زندگی اور موت کے درمیان طبی معجزہ - حصہ 1: نازک زندگی کو پسند کرنا

ایڈیٹر کا نوٹ: پولیٹ بیورو کی 9 ستمبر 2025 کو ہونے والی قرارداد نمبر 72-NQ/TW لوگوں کی صحت کے تحفظ، نگہداشت اور بہتری کو مضبوط بنانے کے لیے متعدد پیش رفت کے حل پر زور دیتا ہے: "صحت انسانوں کا سب سے قیمتی اثاثہ ہے، ہر ایک کی خوشحال ترقی اور قوم کی بقا اور خوشحالی کے لیے سب سے اہم بنیاد ہے۔ ملک کا"

لوگوں کی صحت کے تحفظ اور بہتری کے سفر پر ملک کے شعبہ صحت نے مسلسل کوششیں کی ہیں اور بہت سے معجزات حاصل کیے ہیں۔ قابل ذکر مثالوں میں دل کے پھیپھڑوں کے کامیاب ٹرانسپلانٹس شامل ہیں۔ جنین کے دل کیتھیٹرائزیشن… ناممکن کو ممکن میں بدلنا، زندگیوں کو زندگی اور موت کے دہانے سے زندہ کرنا۔

قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں کی دنیا میں، چھوٹے دلوں کی جو ابھی پوری طرح سے نہیں بن پائے ہیں، ہر سانس ایک معجزہ ہے، ہر لمحہ ہزار کوششیں ہیں۔ خاموشی سے ہر چھوٹی مخلوق کی پرورش کرتے ہوئے، "سفید قمیض کے جنگجو" زندگی کی ہر کرن کی حفاظت اور حفاظت کے لیے اپنا تمام تر صبر، ہنر اور محبت وقف کر دیتے ہیں۔

"چھوٹے جنگجوؤں" کی حفاظت کریں

22 اپریل 2025 کو ٹو ڈو ہسپتال (HCMC) کا ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ دردناک آہوں کے ساتھ خاموش تھا۔ اسٹریچر پر، محترمہ این ٹی ایم (40 سال کی) جھکی ہوئی تھیں، اس کے بازو اس کے پیٹ کو مضبوطی سے پکڑے ہوئے تھے جیسے وہ جڑواں بچوں کو پیدا ہونے سے روکنا چاہتی ہوں۔ جنین کی عمر صرف 25 ہفتے تھی، ماں کے پیٹ سے نکلنا "بہت زیادہ خطرناک" تھا۔ "ڈاکٹر... پلیز میرے بچے کو بچائیں!"، اس نے سرگوشی کی، اس کا چہرہ پیلا اور کمزور تھا۔ سب کچھ فوری اور فوری تھا۔ ڈاکٹر نے ماں کا ہاتھ تھپتھپایا، حوصلہ افزا لیکن پوشیدہ فکر کے ساتھ سر ہلایا۔

ایک کمزور چیخ کی آواز آئی۔ دو بچے، جن میں سے ہر ایک کا وزن صرف 850 گرام تھا، جلدی میں پیدا ہوئے۔ ماں تھک کر بیہوش ہو گئی تھی۔ دونوں بچوں کو فوری طور پر نوزائیدہ انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں منتقل کر دیا گیا، جہاں 200 سے زائد دوسرے چھوٹے بچے بھی انکیوبیٹرز میں ہر گھنٹے لڑ رہے تھے۔ وینٹی لیٹرز زیادہ سے زیادہ پیرامیٹرز پر کام کر رہے تھے، ان کے چھوٹے جسم مختلف قسم کی ٹیوبوں اور سانس لینے والی ٹیوبوں سے الجھ گئے تھے۔ ہر سیکنڈ، ہر منٹ بقا کی جنگ تھی۔ بین الاقوامی معیار کی جدید سہولیات کے ساتھ ساتھ، نوزائیدہ انتہائی نگہداشت یونٹ میں دائیاں دن رات ڈیوٹی کرتی تھیں۔ ہر دل کی دھڑکن، سانس، جلد کا رنگ، اور بچوں کی نقل و حرکت کو پکڑ لیا گیا۔

محترمہ نگو تھی مائی لی، ہیڈ مڈوائف نے آہستہ سے بچے کی مالش کی اور شیئر کیا: ہم بچے میں ہر چھوٹی تبدیلی کو "پڑھ" سکتے ہیں، بعض اوقات مشین کے الارم سے پہلے بھی۔ دوسرا ابتدائی پتہ لگانے سے زندگی بچانے میں مدد مل سکتی ہے۔

