بچوں کے اعضاء کی پیوند کاری ملتوی، والدین اپنے بچے کو لیور ٹرانسپلانٹ کے لیے شمال لے جانے کے لیے جدوجہد کر رہے ہیں۔

اپنی ایک سالہ بیٹی کو بازوؤں میں تھامے، 34 سال کی محترمہ لین انہ، اور اس کے شوہر نے جگر کی پیوند کاری کے لیے اپنے بچے کی باری کا انتظار کرتے ہوئے، واپسی کی غیر یقینی تاریخ کے ساتھ Ca Mau سے ہنوئی کا سفر کیا۔

23 مئی کی صبح، لان آن کے خاندان نے اپنا سامان باندھا اور ہنوئی جانے کی تیاری کے لیے Ca Mau سے ہو چی منہ شہر تک ایک کار کرائے پر لی۔ اس کی بیٹی کو ڈاکٹر نے جلد ہی جگر کی پیوند کاری کا مشورہ دیا تھا۔

2021 میں بانجھ پن کی وجہ سے 6 سال کے طویل انتظار کے بعد بچے کی پیدائش ہوئی۔ پیدائش کے تین دن بعد بچے کی آنکھیں اور جلد پیلی پڑ گئی، ڈاکٹر نے فوٹو تھراپی تجویز کر کے اسے ہسپتال سے ڈسچارج کر دیا۔ فالو اپ معائنے کے بعد، ڈاکٹر نے بچے کو جسمانی یرقان کی تشخیص کی، جو سورج کی روشنی میں صرف چند مہینوں کے بعد مستحکم ہو جائے گا۔ تاہم، بچے نے تیزی سے غیر معمولی علامات جیسے سیاہ جلد، سیاہ پیشاب، اور پیلا پاخانہ ظاہر کیا، اور ہو چی منہ شہر کے ڈاکٹر کو شبہ تھا کہ بچے کو بلیری ایٹریسیا ہے۔

یہ جانتے ہوئے کہ ہنوئی میں نیشنل چلڈرن ہسپتال مفت سٹیم سیل ٹرانسپلانٹس کی پیشکش کرتا ہے، محترمہ لین انہ نے درخواست دینے کے لیے ان سے رابطہ کیا۔ "ہنوئی Ca Mau سے بہت دور ہے، میں وہاں کبھی نہیں گئی ہوں اور نہ ہی کسی کو جانتی ہوں، لیکن ایک ماں کے طور پر، مجھے اپنے بچے کو زندہ رکھنے کے لیے ہر طرح کا راستہ تلاش کرنا ہوگا،" محترمہ لین انہ نے کہا۔

جون 2022 میں بچے کو نیشنل چلڈرن ہسپتال میں داخل کرایا گیا تھا۔ تحقیقاتی سرجری کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ بچے کو پیدائشی بلیری ایٹریسیا تھا، جو بائل ڈکٹ اور جگر کی ایک نادر خرابی تھی، جس کی خصوصیت بائل ڈکٹوں کے پروگریسو فبروسس سے ہوتی ہے، جس سے بلاری میں رکاوٹ، سروسس اور جگر کی خرابی ہوتی ہے۔ کسائی سرجری (جگر کے باہر بلاک شدہ بائل ڈکٹ کو تبدیل کرنے کے لیے بائل ڈکٹ بنانا) اور اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن کی ضرورت تھی۔

پیتھالوجی کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ بچے کا جگر سروسس کے دوسرے مرحلے میں تھا، جگر میں پت کی نالیوں کی خرابی اور بائل نالیوں کی ایٹروفی کے ساتھ، اس لیے ابتدائی اعضاء کی پیوند کاری کی ضرورت تھی۔ ہسپتالوں میں اور باہر آدھے سال سے زیادہ گزرنے کے بعد، آپریشن کے بعد انفیکشن کی پیچیدگیوں کی وجہ سے بچے کو بار بار بخار ہوتا تھا، اور ماں کو اپنے بچے کی دیکھ بھال کے لیے کام سے وقت نکالنا پڑتا تھا۔

