"بہت سی نرسریاں، بوڑھوں کے لیے کافی گھر نہیں": بزرگوں کے لیے سماجی تحفظ کے خلا کو پر کرنے کی ضرورت ہے

ویتنام کی آبادی تیزی سے بڑھتی جارہی ہے، لیکن بزرگوں کی دیکھ بھال کا نیٹ ورک بہت پتلا ہے۔ جیسا کہ مانگ میں اضافہ ہوتا ہے جبکہ پالیسیاں برقرار نہیں رہتی ہیں، توقع کی جاتی ہے کہ سیمی بورڈنگ کیئر ماڈل "صرف عمر بڑھنے" کے مسئلے کا حل بن جائے گا۔

بزرگوں کے لیے سماجی تحفظ کی حمایت کا فقدان

جنرل شماریات کے دفتر کے مطابق، ویتنام کی آبادی پہلے سے کہیں زیادہ تیزی سے بڑھ رہی ہے۔ 2011 سے، جب 60 سال سے زائد عمر کی آبادی 10% سے تجاوز کر گئی، ملک باضابطہ طور پر "عمر رسیدگی" کے مرحلے میں داخل ہوا۔ یہ پیش گوئی کی گئی ہے کہ 2036 تک یہ شرح 20 فیصد تک پہنچ جائے گی۔ یہ عمل خطے کے کسی بھی دوسرے ملک کی نسبت تیزی سے ہو رہا ہے۔

محکمہ سماجی تحفظ، وزارت صحت کے تازہ ترین اعدادوشمار کے مطابق، 16.5 ملین سے زائد بزرگ افراد، جن میں سے تقریباً 2.6 ملین 80 سال یا اس سے زیادہ عمر کے ہیں، ویتنامی لوگوں کی اوسط عمر 74.7 سال ہے لیکن صحت مند سالوں کی تعداد 65.4 سال ہے۔ اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ بزرگوں کی دیکھ بھال کی ضرورت بہت زیادہ ہے۔

ویتنام میں معمر افراد کی تعداد میں تیزی سے اضافہ ہو رہا ہے۔

اگرچہ بزرگ افراد کی تعداد میں اضافہ ہو رہا ہے، لیکن دیکھ بھال کا نیٹ ورک بہت پتلا ہے۔ محکمہ سماجی تحفظ کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ ملک میں اس وقت 218 بزرگوں کی دیکھ بھال کی سہولیات (79 عوامی سہولیات، 134 نجی) تقریباً 15,000 بزرگوں کی دیکھ بھال کرتی ہیں۔ ایک خصوصی طبی نیٹ ورک (جیریاٹرک ہسپتال) بھی تشکیل دیا جا رہا ہے۔

اس مسئلے کے بارے میں، ویتنام میں اقوام متحدہ کے ترقیاتی پروگرام (UNDP) کے نمائندے نے تبصرہ کیا: "موجودہ چیلنج یہ ہے کہ ویتنام میں بوڑھوں کے لیے طویل مدتی نگہداشت کا نظام ابھی تک تیار نہیں ہوا ہے۔ بزرگ آبادی کی دیکھ بھال کی ضروریات بہت زیادہ ہیں۔ فی الحال، تقریباً 99% بزرگوں کی گھر پر دیکھ بھال کی جا رہی ہے۔ بزرگوں کو مرکز میں مدد حاصل ہے۔"

ویتنام میں بزرگوں کی دیکھ بھال کی سہولیات ابھی تک محدود ہیں۔

ڈاکٹر مائی شوان پھونگ، محکمہ مواصلات اور تعلیم کے سابق ڈپٹی ڈائریکٹر، جنرل ڈپارٹمنٹ آف پاپولیشن، وزارت صحت، نے بارہا اس بات پر زور دیا ہے: "ہمارے پاس بہت سے کنڈرگارٹن ہیں، لیکن بوڑھے لوگوں کے گھر نہیں ہیں۔ بزرگوں کو پورے معاشرے کی دیکھ بھال اور توجہ کی ضرورت ہے، کیونکہ ہمیں ابھی بھی ان بزرگوں کی ذہانت کی ضرورت ہے۔ یہ کہا جا سکتا ہے کہ ہمارے ملک میں بہت سے بزرگ لوگ مشکل سے گزر رہے ہیں۔ زندگی."

