یومیہ لامحدود تعداد میں بیمہ سے محفوظ وزٹ

وزارت صحت نے کہا کہ فی الحال ایک ہی سہولت پر ہیلتھ انشورنس امتحانات اور علاج کی تعداد کو محدود کرنے کا کوئی ضابطہ نہیں ہے، لیکن خصوصی سطح پر ابتدائی امتحانات اور علاج کے لیے رجسٹریشن پر پابندی ہے۔

اسی سہولت پر اسی دن ہیلتھ انشورنس کا دوبارہ امتحان حاصل کریں۔

حال ہی میں، وزارت صحت نے ووٹروں سے رائے حاصل کی ہے، جس میں کہا گیا ہے کہ ہیلتھ انشورنس کے نظام کو لاگو کیے بغیر دن میں دو بار ہیلتھ انشورنس کا معائنہ اور علاج نامناسب ہے۔ لہذا، ووٹروں نے کچھ معاملات اور بیماریوں کے لیے ایسے ضابطے رکھنے کی تجویز پیش کی جو روزانہ ہیلتھ انشورنس امتحانات اور علاج کی تعداد کو محدود نہیں کرتے۔

ابتدائی طبی معائنے اور خصوصی سہولیات پر علاج کے لیے رجسٹریشن پر پابندی

تصویر: ڈینہ ہوئی

جواب میں، وزارت صحت نے تصدیق کی کہ موجودہ ہیلتھ انشورنس قوانین روزانہ ہیلتھ انشورنس امتحانات اور علاج کی تعداد کو محدود نہیں کرتے۔

موجودہ قواعد و ضوابط کے مطابق، اگر مریض کسی طبی سہولت میں معائنے اور علاج کے لیے آتا ہے، اس کا معائنہ کیا جاتا ہے اور اسے دوائی دی جاتی ہے لیکن پھر غیر معمولی علامات ظاہر ہوتی ہیں، اسی دن معائنہ کے لیے اسی سہولت میں واپس آجاتا ہے اور اس کا معائنہ جاری رکھا جاتا ہے، اس دورے کو دن کے بعد دوسرا دورہ تصور کیا جاتا ہے۔ ایمرجنسی کیسز کو نئے دورے کے طور پر شمار کیا جاتا ہے۔

طبی معائنے کے اخراجات کی ادائیگی زیادہ سے زیادہ ادائیگی کی سطح پر کی جاتی ہے جو ایک طبی معائنے کی قیمت کے 2 گنا سے زیادہ نہیں ہوتی ہے۔ اس ضابطے کا مقصد ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے جائز حقوق، طبی معائنے اور علاج کی سہولیات اور ہیلتھ انشورنس فنڈ کی ادائیگی کی صلاحیت کو یقینی بنانا ہے۔

ابتدائی طبی معائنے اور خصوصی سطح پر علاج کے لیے رجسٹریشن پر پابندی

رہائش کی جگہ کو تبدیل کرتے وقت ہیلتھ انشورنس کے معائنے اور علاج کے حق کے بارے میں، وزارت صحت نے کہا کہ رہائش کے معاملات سے متعلق موجودہ ضوابط اور رہائش کی جگہ یا عارضی رہائش کو تبدیل کرتے وقت ہیلتھ انشورنس کے معائنے اور علاج کے طریقہ کار فوائد کے حق کو یقینی بناتے ہیں جب رہائش کی جگہ ابتدائی طبی معائنے اور علاج کے اندراج کے علاقے میں نہ ہو۔

یہ گرمیوں کی تعطیلات کے دوران طلباء اور خاندانی چھٹیوں کے دوران کارکنوں کے حقوق کو یقینی بناتا ہے۔

اس کے مطابق، ہیلتھ انشورنس کے شرکاء انتظامی حدود سے قطع نظر، ابتدائی ہیلتھ انشورنس امتحان اور علاج کے اندراج کی جگہ کے علاوہ پرائمری اور بنیادی ہیلتھ انشورنس امتحان اور علاج کی سہولیات کی جانچ اور علاج کرتے وقت 100% فوائد کے حقدار ہیں۔

تاہم، ابتدائی ہیلتھ انشورنس طبی معائنے اور علاج کا اندراج فی الحال بنیادی طور پر ابتدائی طبی معائنے اور علاج کی سطح پر ہے، جزوی طور پر بنیادی سطح پر، اور صحت کی بیمہ طبی معائنے اور علاج کو نچلی سطح پر مضبوط بنانے میں اپنا حصہ ڈالنے کے لیے جدید سطح پر محدود ہے۔

ایسے معاملات میں جہاں فالو اپ اپائنٹمنٹ کی ضرورت ہو، طبی معائنے اور علاج کی سہولت کو فالو اپ اپائنٹمنٹ سلپ (کاغذ یا الیکٹرانک کاپی) میں فالو اپ اپائنٹمنٹ کے مواد اور شیڈول کو ریکارڈ کرنا چاہیے۔ ہر فالو اپ اپائنٹمنٹ سلپ صرف ایک بار استعمال کی جا سکتی ہے۔

مریض کی ذمہ داری ہے کہ وہ طبی معائنے اور علاج کی سہولت پر صحیح وقت پر پہنچ جائے جو دوبارہ معائنہ کے اپائنٹمنٹ کارڈ پر بیان کیا گیا ہے۔ اگر مریض صحیح اپوائنٹمنٹ وقت پر نہیں پہنچ سکتا ہے، تو اسے ضروری ہے کہ وہ علاج کرنے والے معالج سے یا طبی معائنے اور علاج کی سہولت سے رابطہ کرے تاکہ کوئی اور مناسب اپائنٹمنٹ لے سکے۔

ماخذ: https://thanhnien.vn/khong-gioi-han-so-lan-kham-thanh-toan-bao-hiem-trong-ngay-185250326183450524.htm