت کو کم کرتا ہے، ناپسندیدہ ضمنی اثرات کو محدود کرتا ہے اور مریضوں کو سرجری کے بعد جلد ہی اعتماد کے ساتھ منتقل ہونے دیتا ہے۔

Giảm đau đa mô thức và lộ trình hồi phục sớm ERAS - Giải pháp cho phẫu thuật không đau - 2 — 2 جوڑوں کی تبدیلی کے ساتھ مریض کم درد کی بدولت 2 دن کے بعد چلنے کے قابل تھا۔

ایک اور عام مثال ہاضمے کی بڑی سرجریوں میں ہے - سرجریوں کا ایک گروپ جو ممکنہ طور پر بعد میں ہونے والی پیچیدگیوں کا زیادہ خطرہ لاحق ہوتا ہے اگر درد پر قابو نہ پایا جائے، جن میں سب سے عام پھیپھڑوں کا ٹوٹ جانا ہے۔

اس حالت کو روکنے کے لیے، اینستھیسیولوجسٹ ٹیم لچکدار طریقے سے بہت سے مختلف طریقے استعمال کرتی ہے جیسے ایپیڈورل اینستھیزیا، یا جب مریض کو متضاد ہوں (مثال کے طور پر، اینٹی کوگولنٹ کا استعمال) تو کواڈریٹس لمبورم بلاک یا پیٹ کے بلاک جیسے محفوظ متبادلات کا انتخاب کرتی ہے۔ اس کی بدولت، مریض دونوں مؤثر طریقے سے درد سے نجات پاتا ہے اور حفاظت کو یقینی بناتا ہے، اس طرح سانس لینے اور حرکت میں تیزی سے صحت یاب ہو جاتا ہے۔

ملٹی موڈل اینالجیسیا "بے درد" سرجری کی کلید ہے۔

ERAS Early Recovery Program - The Standard in Early Recovery Surgical Care

آپریشن کے بعد کا درد صحت یابی کے عمل کو سنجیدگی سے متاثر کر سکتا ہے۔ لہٰذا، درد کا علاج صرف درد سے نجات کا طریقہ منتخب کرنے کا معاملہ نہیں ہے، بلکہ اسے تینوں مراحل میں جامع طور پر نافذ کرنے کی ضرورت ہے: سرجری سے پہلے - دوران - سرجری کے بعد۔

اس روڈ میپ میں ہر ایک لنک کلیدی کردار ادا کرتا ہے، اور جب ملایا جاتا ہے، تو یہ ایک ہم آہنگی کا اثر پیدا کرتا ہے، جو ERAS (سرجری کے بعد بہتر بحالی) ماڈل کی بنیاد بنتا ہے۔

یورپ میں شروع ہونے والا، ERAS ماڈل تیزی سے پوری دنیا میں پھیل چکا ہے، جدید سرجری میں انقلاب برپا کر رہا ہے اور ابتدائی بحالی کی دیکھ بھال میں سونے کا معیار بن گیا ہے۔

ہانگ نگوک جنرل ہسپتال میں، ERAS کو ایک منظم روڈ میپ کے مطابق ہم آہنگی کے ساتھ لاگو کیا جاتا ہے: سرجری سے پہلے، مریضوں سے مشورہ کیا جاتا ہے، عمومی حالت کا اندازہ لگایا جاتا ہے، غذائیت کے لیے تیار کیا جاتا ہے اور بے چینی کو کم کرنے اور جسمانی حالت کو بہتر بنانے کے لیے ورزش کی ہدایت کی جاتی ہے۔ سرجری کے دوران، ڈاکٹر ملٹی موڈل اینستھیزیا اور درد سے نجات کا اطلاق کرتے ہیں، کم سے کم ناگوار تکنیکوں کا انتخاب کرتے ہیں، سیال انفیوژن کو کنٹرول کرتے ہیں اور جسمانی درجہ حرارت کو مستحکم رکھتے ہیں۔

سرجری کے بعد، مریضوں کو مسلسل اور انفرادی طور پر درد پر قابو پانا جاری رہتا ہے، انہیں جلد حرکت کرنے اور کھانے کی ترغیب دی جاتی ہے، اور پیچیدگیوں کا پتہ لگانے اور فوری طور پر ان سے نمٹنے کے لیے قریب سے نگرانی کی جاتی ہے۔

ایم ایس سی۔ ڈاکٹر نگوین تھی ڈنگ - اینستھیزیا اور ریسیسیٹیشن کا شعبہ - نے اشتراک کیا: "سرجری کی کامیابی اور مریض کی جلد صحت یابی کے عمل میں براہ راست تعاون کرنے کے قابل ہونا بھی ہمارے لیے بہت بڑا فخر ہے۔"

Giảm đau đa mô thức và lộ trình hồi phục sớm ERAS - Giải pháp cho phẫu thuật không đau - 3 — ERAS گروپ کے ہسپتال میں قیام کو معیاری دیکھ بھال کے مقابلے میں تقریباً 2 دن کم کیا گیا تھا (تصویر: JAMA نیٹ ورک اوپن کی رپورٹ، 2024)۔

ملٹی موڈل اینالجیسیا اور ERAS پروٹوکول کے ہم وقت ساز استعمال نے واضح نتائج حاصل کیے ہیں: مریض تیزی سے صحت یاب ہو جاتے ہیں، ہسپتال میں قیام مختصر ہو جاتا ہے، اور علاج کے اخراجات کم ہو جاتے ہیں۔

Giảm đau đa mô thức và lộ trình hồi phục sớm ERAS - Giải pháp cho phẫu thuật không đau - 4 — ہانگ نگوک جنرل ہسپتال کا مقصد بغیر درد کے سرجری کرنا ہے۔

ہانگ نگوک جنرل ہسپتال میں اس ماڈل کی موجودگی ویتنام میں ترقی پذیر ایک نئے رجحان کو ظاہر کرتی ہے: "بے درد سرجری" اب کوئی تصور نہیں ہے بلکہ ایک حقیقت بن چکی ہے۔

ماخذ: https://dantri.com.vn/suc-khoe/giam-dau-da-mo-thuc-va-lo-trinh-hoi-phuc-som-eras-giai-phap-cho-phau-thuat-khong-dau-20250908102216647.htm