نرسنگ ہومز: عمر رسیدہ آبادی کے لیے راستہ

جنرل سکریٹری ٹو لام نے قرارداد 72 کو پھیلانے کے لیے تقریر کرتے وقت بالغ ڈے کیئر ماڈل بنانے کی تجویز پیش کی جس کی شکل میں "کاریں آپ کو صبح وہاں لے جاتی ہیں اور کاریں آپ کو دوپہر میں اٹھاتی ہیں"۔

ہنوئی میں ڈے کیئر کی سہولت میں بزرگوں کے لیے کھانا - تصویر: T.TU

یہ ماڈل ایک نئی سمت کھولتا ہے، جو خاندانوں کو بوڑھوں کی بہتر دیکھ بھال کرنے میں مدد فراہم کرتا ہے اور جب ویتنام عمر رسیدہ آبادی کے آنے والے دور میں داخل ہوتا ہے تو یہ بہت مفید ہے۔

"صبح جاؤ، دوپہر کو واپس آو" ماڈل

ویتنام 2011 سے آبادی کے بڑھاپے کے مرحلے میں داخل ہوا اور دنیا میں سب سے تیز عمر رسیدگی کی شرح والے ممالک میں شامل ہے۔ قومی آبادی کے اعداد و شمار کے مطابق، اس وقت ملک میں تقریباً 16.1 ملین بزرگ ہیں، جو آبادی کا 16% سے زیادہ ہیں۔ یہ پیشین گوئی ہے کہ 2049 تک، 4 میں سے 1 شخص کی عمر 60 سال سے زیادہ ہو گی۔ اس کا مطلب ہے کہ مستقبل میں ویتنام کو صحت کی دیکھ بھال، ذہنی زندگی اور بزرگوں کے لیے سماجی تحفظ کے حوالے سے بہت زیادہ دباؤ کا سامنا کرنا پڑے گا۔

وزارت صحت نے کہا کہ 2024 تک ویتنام میں تقریباً 14.2 ملین بزرگ ہوں گے، جن میں سے تقریباً 2 ملین کی عمریں 80 سال یا اس سے زیادہ ہوں گی۔ اوسط عمر 74.7 سال ہے، لیکن صحت مند سالوں کی تعداد صرف 65.4 سال ہے۔ اوسطاً، ہر بوڑھے کو 2.7 دائمی بیماریوں جیسے دل کی بیماری، ذیابیطس، ہڈیوں اور جوڑوں کی بیماریاں، یادداشت کی کمی وغیرہ کے ساتھ زندگی گزارنی پڑتی ہے۔ بوڑھے "ابھی امیر نہیں ہوئے" کی حالت میں زندگی گزار رہے ہیں۔

آبادی کی عمر بڑھنے کے نتائج صحت کے نظام کو شدید دباؤ میں ڈالتے ہیں۔ طبی معائنے اور علاج کی مانگ خاص طور پر دائمی بیماریوں کے لیے بڑھتی جا رہی ہے جبکہ انسانی وسائل اور طبی سہولیات محدود ہیں۔ بزرگوں کے لیے صحت کی دیکھ بھال کی لاگت بڑھ رہی ہے، جس سے ریاستی بجٹ اور ہیلتھ انشورنس سسٹم پر دباؤ پڑ رہا ہے۔ اس کے علاوہ خاندانی ڈھانچے میں تبدیلیاں بھی گھر کی دیکھ بھال کو مشکل بنا دیتی ہیں۔

اس تناظر میں، بزرگوں کے لیے پیشہ ورانہ دیکھ بھال کی خدمات کی ضرورت فوری ہو جاتی ہے۔ کل وقتی نرسنگ ہوم ماڈل سے مختلف، نیم بورڈنگ نرسنگ ہوم ماڈل جس کی شکل "کاریں آپ کو صبح وہاں لے جاتی ہیں، کاریں آپ کو دوپہر میں اٹھاتی ہیں" بزرگوں کی دیکھ بھال کے لیے ایک مؤثر حل سمجھا جاتا ہے۔

