بچ مائی ہسپتال میں زیر علاج لانگ بین زہر کے واقعے میں مریضوں کی صحت کی صورتحال کے حوالے سے بتایا گیا ہے کہ زہر کھانے کی وجہ پیچیدہ ہے تاہم تمام مریض صحت یاب ہو چکے ہیں اور انہیں ہسپتال سے ڈسچارج کیا جا رہا ہے۔
بچ مائی ہسپتال میں زیر علاج لانگ بین زہر کے واقعے میں مریضوں کی صحت کی صورتحال کے حوالے سے بتایا گیا ہے کہ زہر کھانے کی وجہ پیچیدہ ہے تاہم تمام مریض صحت یاب ہو چکے ہیں اور انہیں ہسپتال سے ڈسچارج کیا جا رہا ہے۔
31 دسمبر کو، باچ مائی ہسپتال کے زہر کنٹرول سینٹر کے ڈائریکٹر ڈاکٹر نگوین ٹرنگ نگوین نے کہا کہ لانگ بین زہر کے واقعے میں متاثرہ مریضوں کی صحت کی حالت کے بارے میں بچ مائی ہسپتال میں زیر علاج زہر کی وجہ پیچیدہ تھی، لیکن تمام مریض مستحکم تھے اور انہیں ہسپتال سے ڈسچارج کیا جا رہا تھا۔
زہر کے معاملے میں وینٹی لیٹر پر موجود مریض کو ٹیوب سے نکال دیا گیا ہے۔ |
اس سے قبل، 19 اور 20 دسمبر کی درمیانی شب، بچ مائی ہسپتال کے پوائزن کنٹرول سینٹر کو مسلسل 14 مشتبہ فوڈ پوائزننگ کے کیس موصول ہوئے تھے۔
یہ وہ تمام لوگ تھے جو ہنوئی کے لانگ بین میں ایک ریسٹورنٹ میں پارٹی میں شریک تھے۔ پھر، 21 دسمبر سے 24 دسمبر تک، ہسپتال کو مزید 5 کیسز موصول ہوئے، جو وہ لوگ بھی تھے جنہوں نے اس دن پارٹی میں معائنے کے لیے شرکت کی تھی یا ہلکی علامات تھیں اور انہیں ہسپتال میں داخل کرایا گیا تھا۔
علاج اور جانچ کے لیے اسپتال میں داخل افراد کی کل تعداد 19 تک پہنچ گئی۔ تاہم، اس کے بعد آنے والے تمام معاملات ہلکے تھے، جلد صحت یاب ہو گئے اور ہسپتال سے فارغ کر دیا گیا۔ ان تمام معاملات میں ایک چیز مشترک تھی: وہ شراب نہیں پیتے تھے۔
31 دسمبر کی صبح تک، حقیقی زہر کے کیسز (14 کیسز) میں بہتری آئی ہے۔ 8 مریضوں کو ہسپتال سے ڈسچارج کر دیا گیا ہے۔ شدید میٹابولک ایسڈوسس، شدید سانس کی ناکامی، جھٹکا، کمزور ہوش، کوما، انتہائی نگہداشت اور خون کی فلٹریشن کی ضرورت کے ساتھ ابتدائی نازک زہر کے تمام کیسز (5 کیسز) ہوش میں آ چکے ہیں، ان کی اینڈوٹریچل ٹیوبیں ہٹا دی گئی ہیں اور وہ عام طور پر سانس لے سکتے ہیں۔ ان معاملات کا اب بھی علاج اور نگرانی کی جا رہی ہے، امید ہے کہ نقصان رک جائے گا اور بہتری آئے گی۔
پوائزن کنٹرول سنٹر، بچ مائی ہسپتال کی معلومات کے مطابق، مریضوں کی عام خصوصیت یہ تھی کہ وہ سب نے سیرامک کی بوتلوں میں سفید شراب پی تھی (بعد میں اسے ایونٹ آرگنائزر نے لایا تھا)۔ شراب پینے کے دوران، بہت سے لوگوں نے دیکھا کہ شراب میں ایک عجیب سی بو تھی اس لیے وہ رک گئے اور دوسرے مشروبات کی طرف چلے گئے۔
زہر کھانے کے بعد، زیادہ تر 6 گھنٹے یا اس سے زیادہ دیر سے ظاہر ہوا، سر درد، متلی جیسی علامات کے ساتھ، کچھ کو پیٹ میں درد، بخار، ہلکا اسہال، تیز نبض تھی۔ 5 مریضوں میں شعور کی کمزوری، سانس کی ناکامی اور ہائپوٹینشن کی علامات تھیں۔
لیبارٹری ٹیسٹ سے پتہ چلتا ہے کہ تمام مریضوں کو میٹابولک ایسڈوسس تھا جس میں خون میں لییکٹیٹ کی مقدار بڑھی تھی، پانی کی کمی، سانس کی ناکامی یا انفیکشن کی وجہ سے نہیں۔ بہت سے مریضوں میں مایوکارڈیل ڈپریشن کے آثار تھے، کچھ کو ہلکے مایوکارڈیل اور جگر کو نقصان پہنچا تھا۔ تین کیسوں میں ایم آر آئی پر دماغ کو نقصان پہنچا تھا۔
پوائزن کنٹرول سینٹر میں خون کے ٹیسٹ میں کسی ایتھنول یا میتھانول کا پتہ نہیں چلا، تاہم، ایسیٹونائٹرائل کی موجودگی کا شبہ تھا اور یونٹ نے دیگر ٹیسٹنگ ایجنسیوں کو نتائج کی تصدیق کے لیے ہم آہنگی کے لیے مطلع کیا۔