تین دن بعد ایک بچہ بھی زندہ نہ بچا۔ ماں گر گئی، لیکن پھر بھی باقی بچے کی امید پر قائم رہی۔ جب بچے کو کینگرو کے طریقہ کار میں پکڑنے کا طریقہ بتایا گیا (بچے کو ماں کے ساتھ جلد سے جلد کے رابطے میں رکھنا)، تو محترمہ کانپتی ہیں، کمزور جسم کو اپنے سینے سے لگاتی ہیں، اس کے ہاتھ جلدی سے آنسو پونچھتے ہیں تاکہ نمکین ذائقہ بچے کی نرم جلد کو نہ چھوئے۔ لیکن چھوٹا سا جسم اچانک اپنی ماں کی بانہوں میں جامنی اور پیلا ہو گیا۔ ڈاکٹرز ہنگامی طور پر علاج کے لیے پہنچ گئے...

اگلے 2 مہینوں کے دوران، لگاتار کئی ہنگامی علاج کے بعد، بچہ مضبوطی سے زندہ ہو گیا، آہستہ آہستہ وینٹی لیٹر سے دودھ چھڑایا گیا، اور دودھ پلانا سیکھ گیا۔ 12 جولائی 2025 کو، بچے کو ہسپتال سے ڈسچارج کیا گیا جس کا وزن 2 کلو سے زیادہ تھا، گلابی جلد کے ساتھ۔ "آپ کا شکریہ ڈاکٹرز، میرے بچے کو یہاں رکھنے کے لیے آپ کا شکریہ،" محترمہ ایم۔

ڈاکٹر Nguyen Thi Tu Anh، Tu Du ہسپتال کے نوزائیدہ شعبے کے سربراہ نے پیار سے کہا: ہم بچوں کو "چھوٹے جنگجو" کہتے ہیں۔ کیونکہ جس لمحے سے وہ پیدائش کے وقت روتے ہیں، انہیں اپنے چھوٹے جسموں میں ناپختہ پھیپھڑوں اور نامکمل مدافعتی نظام سے "لڑنا" پڑتا ہے۔ چیلنجز لامتناہی ہیں، لیکن ہمیں ہار ماننے کی اجازت نہیں ہے۔

مسٹر وو وان تھین (32 سال، دا نانگ سٹی) نے کہا کہ ان کا بیٹا 2024 کے اوائل میں جنین کی پہلی مداخلت کے بعد صحت مند پیدا ہوا تھا۔ یہ جانتے ہوئے کہ یہ ایک ایسی تکنیک ہے جو پہلے کبھی نہیں کی گئی تھی، وہ اور ان کی اہلیہ اب بھی اپنے بچے اور خود کو ایک موقع دینے کے لیے ایسا کرنے کے لیے پرعزم تھے۔

گزشتہ دو سالوں میں، لڑکے نے بہت اچھی طرح سے ترقی کی ہے. یہ خاندان کے دلیرانہ انتخاب اور ویتنامی فیٹل کارڈیالوجی ٹیم کے ٹیلنٹ کے لیے بھی سب سے زیادہ قابل اعتماد جواب ہے۔

ٹو ڈو ہسپتال میں قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں کی بقا کی شرح کو بڑھانے میں مدد کرنے والے "ہتھیاروں" میں سے ایک جنوبی علاقے میں پہلا بین الاقوامی معیار کا بریسٹ دودھ بینک ہے۔ بہت سی ماؤں کی طرف سے عطیہ کیے گئے دودھ کے قطرے ایک قیمتی "پہلی ویکسین" بن چکے ہیں، جو انکیوبیٹرز میں اپنی جانوں کے لیے لڑنے والے بچوں میں بیماری اور موت کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔

فروری 2025 میں، ٹو ڈو ہسپتال نے باضابطہ طور پر اعلیٰ ترین سطح کے ساتھ یورپی معیار کے نوزائیدہ انتہائی نگہداشت کے یونٹ کو کام میں لایا، جو ویتنام میں قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں کی دیکھ بھال کے سفر میں ایک اہم قدم ہے۔ نوزائیدہ بچوں کی اموات کی شرح کم ہو کر 1% سے کم ہو گئی، یہ ایک خشک تعداد ہے لیکن پسینے، آنسو، محبت اور تقدیر کے سامنے ہتھیار نہ ڈالنے کے لیے استقامت کا کرسٹلائزیشن۔

arrhythmia کی مرمت

نازک زندگیوں کو بچانے اور قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں کے دلوں کے علاج کے ساتھ ساتھ، ویتنامی ادویات بھی بے مثال حد تک پہنچ رہی ہیں - جنین کے دلوں کی مرمت۔