ٹیٹ 2023 کے دوران، محترمہ لین انہ اپنے بچے کو ملنے گھر لے آئیں، لیکن کچھ دنوں کے بعد، بچے کو دوبارہ بخار ہو گیا۔ "میرے پاس اتنے پیسے نہیں تھے کہ میں اپنے بچے کو ہنوئی لے جا سکوں، اس لیے مجھے چلڈرن ہسپتال 2 اس امید پر جانا پڑا کہ میرے بچے کا وہاں علاج جاری رہے گا،" محترمہ لین انہ نے یاد کیا۔

جیسے ہی اسے ہسپتال میں داخل کیا گیا، ڈاکٹر نے اس کے بچے کو جلد ہی جگر کی پیوند کاری کا حکم دیا اور اسے بتایا کہ Nhi Dong 2 ٹرانسپلانٹ روک رہا ہے، اور اسے ہو چی منہ سٹی میں یونیورسٹی آف میڈیسن اینڈ فارمیسی ہسپتال یا نیشنل چلڈرن ہسپتال جانے کی سفارش کی۔ محترمہ لین انہ نے ادھر ادھر بھاگ کر پیسے ادھار لیے تاکہ اپنے بچے کو ہنوئی لے جا سکیں۔ ڈاکٹر نے وضاحت کی کہ اسے ایک موزوں جگر تلاش کرنے اور تقریباً 500 ملین VND کی قیمت پیشگی ادا کرنے کی ضرورت ہے۔

لان آن کا شوہر اس وقت خاندان کا سب سے بڑا کمانے والا ہے، ایک انشورنس سیلز مین کے طور پر ماہانہ 5 ملین VND کی تنخواہ کے ساتھ کام کرتا ہے، اور شام کو موٹر سائیکل ٹیکسی بھی چلاتا ہے۔ ہسپتال کی فیس کے علاوہ، کھانے، رہائش اور کرایہ کی لاگت کا تخمینہ 700-800 ملین VND تک ہے۔ "کوئی بات نہیں، میرا خاندان ہمارے بچے کو بچانے کی پوری کوشش کرے گا،" لین انہ نے کہا، امید ہے کہ چلڈرن ہسپتال 2 جلد ہی دوبارہ اعضاء کی پیوند کاری کر سکتا ہے تاکہ اس کے بچے جیسے بہت سے دوسرے بچوں کو بچایا جا سکے، اور خاندان کو جنوب سے شمال کا سفر کرنے سے کم دکھ ہوگا۔

لین انہ کی بیٹی ابھی ایک سال کی ہوئی ہے۔ تصویر: کردار فراہم کیا گیا ہے۔

لان انہ کا خاندان چلڈرن ہسپتال 2 میں اعضاء کی پیوند کاری کے ملتوی ہونے سے متاثر ہونے والے بہت سے معاملات میں سے ایک ہے۔ فی الحال، اس ہسپتال میں تقریباً 70-80 بچے ہیں جن کے جگر کی ناکامی کے آخری مرحلے میں ہیں جنہیں چند ماہ سے ایک سال کے اندر ٹرانسپلانٹ کی ضرورت ہے۔ اگر سرجری فوری طور پر نہیں کی گئی تو ہر ماہ دو بچے مرنے کی پیش گوئی کی جاتی ہے۔

ہیپاٹوبیلیری لبلبہ اور جگر کی پیوند کاری کے شعبہ کے سربراہ ڈاکٹر ٹران تھانہ ٹری نے کہا کہ اکتوبر 2022 سے ہسپتال میں جگر کی پیوند کاری سست پڑ گئی ہے کیونکہ اعضاء کی پیوند کاری کے منصوبے کی منظوری نہیں دی گئی ہے، بچوں کے اعضاء کا ذریعہ کم ہے، اور کوویڈ 19 کی وبائی بیماری نے بین الاقوامی امداد میں خلل ڈالا ہے۔ اس وقت، جنوب میں عارضی طور پر کوئی مراکز نہیں ہیں جو بچوں کے اعضاء کی پیوند کاری کر سکیں۔ اس لیے بہت سے خاندان اپنے بچوں کو لیور ٹرانسپلانٹ کے لیے ہنوئی لاتے ہیں، جب کہ دوسرے والدین جن کے حالات نہیں ہوتے انہیں اپنے بچوں کو گھر لانا پڑتا ہے۔