"تنہا عمر بڑھنے" کا مسئلہ حل کرنا

بوڑھوں کے لیے بورڈنگ کی دیکھ بھال کے "صبح کی چھٹی - دوپہر کی واپسی" ماڈل نے معجزاتی تبدیلیاں لائی ہیں، جس نے بیماری اور تنہائی کے بوجھ کو زندگی کے لیے محرک میں بدل دیا ہے۔ Nhan Ai Daycare میں "کلاس میں جانے" سے پہلے، مسٹر Dinh Vu، Hanoi، جو پارکنسن کے مریض تھے، کی زندگی تنہائی اور خطرناک دنوں کا ایک سلسلہ تھی۔

مسٹر ڈنہ وو، ہنوئی بورڈنگ بزرگوں کی دیکھ بھال کے ماڈل میں حصہ لینے پر خوش اور صحت مند محسوس کرتے ہیں۔

"گھر میں، میں صرف ٹی وی دیکھ کر گھومتا تھا۔ میرے بچے کام پر گئے، میں اکیلا تھا، ہمیشہ اداس اور اکیلا رہتا تھا، میری سب سے بڑی پریشانی چلنا تھی۔ میں اکثر آگے بڑھتا تھا، تیزی سے اور بے قابو ہو کر چلتا تھا، میں بہت مشکل سے گر جاتا تھا، ایک بار زمین پر منہ مار کر چار دانت ٹوٹ جاتے تھے،" مسٹر وو نے ان دنوں کے بارے میں بات کرتے ہوئے کہا۔

چونکہ اس کے خاندان نے اسے بوڑھوں کے لیے بورڈنگ کیئر ماڈل میں شامل ہونے کا فیصلہ کیا، اس لیے اس کی زندگی بدل گئی ہے۔ ہر صبح، اسے کار کے ذریعے مرکز لے جایا جاتا ہے اور دوپہر کو گھر واپس آ جاتا ہے۔ یہاں، نرسوں کے ذریعے اس کی نگرانی کی جاتی ہے اور بحالی کی خصوصی مشقوں کے ذریعے رہنمائی کی جاتی ہے۔

محترمہ مائی تھانہ نے 3 سال سے بزرگوں کے لیے بورڈنگ سروس میں حصہ لیا ہے، وہ پیار سے مرکز کو "دی کلب" کہتی ہیں۔ "اس سے پہلے، میں اپنے سب سے چھوٹے بیٹے کے ساتھ رہتا تھا۔ سارا دن، میرے بچے اور پوتے پوتیاں مصروف رہتے تھے، میں گھر میں اکیلا تھا۔ یہ بہت اداس تھا، مجھے نہیں معلوم تھا کہ کس سے بات کرنی ہے، اور کوئی بات کرنے والا نہیں تھا۔ بورڈنگ سروس میں حصہ لینے کے بعد سے، مجھے یہ یہاں بہت پسند ہے۔ 3 سال ہو گئے ہیں اور میں نے ایک بھی سیشن نہیں چھوڑا،" Thanh Mcount

محترمہ مائی تھانہ، ہنوئی بورڈنگ بزرگوں کی دیکھ بھال کے ماڈل کی سرگرمیوں میں سرگرمی سے حصہ لیتی ہے۔

نہ صرف ہنوئی میں، فی الحال، سیمی بورڈنگ کیئر ماڈلز ہو چی منہ شہر میں بھی نمودار ہوئے ہیں، عام طور پر جینکی ہاؤس، جس میں "صبح جانا - دوپہر کی واپسی" کے فلسفے اور سائنسی نگہداشت کے مواد شامل ہیں، جو جسم - دماغ - روح پر توجہ مرکوز کرتے ہیں۔

Genki House کی نمائندہ محترمہ Kieu Oanh نے کہا: "یہ ماڈل شہری زندگی کے لیے بہت موزوں ہے، جہاں بزرگوں کو تفریح ​​اور سرگرمی کا مناسب ماحول تلاش کرنے میں دشواری ہوتی ہے۔ خاص طور پر، Genki House نرسنگ ہوم میں نہ رہنے کی نفسیات کو دور کرنے میں مدد کرتا ہے، اس طرح شام کے وقت خاندانی تعلقات کو برقرار رکھتا ہے۔ بوڑھوں کی دیکھ بھال کے لیے ایک منشیات سے پاک پروگرام، جاپانی علاج اور سازوسامان سے مفت علاج کیا جاتا ہے۔" یادداشت کو تربیت دینا۔"