رحم میں ہارٹ کیتھیٹرائزیشن کرنے والا پہلا بچہ 30 جنوری 2024 کو پیدا ہوا۔ تصویر: TU DU HOSPITAL

4 جنوری 2024 کو ہو چی منہ شہر میں ایک طبی تقریب نے ملکی اور بین الاقوامی ماہرین کو چونکا دیا۔ جنوب مشرقی ایشیا میں پہلی بار، چلڈرن ہسپتال 1 اور ٹو ڈو ہسپتال کی ٹیم کی جانب سے 32 ہفتے کے جنین میں دل کی خرابی کو درست کرنے کی مداخلت کامیاب رہی۔

اپنے تجربہ کار ہاتھوں سے، تقریباً 20,000 پیدائشی دل کے معاملات میں مداخلت کرنے کے بعد، ڈاکٹر ڈو نگوین ٹن، کارڈیو ویسکولر انٹروینشن یونٹ کے سربراہ، چلڈرن ہسپتال 1، نے حاملہ خاتون کے پیٹ کی دیوار کے ذریعے، جنین کے دل کے چیمبر میں احتیاط سے ایک 18G سوئی ڈالی تاکہ سیدھا دل کے دائیں حصے تک جا سکے۔ جنین کا دل ایک اسٹرابیری کی طرح ہوتا ہے، بس ایک چھوٹی سی غلطی اسے دھڑکنے سے روک سکتی ہے۔ ڈاکٹر نے والو کو پھیلانے کے لیے جنین کی پلمونری شریان کی پوزیشن معلوم کی۔

جنین کی تقدیر بدلنے والی 40 منٹ کی مداخلت کی تیاری کے لیے، ہو چی منہ شہر کے دو سرکردہ ہسپتال کئی سالوں سے "اپنی فوجیں تعینات" کر رہے ہیں، ٹیم کے لیے انتہائی ہنر مند اہلکاروں کو تربیت دے رہے ہیں۔ ہمارے ملک میں، وزارت صحت کے پاس فیٹل کیتھیٹرائزیشن تکنیک کے لیے ابھی تک کوئی طریقہ کار نہیں ہے۔

یہی وجہ تھی کہ ٹیم مدد نہ کر سکی بلکہ گھبراہٹ کا شکار ہو گئی۔ یہ خدشات 30 جنوری 2024 کو دور ہو گئے، جب 2.9 کلو وزنی بچہ پیدائش کے وقت زور سے رویا - وہ جنین جو چند ہفتے قبل ماں کے پیٹ میں "صحت مند" ہو گیا تھا۔

اس پہلی صورت سے معجزات ظاہر ہوتے رہے۔ مئی 2025 میں، سنگاپور سے تعلق رکھنے والی ایک حاملہ خاتون کو KK خواتین اور بچوں کے ہسپتال نے ہو چی منہ سٹی ریفر کیا تھا۔ وہ 10 سال کی بانجھ پن کے بعد حاملہ ہوئی، لیکن بدقسمتی سے اس کے بچے کو پیدائشی طور پر دل کی شدید بیماری تھی اور وہ مردہ پیدائش کا خطرہ تھا۔ فیٹل ہارٹ کیتھیٹرائزیشن پورے خاندان کے لیے ایک موقع تھا۔

دو دباؤ والی مداخلتوں کے بعد، 28 مئی 2025 کو جنین کے دل کی خرابی کو کامیابی کے ساتھ ٹھیک کر دیا گیا۔ اس معجزے نے ایک بار پھر دنیا کے طبی نقشے پر ویتنام کے میڈیکل برانڈ کی پوزیشن قائم کر دی، اور ساتھ ہی ہمیں اپنے کمفرٹ زون سے باہر جانے اور طبی حدود کو فتح کرنے کی ترغیب دی۔ اکتوبر 2025 تک، فیٹل ہارٹ کیتھیٹرائزیشن ٹیم نے 11 ویں مداخلت کے بعد میٹھا پھل کاٹ لیا - قانونی دستاویزات کو مکمل کرنے کے لیے ایک اہم قدم، اس خصوصی تکنیک کو وزارت صحت کے ذریعہ باضابطہ طور پر تسلیم کرنے کی راہ ہموار کی۔

