صحیح طریقے سے سمجھیں، اینڈ لائن ہسپتالوں میں ہیلتھ انشورنس کے فوائد کو یقینی بنانے کے لیے صحیح طریقے سے کریں۔

ہیلتھ انشورنس ایک انسانی پالیسی ہے، جو لوگوں کے لیے صحت کی دیکھ بھال میں انصاف کو یقینی بنانے میں معاون ہے۔ تاہم، بہت سے لوگ اب بھی مرکزی اسپتالوں میں طبی معائنے اور علاج کے عمل میں الجھے ہوئے ہیں۔

لہذا، ضابطوں کو درست طریقے سے سمجھنا، تمام طریقہ کار کی تیاری اور صحیح سروس کا انتخاب مریضوں کے لیے ان کے ہیلتھ انشورنس فوائد کو زیادہ سے زیادہ کرنے کی کلید ہیں۔

ہیلتھ انشورنس "ایک دوسرے کی مدد" کے جذبے کا مجسمہ ہے، جو ایک ترقی پسند پالیسی نظام کا نتیجہ ہے جو ترقی کی بنیاد کے طور پر لوگوں اور صحت کی دیکھ بھال پر توجہ مرکوز کرتا ہے۔

ڈاکٹر ٹران تھائی سون، جنرل پلاننگ ڈپارٹمنٹ، بچ مائی ہسپتال کے ڈپٹی ہیڈ کے مطابق، جب ہیلتھ انشورنس کا استعمال کرتے ہوئے طبی معائنے اور علاج کے لیے بچ مائی ہسپتال آتے ہیں، لوگوں کو مناسب دستاویزات تیار کرنے اور پیش کرنے کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ اس بات کو یقینی بنایا جا سکے کہ طریقہ کار تیزی سے، آسانی سے اور ضابطوں کے مطابق انجام دیا جائے۔

خاص طور پر، مریض VNeID ایپلیکیشن پر اپنے ہیلتھ انشورنس کارڈ کو اپنے چپ ایمبیڈڈ سٹیزن شناختی کارڈ یا لیول 2 الیکٹرانک شناختی اکاؤنٹ پر ضم کر سکتے ہیں۔

انٹیگریٹ نہ ہونے کی صورت میں، مریض کو تصویری شناخت کے ساتھ کاغذی ہیلتھ انشورنس کارڈ یا ہیلتھ انشورنس نمبر لانے کی ضرورت ہے جیسے کہ شناختی کارڈ، پاسپورٹ، ذاتی شناختی کاغذ وغیرہ۔

چھ سال سے کم عمر کے بچوں کے لیے، صرف ہیلتھ انشورنس کارڈ یا پیدائشی سرٹیفکیٹ درکار ہے۔ کارڈ کے دوبارہ جاری ہونے کا انتظار کرتے وقت، لوگوں کے پاس ایک ملاقاتی خط اور اس کے ساتھ ذاتی دستاویزات کی ضرورت ہوتی ہے۔

طریقہ کار کو شفاف بنانے سے نہ صرف لوگوں کو آسانی سے طبی خدمات تک رسائی میں مدد ملتی ہے بلکہ یہ یقینی بنانے کی بنیاد بھی ہے کہ حقوق کو منصفانہ اور مؤثر طریقے سے نافذ کیا جائے۔

ایک ہائی ٹیک خصوصی طبی سہولت کے طور پر درجہ بند ایک مرکزی ہسپتال کے طور پر، Bach Mai ہسپتال صرف باہر کے مریضوں کے لیے ہیلتھ انشورنس کی ادائیگیاں اس وقت کرتا ہے جب مقررہ شرائط میں سے کسی ایک کو پورا کیا جائے۔

سب سے پہلے، مریض کو صحیح لائن میں بنیادی طبی سہولت سے ایک درست ریفرل کی ضرورت ہوتی ہے۔ دوم، مریض کے پاس بچ مائی ہسپتال کی طرف سے جاری کردہ ایک درست اپوائنٹمنٹ سلپ ہونا ضروری ہے۔

تیسرا، مریض کو سنگین بیماریوں، نایاب بیماریوں، یا ہائی ٹیک مداخلت کی ضرورت والی بیماریوں کی فہرست میں سے ایک بیماری ہے، خاص طور پر وزارت صحت کے سرکلر نمبر 01/2025/TT-BYT کے ساتھ جاری کردہ ضمیمہ میں ریگولیٹ کیا گیا ہے۔

تاہم، اس فہرست میں بیماریوں کے تمام معاملات پہلے امتحان سے فوائد کے حقدار نہیں ہیں۔ کچھ معاملات کی ادائیگی صرف اس کے بعد کی جاتی ہے جب کسی دوسری طبی سہولت سے بیماری کی تصدیق ہو جائے۔

لہذا، مریضوں کو نسخے، ڈسچارج پیپرز یا طبی دستاویزات لانے کی ضرورت ہوتی ہے جو پچھلی تشخیص کو ثابت کرتے ہیں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ ان کے حقوق کو نظر انداز نہ کیا جائے۔

پیشہ ورانہ ہدایات کے مطابق دوبارہ امتحان اور دوبارہ امتحان کے تقرری فارم پر بتائے گئے وقت کو درست جگہ پر جانچنے کے طور پر سمجھا جانا ایک لازمی شرط ہے، اس طرح صحت انشورنس فنڈ کے ذریعہ صحیح فوائد کے مطابق ادائیگی کی جائے گی۔