سماجی تحفظ کے متعدد فوائد لانے کے باوجود، Nhan Ai Daycare یا Genki House جیسے رہائشی بزرگوں کی دیکھ بھال کے ماڈلز کی تعداد اب بھی بہت محدود ہے اور بنیادی طور پر بڑے شہروں میں مرکوز ہے۔

اقوام متحدہ کے پاپولیشن فنڈ کے پاپولیشن اینڈ ڈیولپمنٹ گروپ کی سربراہ محترمہ فام تھی لین کے مطابق: "ویتنام میں اس صورتحال کی ایک بڑی وجہ یہ ہے کہ اس سروس کی قیمت زیادہ تر معمر افراد کی اوسط آمدنی کے مقابلے کافی زیادہ ہے۔"

ویتنام میں، بزرگوں کے لیے رہائشی دیکھ بھال کے ماڈل بنیادی طور پر بڑے شہروں میں مرکوز ہیں۔

تاہم، ایک معیاری بورڈنگ کیئر سروس سینٹر بنانے کے لیے، سرمایہ کاری کم نہیں ہے، آپریٹنگ لاگت بھی کم نہیں ہے، اس لیے سروس کی قیمت عام طور پر 350-500 ہزار VND/شخص/دن سے اتار چڑھاؤ آتی ہے۔ یہ صورتحال دیکھ بھال میں عدم مساوات کا باعث بنتی ہے۔

جب کہ بڑے شہری علاقوں میں بزرگوں کے لیے رہائشی نگہداشت کی خدمات موجود ہیں، دیہی اور پہاڑی علاقوں میں، جہاں کم آمدنی والے بزرگ افراد کی اکثریت مرکوز ہے، خصوصی دیکھ بھال کی خدمات تقریباً نہ ہونے کے برابر ہیں۔ زیادہ لاگت اور آبادی کی تیزی سے بڑھتی عمر کی حقیقت کو دیکھتے ہوئے، یہ یقینی بنانا ایک بڑا چیلنج ہے کہ تمام معمر افراد کو خدمات تک رسائی حاصل ہو، جس سے طبی اور سماجی بوجھ بڑھتا ہے۔

اخراجات کے علاوہ انسانی وسائل کی کمی اور معیاری کاری بھی ایک بڑی رکاوٹ ہے۔ ڈے کیئر کے لیے نرسوں، فزیکل تھراپسٹ اور سائیکو تھراپسٹ کی ایک ٹیم کی ضرورت ہوتی ہے جس میں جراثیم، مواصلات کی مہارت اور بزرگوں کی نفسیات کی تفہیم کی خصوصی تربیت ہو۔ فی الحال، مراکز کو خود کو تربیت دینا ہے یا اعلیٰ قیمتوں پر اعلیٰ معیار کے انسانی وسائل تلاش کرنے ہیں، جس کی وجہ سے بین الاقوامی معیارات کے مطابق معیار کو نقل کرنا اور یقینی بنانا مشکل ہو جاتا ہے۔

بزرگوں کی دیکھ بھال کے ماڈلز میں دیکھ بھال کی لاگت فی الحال 350,000 - 500,000 VND/شخص/دن کے درمیان ہے۔

بزرگوں کے لیے سماجی تحفظ کی مزید پالیسیوں کی ضرورت ہے۔

آبادی کے قانون کے مسودے پر تبصرے کے لیے قومی اسمبلی اس وقت جائزہ لے رہی ہے۔ مسودے میں بزرگوں کی دیکھ بھال کے مسئلے کا ذکر کیا گیا ہے (آرٹیکل 17: بزرگوں کی مدد اور دیکھ بھال)، لیکن اقوام متحدہ کے پاپولیشن فنڈ کے پاپولیشن اینڈ ڈیولپمنٹ گروپ کی سربراہ مس فام تھی لین کے جائزے کے مطابق: "یہ ضابطے بنیادی طور پر خاندان، کمیونٹی اور ریاست کی ذمہ داری کے عمومی اصولوں پر رکتے ہیں۔

محترمہ لین نے مزید تجزیہ بھی کیا: "اس سے اعلیٰ خدمات کے اخراجات کا مسئلہ حل نہیں ہوتا، جو کہ بزرگ افراد کی اکثریت کے لیے سب سے بڑی رکاوٹ ہے۔ نہ صرف یہ، بلکہ ان تنظیموں اور کاروباروں کے لیے سرمایہ کاری کی ترغیبات پر تفصیلی ضوابط کا فقدان بھی ہے جو اس سروس کو کھولنا چاہتے ہیں، جس کی وجہ سے ماڈل کو نقل کرنا اور بین الاقوامی معیار کے مطابق معیار کو برقرار رکھنا مشکل ہو جاتا ہے۔"