طبی عملہ ورزش میں بزرگوں کی دیکھ بھال اور رہنمائی کرتا ہے - تصویر: T.TU

مزید معاون حل کی ضرورت ہے۔

Tuoi Tre سے بات کرتے ہوئے، قومی اسمبلی کے مندوب Tran Khanh Thu (Hung Yen) نے کہا کہ ویتنام میں سیمی بورڈنگ نرسنگ ہوم ماڈل کے نفاذ کا امکان بہت امید افزا ہے۔ یہ ماڈل بنیادی طبی خدمات، صحت کی جانچ، صحت کی باقاعدہ نگرانی، جسمانی سرگرمیاں، نفسیاتی مشاورت اور غذائیت سے بھرپور کھانے فراہم کرکے ضروریات کو پورا کرے گا، جبکہ بزرگوں کو تنہائی کے احساس سے بچنے میں مدد فراہم کرے گا - اس عمر کے گروپ میں ایک عام مسئلہ۔

تاہم، وہ مانتی ہیں کہ ماڈل کے وسیع پیمانے پر نفاذ کو اب بھی چیلنجز کا سامنا ہے۔ ان میں سے پہلی ثقافتی رکاوٹیں ہیں، یہ روایت کہ "بچے اپنے باپ پر بھروسہ کرتے ہیں، بوڑھے اپنے بچوں پر انحصار کرتے ہیں" بوڑھوں اور ان کے خاندانوں کو تذبذب کا شکار کر سکتی ہے۔ کچھ لوگ یہ بھی سوچتے ہیں کہ نرسنگ ہوم جانا ان کے بچوں اور کنبہ کے ذریعہ "چھوڑ" جانے کے مترادف ہے۔

اس کے علاوہ، آپریٹنگ اخراجات، بنیادی ڈھانچہ، خاص طور پر دیہی علاقوں میں، اور انسانی وسائل بھی رکاوٹیں ہیں۔ اس لیے، تیاری کے لیے، ایک جامع نقطہ نظر کی ضرورت ہے، جو تاثرات کو بدلنے پر توجہ مرکوز کرے۔

خاتون مندوب نے نجی یونٹوں اور کاروباری اداروں کو نرسنگ ہومز کی تعمیر میں حصہ لینے اور اقسام کو متنوع بنانے کی ترغیب دینے کے لیے میکانزم اور پالیسیوں کی ضرورت پر زور دیا تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ وہ خاندانوں اور بزرگوں کی معاشی صلاحیت کے لیے موزوں ہیں۔ ریاست کو امدادی پالیسیاں، جیسے سبسڈی، نرسنگ ہومز جانے والے بزرگوں کے اخراجات کے لیے جزوی تعاون یا خدمت کے معیار کو بہتر بنانے کے لیے نگہداشت کارکنوں (نرسوں) کے لیے تربیتی پروگرام، شرکت کرنے والے اداروں اور اکائیوں کی مدد کے لیے طریقہ کار اور پالیسیاں رکھنے کی بھی ضرورت ہے۔

محترمہ مائی تھی ہونگ - تام این نرسنگ ہوم (HCMC) کی ڈائریکٹر - کا خیال ہے کہ پری اسکول کے بچوں کے لیے ایک نرسری ہے، بوڑھوں کو جامع دیکھ بھال کے لیے "بوڑھوں کے لیے گھر" کی ضرورت ہوگی۔ انہوں نے کہا کہ حالیہ برسوں میں، صحت کے شعبے سمیت ریاست نے نرسنگ ہوم ماڈلز کی ترقی کی حوصلہ افزائی کے لیے بہت سی پالیسیاں بنائی ہیں۔

خاص طور پر، ہو چی منہ سٹی کے پاس بزرگوں کی صحت کا خیال رکھنے، نرسنگ ہوم ماڈلز کو تیار کرنے میں سوشلائزیشن اور پبلک پرائیویٹ تعاون کی حوصلہ افزائی کا منصوبہ ہے۔ تاہم، "صبح کی روانگی، دوپہر کی واپسی" ماڈل ابھی تک مقبول نہیں ہے کیونکہ پک اپ اور ڈراپ آف، سفر کے وقت اور فاصلے سے پیدا ہونے والی مشکلات کی وجہ سے... اس کے علاوہ، خاندانوں اور بزرگوں کی عمومی ذہنیت اب بھی طویل مدتی مستحکم زندگی کا منصوبہ چاہتی ہے۔

محترمہ ہوونگ کا خیال ہے کہ مستقبل قریب میں، یہ ماڈل زیادہ آبادی والے کثافت اور آسان نقل و حمل کے حالات والے بڑے شہروں میں لاگو ہونے پر قابل عمل ہوگا۔ نرسنگ ہومز، طبی دیکھ بھال، حفظان صحت، غذائیت، اور بحالی کے علاوہ، ایک مثبت روحانی زندگی کو بھی تخلیق کرنا چاہیے۔ نرسنگ ہوم میں ہر دن ایک خوشی کا دن ہونا چاہیے، جس کا بزرگوں کو بے صبری سے انتظار ہے۔

