پیدائشی دل کی خرابیوں والے بچوں میں موت کا خطرہ۔

اگر بچوں میں پیدائشی دل کی خرابیوں کا فوری علاج نہ کیا جائے تو یہ شدید دل کی ناکامی اور ممکنہ طور پر اچانک موت کا باعث بن سکتا ہے۔

ویتنام میں، ہر سال اوسطاً 1.5 ملین سے زیادہ بچے پیدا ہوتے ہیں، جن میں سے تقریباً 10,000-12,000 پیدائشی دل کی خرابیوں کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں۔ عالمی سطح پر ، ہر سال تقریباً 1-1.5 ملین بچے پیدائشی نقائص کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں۔ دل کی خرابیوں والے تقریباً ایک چوتھائی بچوں کو پیدائش کے بعد پہلے سال کے اندر سرجری کی ضرورت ہوتی ہے، اور نوزائیدہ بچوں کی 4.2% اموات پیدائشی دل کی خرابیوں کی وجہ سے ہوتی ہیں۔

اگر بچوں میں پیدائشی دل کی خرابیوں کا فوری علاج نہ کیا جائے تو یہ شدید دل کی ناکامی اور ممکنہ طور پر اچانک موت کا باعث بن سکتا ہے۔

حال ہی میں، ہو چی منہ شہر کے تام انہ جنرل ہسپتال نے ایک 12 سالہ بچے کو داخل کیا جس میں شدید سیانوٹک پیدائشی دل کی بیماری تھی، اس کے ساتھ دل کی خرابی، انجیکشن فریکشن میں کمی، اور صرف 10% کارڈیک فنکشن تھا، جس سے موت کا زیادہ خطرہ تھا۔

ڈاکٹر فام تھوک من تھوئے، پیدائشی دل کے امراض کے شعبہ، کارڈیو ویسکولر سنٹر، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی سے، بتاتے ہیں کہ سیانوٹک پیدائشی دل کی بیماری اس وقت ہوتی ہے جب دل اور پھیپھڑوں میں خون کا بہاؤ کم ہو جاتا ہے، جس کے نتیجے میں جسم سے کم آکسیجن والا خون پمپ کیا جاتا ہے۔ اس حالت سے بچے کی جلد نیلی پڑ جاتی ہے۔

تین مہینے پہلے، توان کو دل کے کام میں شدید کمی کے باعث ہسپتال میں داخل کیا گیا تھا۔ ایکوکارڈیوگرام کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ بائیں ویںٹرکولر انجیکشن فریکشن (LVEF) صرف 10٪ تھا (عام طور پر کم از کم 50٪ ہے)، اور اس کی جلد اور چپچپا جھلی شدید طور پر سیانوٹک تھیں۔

اس کے خون کی آکسیجن سیچوریشن (SpO2) صرف 60% تھی، جب کہ نارمل رینج 98-100% ہے، یعنی دماغ اور دیگر اعضاء کی آکسیجن لینے کی صلاحیت شدید طور پر کم ہو گئی تھی۔ بچہ صرف ایک جگہ بیٹھ سکتا تھا، سانس لینے میں دشواری اور نیلے رنگ کا ہو جاتا تھا، بنیادی کام جیسے کہ کھانے، چلنے پھرنے یا نہانے سے قاصر تھا۔ جب امتحان کے لیے لیا گیا تو ٹوان کو وہیل چیئر استعمال کرنا پڑی۔

کارڈیو ویسکولر سینٹر کے ڈائریکٹر ایسوسی ایٹ پروفیسر فام نگوین ون کے مطابق، شدید سیانوٹک پیدائشی دل کی بیماری والے بچے طویل عرصے تک دائمی ہائپوکسیا کا تجربہ کرتے ہیں جو مایوکارڈیم کو متاثر کرتے ہیں، انجیکشن فریکشن کو کم کرتے ہیں، اور پلمونری ایٹریسیا (ایک پیدائشی خرابی جو خون کے بہاؤ میں خلل ڈالتے ہیں) کے پس منظر میں دل کی ناکامی کا باعث بنتے ہیں۔