اس سے قبل، چلڈرن ہسپتال 2 نے ہو چی منہ سٹی میں یونیورسٹی آف میڈیسن اینڈ فارمیسی ہسپتال کے ساتھ جگر کی پیوند کاری کے تعاون کے معاہدے پر دستخط کیے تھے اور یہ گزشتہ سال کے آخر میں ختم ہو گیا تھا۔ اگرچہ معاہدہ ختم کر دیا گیا تھا، لیکن ایمرجنسی کی صورت میں، ہسپتال یونیورسٹی آف میڈیسن اور فارمیسی ہسپتال سے مدد کے لیے کہے گا۔ تاہم معروضی وجوہات کی بنا پر اس جگہ میں بھی خلل پڑا۔

لیور ٹرانسپلانٹس میں تاخیر کی ایک اور وجہ یہ ہے کہ چلڈرن ہسپتال 2 نے ابھی تک ٹرانسپلانٹ کے منصوبے کی منظوری نہیں دی، ہسپتال کے ڈپٹی ڈائریکٹر ڈاکٹر فام نگوک تھاچ کے مطابق۔ پچھلے 18 سالوں میں اعضاء کی پیوند کاری کے لیے دو آپریٹنگ کمرے دماغ اور دل کی سرجری کے کمرے بھی رہے ہیں۔ ہر بار جب عضو کی پیوند کاری کی جاتی ہے، دماغ اور دل کی سرجری کو ایک ہفتے کے لیے ملتوی کر دینا چاہیے، سوائے ہنگامی صورتوں کے۔ دماغ اور دل کی سرجری کے انتظار کے دوران، بچے بھی پیچیدگیوں کا سامنا کر سکتے ہیں اور مر سکتے ہیں۔ "یہ خوفناک ہے،" ڈاکٹر تھاچ نے کہا۔

ہسپتال نے اعضاء کی پیوند کاری کے منصوبے پر عمل درآمد کیا ہے، خاص طور پر اس سرجری کے لیے دو مزید معیاری آپریٹنگ کمرے بنائے ہیں۔ منصوبے کی منظوری کے بعد ہی آپریٹنگ روم استعمال کیا جائے گا، اور دماغی رسولی اور دل کی سرجری متاثر نہیں ہوں گی۔ توقع ہے کہ ہو چی منہ شہر کا محکمہ صحت اس ماہ کے آخر میں اس کا جائزہ لے گا، جس کے بعد اس منصوبے کو طبی معائنہ اور علاج کے انتظام کے محکمہ، وزارت صحت کو بھیج دیا جائے گا۔

اگر یہ منصوبہ منظور ہو جاتا ہے، تو چلڈرن ہسپتال 2 بالغوں سے جگر لینے اور بچوں میں ٹرانسپلانٹ کرنے کے لیے پہل کرے گا۔ ہسپتال پہلے کی طرح صرف ایک کیس کی بجائے ایک ماہ میں تین بچوں کی پیوند کاری کر سکتا ہے۔

ڈاکٹر تھاچ نے کہا، "ہم جگر کی پیوند کاری کے تین جوڑوں پر مشاورت کر رہے ہیں۔ امید ہے کہ اگلے 1-2 ہفتوں میں، بچوں کے لیے جگر کی پیوند کاری بالکل جدید ترین معیارات کے ساتھ نئے آپریٹنگ روم میں کی جائے گی۔" اس وقت کے دوران، ٹرانسپلانٹ کے مریضوں کو اب بھی قریب سے مانیٹر کیا جائے گا، مشترکہ اندرونی ادویات کے ساتھ علاج کیا جائے گا، اور ضرورت پڑنے پر دوسرے ہسپتالوں میں منتقل کیا جائے گا۔