طویل مدتی میں، اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا "صبح کی چھٹی، دوپہر کی واپسی" نرسنگ ہوم ماڈل مؤثر ہے یا نہیں، خصوصی ایجنسیوں کو حقیقی ضروریات اور ان کو پورا کرنے کی صلاحیت کا مزید جائزہ لینے کے لیے ایک پائلٹ پروگرام کی ضرورت ہے۔ انہوں نے یہ بھی سفارش کی کہ ریاست نجی شعبے کو طویل مدتی، مناسب قیمتوں پر زمین لیز پر دینے کی پالیسی پر غور کرے، یا نرسنگ ہوم ماڈل تیار کرنے کے لیے انضمام کے بعد سرپلس ہیڈ کوارٹر کو دوبارہ لیز پر دینے کا بندوبست کرے۔ اس سے فضلہ سے بچنے میں مدد ملتی ہے اور ساتھ ہی ساتھ بزرگوں کے لیے ایک مفید کھیل کا میدان بھی بنتا ہے۔

محترمہ ہوونگ نے یہ بھی کہا کہ "صبح جاؤ، دوپہر کی واپسی" ماڈل بناتے وقت، بزرگوں کو اٹھانے اور چھوڑنے کے عمل کے دوران پیدا ہونے والے مسائل پر خصوصی توجہ دی جانی چاہیے۔ محدود نقل و حرکت کے علاوہ، بزرگوں کو بہت سی بیماریاں ہوتی ہیں جو کسی بھی وقت جان لیوا حالات میں ترقی کر سکتی ہیں۔ لہذا، تشخیص کرنے اور بروقت ہنگامی علاج فراہم کرنے کے لیے اچھی مہارت کے ساتھ ٹیم تیار کرنا بہت ضروری ہے۔

بزرگوں کی صحت کی دیکھ بھال کا ایک کثیرالجہتی، متنوع نیٹ ورک تشکیل دینا

ہنوئی میں ایک دن کی دیکھ بھال کی سہولت میں معمر افراد صحت کا معائنہ کر رہے ہیں - تصویر: T.TU

بڑھتی ہوئی عمر رسیدہ آبادی کی مدت کے لیے تیاری کے لیے، وزارت صحت نے "کمیونٹی میں بزرگ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے عملے کی تعمیر اور ترقی اور 2030 تک بزرگوں کی صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات، وژن 2045" تیار کیا ہے۔

پاپولیشن ڈپارٹمنٹ کے بزرگ امور کے شعبے کے سربراہ ڈاکٹر Nguyen Xuan Truong نے کہا کہ اس منصوبے کے مسودے کا مقصد بزرگوں کے لیے ایک کثیر سطحی، متنوع صحت کی دیکھ بھال کے نیٹ ورک کی تشکیل کرنا ہے، جس میں گھر کی دیکھ بھال، کمیونٹی کی دیکھ بھال، اور بورڈنگ اور رہائش کی سہولیات شامل ہیں۔

اس منصوبے کی خاص بات کمیونز اور وارڈز میں بزرگوں کے لیے صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کا قیام ہے، جس میں طبی عملہ، آبادی کے ساتھی اور بزرگ ایسوسی ایشن کے اراکین شامل ہیں۔ ٹیمیں رہائش کے مقام پر ہی صحت کی نگرانی، غذائیت سے متعلق مشاورت، بحالی اور ذہنی مدد کے کام انجام دیں گی۔ ثقافتی گھروں اور رہائشی مراکز پر کمیونٹی ہیلتھ کیئر پوائنٹس تعینات کیے جائیں گے، جو عملے میں اضافہ نہ کرنے کے اصول پر کام کریں گے، موجودہ وسائل کا زیادہ سے زیادہ استعمال کریں گے۔