ڈاکٹروں کی ٹیم نے 28 مئی 2025 کو ہسپتال میں سنگاپور کی حاملہ خاتون پر فیٹل ہارٹ کیتھیٹرائزیشن کی۔
ٹو ڈو ہسپتال، ہو چی منہ سٹی۔ تصویر: TU DU ہسپتال

اعداد و شمار کے مطابق، پیدائشی دل کی بیماری کی اوسط شرح آبادی کا 1% ہے، عالمی سطح پر ہر سال تقریباً 1.5 ملین نئے کیسز سامنے آتے ہیں، جن میں سے ویتنام میں ہر سال 12,000-15,000 نئے کیسز سامنے آتے ہیں۔ پیدائشی دل کی بیماری والے 30% بچوں کو نوزائیدہ دور میں سرجری سے گزرنا پڑتا ہے۔ سٹی چلڈرن ہسپتال (HCMC) کے شعبہ چھاتی اور قلبی سرجری کے سربراہ ڈاکٹر CKII Nguyen Kinh Bang نے کہا: "قبل از وقت، کم وزن والے بچوں کے لیے اوپن ہارٹ سرجری ایک بہت بڑا چیلنج ہے، جس سے تمام سرجریوں کے لیے دباؤ پیدا ہوتا ہے"۔

دل کی ہزاروں "مرمت" سرجریوں کے بعد، ڈاکٹر Nguyen Kinh Bang کو آج بھی بچے Nguyen Thi My Duyen (Vinh Long Province) کے لیے کھلی دل کی سرجری یاد ہے، جو 29 ہفتوں میں پیدا ہوا، اس کا وزن 1.7 کلوگرام تھا اور کئی جان لیوا امراض قلب کے ساتھ۔ اس معاملے میں سرجری ہی واحد آپشن تھی۔

سرجری میں داخل ہونے پر، چھوٹے دل کو آرام کرنا پڑا - مکمل طور پر دھڑکنا بند کریں تاکہ ڈاکٹر مرمت کر سکے۔ اس عمل کے دوران، extracorporeal گردش کے نظام نے عارضی طور پر دل اور پھیپھڑوں کے کام کی جگہ لے لی۔ 3 گھنٹے کے تناؤ کے بعد، جس لمحے چھوٹا دل خون سے "پرفیوز" ہوا اور معمول کے مطابق دوبارہ دھڑکنے لگا، پوری ٹیم نے سکون کا سانس لیا۔

"میری دوئین ابھی چیک اپ کے لیے واپس آئی ہے۔ وہ اب 6 سال کی ہے، صحت مند اور ہوشیار،" ڈاکٹر نگوین کنہ بنگ نے کہا، اس کی آنکھیں خوشی سے چمک رہی تھیں۔ ہسپتال کے دالان میں چہچہاتی چھوٹی بچی کو دیکھ کر اس نے بغیر سایہ دار چراغ تلے برسوں کے معنی زیادہ واضح طور پر دیکھے۔ ہزاروں نوجوان دلوں کو کامیابی سے درست کیا گیا، اور ہزاروں بچے اور خاندان ہنسی سے لطف اندوز ہونے کے قابل ہوئے۔

ہر سال، ہمارے ملک میں تقریباً 100,000 قبل از وقت بچے پیدا ہوتے ہیں (جو نوزائیدہ بچوں کی کل تعداد کا 8% ہے)۔ جنوب میں ایک خصوصی ہسپتال کے طور پر، Tu Du ہسپتال ہر سال 54,000 سے زیادہ بچے حاصل کرتا ہے، جن میں قبل از وقت پیدائش کی شرح 15%-17% ہے۔ نوزائیدہ بچوں کی ابتدائی پیدائش اور قبل از وقت پیدائش کے لمحات سے بچوں کو بے شمار خطرات کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو کہ نوزائیدہ بچوں کی 45 فیصد اموات ہیں۔

خان چی

ماخذ: https://www.sggp.org.vn/ky-tich-y-khoa-giua-lan-ranh-sinh-tu-bai-1-nang-niu-mam-song-mong-manh-post822695.html