اس مسئلے کے بارے میں، محترمہ کیو اوآنہ - جینکی ہاؤس کی نمائندہ نے تجویز پیش کی: "ہمیں ریاست کی جانب سے ساتھ والی پالیسیوں کی ضرورت ہے۔ یہ بزرگوں کی دیکھ بھال کی خدمات کی حوصلہ افزائی کے لیے پروگرام ہو سکتے ہیں، قومی معیار کے ساتھ خصوصی انسانی وسائل کی تربیت یا عوامی بیداری بڑھانے کے لیے مواصلاتی مہم۔ مستقبل میں ماحولیاتی نظام۔"

پالیسی کے اس فرق اور سیمی بورڈنگ بزرگوں کی دیکھ بھال کے ماڈل کے عظیم فوائد کو محسوس کرتے ہوئے، اس سروس کی ترقی کو فروغ دینا بہت سے قومی اسمبلی کے اراکین کے لیے تشویش کا باعث بن گیا جب قومی اسمبلی نے 23 اکتوبر کی سہ پہر کو گروپوں میں آبادی کے قانون کے مسودے پر بحث کی۔

اسی مناسبت سے، قومی اسمبلی کے رکن فام وان ہوا (ڈونگ تھاپ) اور قومی اسمبلی کے رکن آو تھی مائی (ٹوین کوانگ) نے تجویز پیش کی: ریاست کو افراد، تنظیموں اور کاروباری اداروں کو بزرگوں کی دیکھ بھال کے مراکز کی تعمیر میں سرمایہ کاری کرنے کی ترغیب دینے کے لیے پالیسیاں بنانے کی ضرورت ہے، اور ساتھ ہی بجٹ کے دباؤ کو کم کرنے کے لیے سماجی کاری کو نافذ کرنا چاہیے۔

مزید برآں، مندوبین نے لاگت کے تعاون کے طریقہ کار کی ضرورت کی بھی توثیق کی، جیسے کہ عمر رسیدہ نگہداشت کی خدمات کے لیے ہیلتھ انشورنس یا سوشل سیکیورٹی سے سپورٹ میکانزم کا اطلاق کرنا (جاپان کی طرح، جہاں بوڑھوں کو 90% تک اخراجات کا احاطہ کیا جاتا ہے)۔

7 نومبر کو، محکمہ آبادی نے آبادی سے متعلق مسودہ قانون کے بارے میں معلومات فراہم کرنے کے لیے ایک پریس کانفرنس کی۔

گروپ میٹنگ میں قومی اسمبلی کے مندوبین کے تبصرے حاصل کرنے کے بعد، 7 نومبر کی صبح، ایک پریس بریفنگ میں، بزرگ صحت کی دیکھ بھال کے شعبے کے سربراہ، آبادی کے شعبے کے سربراہ، ڈاکٹر نگوین ژوان ٹرونگ نے کہا: "توقع ہے کہ مسودہ سازی کمیٹی بزرگوں کی دیکھ بھال کی سہولیات کے لیے سرمایہ کاری، کریڈٹ اور ٹیکس پر مناسب مراعات فراہم کرنے کے لیے ترامیم پر غور کرے گی۔"

آبادی کے قانون کی مسودہ سازی کمیٹی کی جانب سے سرمایہ کاری، کریڈٹ اور ٹیکس پر مراعات کی قبولیت اور عزم ایک خوش آئند اشارہ ہے، جس سے ظاہر ہوتا ہے کہ قومی سطح پر سیمی بورڈنگ کیئر ماڈل کو بتدریج "حکمت عملی" بنایا جا رہا ہے۔ اس نظرثانی کی کامیابی سے اس انسانی خدمت کو نقل کرنے کے مواقع کھلیں گے، اس بات کو یقینی بناتے ہوئے کہ تمام عمر رسیدہ افراد پیشہ ورانہ نگہداشت تک رسائی حاصل کر سکیں، ویتنام کی روایتی خاندانی بانڈ ویلیو کو برقرار رکھتے ہوئے

ماخذ: https://phunuvietnam.vn/nhieu-nha-tre-thieu-nha-gia-can-lap-day-khoang-trong-an-sinh-voi-nguoi-cao-tuoi-20251107181731921.htm