انسانی وسائل کے حوالے سے، پراجیکٹ میں "بزرگوں کی دیکھ بھال کرنے والے کارکن" کے پیشے کو قومی پیشہ وارانہ فہرست میں شامل کرنے کی تجویز پیش کی گئی ہے، جس سے ابتدائی سے یونیورسٹی کی سطح تک تربیتی ضابطوں کو کھولا جائے گا۔ مقصد یہ ہے کہ 2030 تک، کم از کم 30% پیشہ ورانہ تربیتی ادارے اس پیشے کی تربیت فراہم کریں گے اور 50% کمیون اور وارڈ ہیلتھ اسٹیشنوں میں بزرگوں کی دیکھ بھال کے لیے نرسیں ہوں گی۔

اس منصوبے میں بزرگوں کے لیے صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات کی ترقی پر بھی توجہ دی گئی ہے۔ سہولیات کو خدمات کے معیار کو یقینی بنانا، اقسام کو متنوع بنانا اور سماجی وسائل کو متحرک کرنا چاہیے۔ خاص طور پر سیمی بورڈنگ کیئر ماڈل کو ضلعی صحت کے مراکز، بحالی کی سہولیات اور روایتی ادویات میں وسیع پیمانے پر نافذ کرنے کے لیے ترجیح دی جائے گی۔

مسٹر لی تھانہ ڈنگ، ڈائرکٹر آف پاپولیشن نے اس بات پر زور دیا کہ یہ ایک سٹریٹجک قدم ہے، جو کہ خاندانوں، کمیونٹیز اور آبادی کی بڑھتی ہوئی عمر سے نمٹنے کے لیے خصوصی سہولیات میں طویل مدتی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے پیشہ ورانہ نگہداشت کے کارکنوں کو تیار کرتا ہے۔ جدید نگہداشت کے ماڈلز کی ترقی، خاص طور پر سیمی بورڈنگ کیئر، نہ صرف بوڑھوں کے لیے عملی فوائد لاتی ہے بلکہ روایتی اقدار کے تحفظ، بچوں اور پوتے پوتیوں کو تیزی سے بدلتے ہوئے معاشرے میں اپنے کام اور خاندانی تعلقات میں محفوظ محسوس کرنے میں مدد فراہم کرتی ہے۔ زندگی کے آخری مراحل میں تمام شہریوں کے لیے سماجی تحفظ کو یقینی بناتے ہوئے، ویتنام کے لیے یہ ایک ناگزیر سمت ہے کہ وہ ایک عمر رسیدہ معاشرے کو فعال طور پر ڈھال لے۔

ویتنامی سیاق و سباق کے لیے موزوں نیم بورڈنگ نرسنگ ہوم

بزرگوں کے لیے رہائشی دیکھ بھال کا ماڈل ویتنام میں نیا نہیں ہے۔ اس سے پہلے، کچھ علاقوں نے بوڑھوں کے لیے ڈے کیئر کا ایک ماڈل نافذ کیا تھا۔

ٹین این سٹی (پہلے لانگ این) کے پچھلے ورکنگ ٹرپ کے دوران، نائب وزیر صحت Nguyen Thi Lien Huong نے بوڑھوں کی دیکھ بھال میں مقامی کوششوں کی بہت تعریف کی۔ انہوں نے کہا کہ بزرگوں کے لیے دن کے وقت صحت کی دیکھ بھال بہت ضروری ہے اور معاشرے میں اس کی بہت زیادہ مانگ ہے۔

ایک سروے کے مطابق اوسطاً ہر بزرگ کم از کم 3 بیماریوں کا شکار ہو گا۔ معمر افراد کی صحت اکثر معاشی حالات، نگہداشت کرنے والے کی خدمات حاصل کرنے کے قابل نہ ہونا، ان کی قریبی دیکھ بھال کرنے کے لیے رشتہ داروں کا نہ ہونا جیسے عوامل سے متاثر ہوتی ہے... بہت سے خاندان اب اپنے دادا دادی اور والدین کو صبح سنٹر لے جانا چاہتے ہیں تاکہ ان کی صحت کی نگرانی کی جا سکے، تفریح ​​کریں اور مل جل کر رہیں، اور پھر انہیں اٹھا کر دوپہر کو گھر لے جائیں۔

"یہ جدید سیاق و سباق کے لیے موزوں ایک ماڈل ہے، جو بزرگوں کی پیشہ ورانہ دیکھ بھال کی ضروریات کو پورا کرتے ہوئے خاندانوں پر بوجھ کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے،" محترمہ ہوانگ نے کہا۔

ولو - تھان چنگ

ماخذ: https://tuoitre.vn/vien-duong-lao-ban-tru-loi-ra-khi-dan-so-gia-20251106223922384.htm