چلڈرن ہسپتال 2 بچوں کے اعضاء کی پیوند کاری کے منصوبے کو دوبارہ تعمیر کر رہا ہے جس کا جائزہ لینے کے لیے وزارت صحت کو پیش کیا جائے گا۔ ہو چی منہ سٹی ڈیپارٹمنٹ آف ہیلتھ کے ایک نمائندے نے کہا کہ ہسپتال کے بورڈ آف ڈائریکٹرز کو ضوابط کی تعمیل کرنے کی ضرورت ہے لیکن ٹرانسپلانٹ کے اشارے والے بچوں کے لیور ٹرانسپلانٹس میں رکاوٹ نہیں ڈالنا چاہیے۔

خاص طور پر، شہر اور شہر کے ہسپتالوں میں وزارت صحت کے تحت ہسپتالوں کے درمیان قریبی ہم آہنگی اور باہمی تعاون کے جذبے کے ساتھ، چلڈرن ہسپتال 2 یونیورسٹی آف میڈیسن اینڈ فارمیسی ہسپتال اور چو رے ہسپتال کے اعضاء کی پیوند کاری کے ماہرین کے تعاون سے اعضاء کی پیوند کاری کے طریقہ کار کو جاری رکھے ہوئے ہے۔ ان دو ہسپتالوں کے ڈاکٹر بچوں کے ہسپتال 2 کو بالغوں کی جانب سے اعضاء کے عطیات کے حوالے سے مدد فراہم کریں گے۔ چلڈرن ہسپتال 2 کے ڈاکٹر اب بھی بچوں کے لیے جگر اور گردے کی پیوند کاری کے طریقہ کار انجام دیتے ہیں جیسا کہ وہ 10 سال سے زیادہ عرصے سے کر چکے ہیں۔

منصوبے کے مطابق، جون میں، چلڈرن ہسپتال 2 ہو چی منہ سٹی میں یونیورسٹی آف میڈیسن اینڈ فارمیسی ہسپتال کے تعاون اور تعاون سے جگر کا نیا ٹرانسپلانٹ کرنا جاری رکھے گا۔ ہو چی منہ شہر کے محکمہ صحت کے نمائندوں نے یہ بھی بتایا کہ اعضاء کی پیوند کاری میں مشکلات میں سے ایک بچوں کے لیے عطیہ کیے گئے اعضاء کی کمی ہے۔ موجودہ صورتحال کے پیش نظر ڈاکٹروں کو امید ہے کہ جلد ہی اعضاء کی پیوند کاری کے عمل کو آسان بنانے کے لیے قانون میں ترمیم کی جائے گی اور یہ کہ دماغی طور پر مردہ بچوں سے اعضاء براہ راست لیے جا سکیں گے۔

ٹیٹ کے بعد بچوں کے ہسپتال 2 میں محترمہ لین انہ کی بیٹی۔ تصویر: کردار کے ذریعہ فراہم کردہ

2005 میں، بچوں کے ہسپتال 2 میں جگر کی پہلی پیوند کاری بیلجیئم کی سینٹ لوس یونیورسٹی کے ایک پروفیسر کے تعاون سے کامیابی کے ساتھ کی گئی۔ جگر کی پیوند کاری سال میں 1-2 بار باقاعدگی سے کی جاتی ہے، 15 سالوں میں کل 13 کیسز ہوتے ہیں۔ چلڈرن ہسپتال 2 جنوبی علاقے میں 2004 سے بچوں کے لیے جگر، گردے اور سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کرنے والا واحد پیڈیاٹرک یونٹ ہے۔ ہسپتال کے آرگن ٹرانسپلانٹ سینٹر نے ابھی 2022 میں تعمیر شروع کی تھی اور 2025 میں مکمل ہونے کی امید ہے۔

امریکی اٹلی

ماخذ لنک: https://vnexpress.net/nhi-dong-hoan-ghep-tang-bo-me-chat-vat-dua-con-ra-bac-ghep-gan-4608931.html