ایسوسی ایٹ پروفیسر ونہ نے کہا، "طبی شعبے میں کام کرنے کے 50 سال سے زیادہ عرصے میں، میں نے کبھی بھی دل کے کام میں اتنی شدید کمی کے ساتھ cyanotic پیدائشی دل کی بیماری کا سامنا نہیں کیا۔"

لڑکے کے والد کا کہنا تھا کہ ان کا بیٹا طویل عرصے سے دل کے عارضے میں مبتلا تھا، اسے صرف طبی علاج اور آؤٹ پیشنٹ کی نگرانی حاصل تھی۔ اب تقریباً چھ ماہ سے، حالت بگڑ گئی ہے، جس کی وجہ سے توان کو اسکول جانا چھوڑنا پڑا۔ اس کے دل کا کام بہت خراب ہے، شدید دل کی ناکامی کے ساتھ، مداخلت یا سرجری ناممکن بناتی ہے۔

ڈاکٹر تھوئے اب بھی وہیل چیئر پر ٹوان کو ڈاکٹر کی طرف دھکیلنے والے والد کی تصویر کو نہیں بھول سکتے۔ لڑکا صرف ایک جگہ بیٹھ سکتا تھا، بہت زیادہ سانس لے رہا تھا اور نیلے رنگ کا ہو جاتا تھا، اپنے آپ کو سنبھالنے کے لیے بنیادی کام جیسے کھانے، پیدل چلنا، نہانا وغیرہ کرنے سے قاصر تھا۔ یہ ایک ایسی حالت تھی جسے بیان کرنے پر کوئی نہیں سوچے گا کہ ایک 12 سالہ لڑکے کے بارے میں بتایا جا رہا ہے۔

ڈاکٹروں نے بچے میں دل کی شدید خرابی کی وجہ کا تعین کرنے کے لیے دنیا کے طبی لٹریچر سے مشورہ کیا، پھر دل کی ناکامی سے نمٹنے کے لیے کارڈیک کیتھیٹرائزیشن کا فیصلہ کرنے کے لیے مشاورت کی۔ اس کے دل کی بحالی میں مدد کے لیے طریقہ کار کے لیے تیار ہونے کے دوران توان کو دوا دی گئی۔

کارڈیک کیتھیٹرائزیشن ٹیم نے 50% کامیابی کے امکانات کے ساتھ، تنگ کولیٹرل گردش (سطحی رگیں جو پیٹ کی جلد کے نیچے شاخوں کو پھیلا اور تیار کرتی ہیں) پر انجیو پلاسٹی کی گئی۔

60 منٹ کی سرجری کے بعد، ڈاکٹروں نے پلمونری کولیٹرل برتن میں کامیابی کے ساتھ 7mm کا سٹینٹ لگایا۔ مریض کو پلمونری ورم یا دل کی ناکامی کا تجربہ نہیں ہوا۔ علاج کے بعد، دل کا فعل بتدریج 60 فیصد تک بہتر ہوا، تقریباً ایک عام بچے کی سطح تک پہنچ گیا۔

ایک حالیہ فالو اپ امتحان کے دوران، بچے کی صحت مستحکم ہوئی، وہ خود چلنے کے قابل تھی، اسکول واپس آئی، اور حال ہی میں با ڈین ماؤنٹین (Tay Ninh) کے خاندانی سفر پر بھی گئی تھی۔ یہ ایک ایسا نتیجہ تھا جس کا ڈاکٹروں کو اندازہ نہیں تھا۔

"اس مریض نے ایک شاندار اور حیرت انگیز طور پر تیزی سے صحت یابی کی ہے۔ ایک بار جب دل کا کام بحال ہو جائے گا، مریض کو دل کی اصلاحی سرجری سے گزرنا پڑے گا، جس کے بعد انہیں تاحیات نگرانی اور ڈاکٹر کے طے شدہ وقت کے مطابق باقاعدگی سے فالو اپ اپائنٹمنٹ کی ضرورت ہوگی۔" ڈاکٹر تھوئے نے مزید کہا۔

ماخذ: https://baodautu.vn/nguy-co-tu-vong-cua-tre-mac-tim-bam-sinh-d222739.html