اپوائنٹمنٹ سلپ بچ مائی ہسپتال کی طرف سے جاری کی جانی چاہیے، وزارت صحت کے تجویز کردہ فارم کے مطابق، اور پھر بھی درست ہونی چاہیے۔ اگر کوئی غیر معمولی علامات ہوں تو مریض مقررہ تاریخ پر یا اس سے پہلے فالو اپ معائنے کے لیے واپس آ سکتا ہے۔

زبردستی میجر کی صورت میں اور وقت پر نہ پہنچنے کی صورت میں، مریضوں کو چاہیے کہ وہ امداد کے لیے ہسپتال سے فعال طور پر رابطہ کریں اور بیمہ کی ادائیگی سے انکار کیے جانے سے بچنے کے لیے دوبارہ معائنے کے مناسب شیڈول کو ایڈجسٹ کریں۔

آج لوگوں کے عمومی خدشات میں سے ایک یہ ہے کہ کیا آن ڈیمانڈ طبی معائنے کی خدمات استعمال کرنے سے ہیلتھ انشورنس کے فوائد کو نقصان پہنچے گا۔ درحقیقت یہ صحت کے شعبے کا ایک کھلا، لچکدار اور انتہائی انسانی طریقہ کار ہے۔

اس کے مطابق، وہ مریض جو اپنے معائنے کا مطالبہ کرنے کا انتخاب کرتے ہیں (ڈاکٹر کا انتخاب کریں، امتحان کا وقت، جدید خدمات وغیرہ) انہیں ابھی بھی ہیلتھ انشورنس فنڈ کی طرف سے مقررہ دائرہ کار میں ادا کیا جائے گا، بشمول بیڈ فیس، ادویات اور ادائیگی کی فہرست میں شامل تکنیکی خدمات۔ درخواست کردہ سروس کی قیمت اور ہیلتھ انشورنس کے مطابق قیمت کے درمیان لاگت کا فرق مریض خود ادا کرے گا۔

مثال کے طور پر، اگر بچ مائی ہسپتال میں ہیلتھ انشورنس امتحان کی فیس 50,600 VND/وزٹ ہے، اور درخواست پر امتحان کی فیس 300,000 VND/وزٹ ہے، تو مریض کو 249,400 VND کا فرق ادا کرنا ہوگا۔ باقی رقم مریض کے فائدے کی سطح (80%، 95%، یا 100%) کے مطابق انشورنس فنڈ کے ذریعے ادا کی جائے گی۔

قابل ذکر بات یہ ہے کہ ہیلتھ انشورنس میں "آن ڈیمانڈ ادویات" کا کوئی تصور نہیں ہے۔ اگر دوا انشورنس فنڈ کی فہرست میں شامل ہے، پھر چاہے وہ آن ڈیمانڈ ہو یا باقاعدہ معائنہ، مریض کو دوا کے مکمل حقوق کی ضمانت دی جاتی ہے۔

گھریلو طبی معائنے اور علاج کی خدمات کے لیے ہیلتھ انشورنس کوریج کو بڑھانا ایک انتہائی انسانی پالیسی ہے، خاص طور پر بوڑھوں، معذوروں، یا ان لوگوں کے لیے جن کی نقل و حرکت مشکل ہے۔

تاہم، اس پالیسی کو عملی طور پر موثر بنانے کے لیے، طبی سہولیات، انشورنس ایجنسیوں اور مخصوص پیشہ ورانہ رہنما خطوط کے درمیان قریبی ہم آہنگی کی ضرورت ہے۔

فی الحال، Bach Mai ہسپتال نے ابھی تک گھریلو طبی معائنے اور علاج کی خدمات کو وسیع پیمانے پر تعینات نہیں کیا ہے، کیونکہ سروس کی خصوصی نوعیت کے لیے کثیر الضابطہ ہم آہنگی اور جدید آلات کے نظام کی ضرورت ہوتی ہے۔

گھریلو طبی معائنہ اور علاج صرف خصوصی معاملات میں ایک ضمنی حل ہونا چاہئے، علاج میں تسلسل برقرار رکھنے اور بیماری کو شدید ہونے سے روکنے کے لئے، صحت کے نظام پر زیادہ بوجھ ڈالنے سے گریز کرنا چاہئے۔

ہیلتھ انشورنس "ایک دوسرے کی مدد" کے جذبے کا مجسمہ ہے، جو ایک ترقی پسند پالیسی نظام کا نتیجہ ہے، جو ترقی کی بنیاد کے طور پر لوگوں اور صحت کی دیکھ بھال پر توجہ مرکوز کرتا ہے۔ اس پالیسی کے لیے صحیح معنوں میں زندگی کو مؤثر اور منصفانہ انداز میں داخل کرنے کے لیے، اس کے لیے نہ صرف قانونی طریقہ کار کی کمال بلکہ لوگوں کی سمجھ اور پہل کی بھی ضرورت ہے۔

فوائد کو سمجھنا، درست طریقہ کار پر عمل کرنا اور طبی معائنے اور علاج کے عمل کی تعمیل ہر فرد کو ہیلتھ انشورنس کی قدر کو زیادہ سے زیادہ کرنے میں مدد ملے گی۔

باخ مائی ہسپتال جیسی طبی سہولیات کی وقف حمایت اور صحت کے شعبے کی مسلسل کوششوں کے ساتھ، ہمیں یقین ہے کہ ہیلتھ انشورنس لاکھوں ویت نامی خاندانوں کے لیے ان کی صحت کو محفوظ رکھنے اور بہتر بنانے کے سفر میں ایک ٹھوس معاونت جاری رکھے گی۔

ماخذ: https://baodautu.vn/hieu-dung-lam-dung-de-dam-bao-quyen-loi-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-tai-benh-vien-tuyen-cuoi-d351492.html