نیشنل انسٹی ٹیوٹ فار فوڈ سیفٹی کنٹرول اور نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف فرانزک میڈیسن کے ٹیسٹ کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ تمام مریضوں کے خون اور پیشاب میں ایسٹونائٹرائل اور سائینائیڈ موجود تھے۔
شراب پینے والے مریضوں کے شراب کے نمونوں میں، ایسٹونیٹرائل کا ارتکاز تقریباً 16% تھا، میتھانول تقریباً 10% تھا۔ اس کے علاوہ، 5 مریضوں کے پاخانے اور گیسٹرک جوس کے ساتھ پی سی آر ٹیسٹ میں E.coli اور Campylobacter بیکٹیریا کی موجودگی ظاہر ہوئی۔
ڈاکٹر Nguyen Trung Nguyen کے مطابق، acetonitrile (CH₃CN) ایک نامیاتی کیمیکل ہے جو صنعت میں سالوینٹس کے طور پر استعمال ہوتا ہے، دواؤں کے عرقوں، لیتھیم بیٹریوں میں اور خاص طور پر کرومیٹوگرافی ٹیسٹنگ مشینوں میں دواؤں، زہریلے مواد کو جانچنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
اس زہر کی بڑی وجہ شراب میں کسی وجہ سے ملایا جانے والا کیمیکل ایسٹونیٹرائل ہے۔ جسم میں داخل ہونے پر، acetonitrile آہستہ آہستہ سائنائیڈ میں میٹابولائز کرتا ہے اور کئی گھنٹوں کے بعد علامات ظاہر ہونے کے ساتھ سست زہر کا سبب بنتا ہے۔
اوسطا، زہر کی علامات پینے کے 3 سے 12 گھنٹے بعد، یا 24 گھنٹے تک ظاہر ہوتی ہیں۔ اگر مریض ایک ہی وقت میں الکحل پیتا ہے تو، ایسیٹونائٹرائل کے زہریلے میٹابولزم کی رفتار سست ہوگی اور زہر کی علامات پینے کے 48 گھنٹے بعد ظاہر ہوسکتی ہیں۔
acetonitrile، cyanide کا میٹابولائٹ ایک انتہائی زہریلا مادہ ہے جو سیلولر سانس کو روکتا ہے، جس سے خلیے کی موت ہوتی ہے اور مختلف اعضاء خصوصاً دل اور دماغ کو نقصان پہنچتا ہے۔
اہم علامت ہلکا سر درد ہو سکتا ہے، لیکن شدید حالتوں میں مریض کو کوما، آکشیپ، تیز نبض، ہائپوٹینشن، دل اور دماغ کو پہنچنے والے نقصان کا تجربہ ہو سکتا ہے... ایک سے زیادہ اعضاء کو پہنچنے والے نقصان اور خاص طور پر میٹابولک ایسڈوسس کے ساتھ بڑھتے ہوئے لییکٹیٹ کے ساتھ، بہت زیادہ شرح اموات کے ساتھ۔
زہر کے اس واقعے میں بہت سے لوگوں کو ایسٹونائٹرائل کے سست زہریلے میٹابولزم کی بدولت بچایا گیا، جس نے ڈاکٹروں کو فوری طور پر ہنگامی دیکھ بھال، بحالی، سم ربائی اور سنگین زخموں سے موت کا سبب بننے سے پہلے مریضوں کے لیے سم ربائی فراہم کرنے کا وقت دیا۔
سست زہریلے میٹابولزم کا یہ رجحان کاساوا اور بانس کی ٹہنیوں کے زیادہ استعمال کی وجہ سے سائینائیڈ کے زہر میں بھی دیکھا جاتا ہے۔ تاہم، سوڈیم سائینائیڈ اور پوٹاشیم سائینائیڈ جیسے سائینائیڈز کے ساتھ، زہر تقریباً فوراً ہوتا ہے اور شرح اموات بہت زیادہ ہوتی ہے، جیسا کہ کبھی کبھار ہوا ہے۔
زہریلے مادوں کے ارتکاز کے حوالے سے، 14 مریضوں کے خون میں acetonitrile کا ارتکاز بہت زیادہ تھا، جو قابل قبول ارتکاز سے سینکڑوں گنا زیادہ تھا۔
اس وجہ سے کہ مریض صنعتی میتھانول پر مشتمل الکحل پیتے ہیں، لیکن اس مادہ سے زہر آلود نہیں ہوتے ہیں، کیونکہ میتھانول کا ارتکاز اور استعمال شدہ الکحل کی کل مقدار زہر کا سبب بننے کے لیے کافی نہیں ہے۔
ڈاکٹر Nguyen Trung Nguyen نے کہا کہ زہر کے اس کیس میں مریضوں میں زہر کی علامات بہت شدید اور ملٹی آرگن تھیں۔ دماغی نقصان کے ساتھ 3 مریض تھے، زہر کی وجہ سے پھیپھڑوں کو شدید نقصان کا 1 مریض تھا۔
علاج کے بعد، ایک مریض کے دماغی زخموں میں نمایاں بہتری آئی ہے اور امید کی جاتی ہے کہ وہ جلد ہی ختم ہو جائیں گے۔ باقی دو مریض اپنی پیشرفت کو چیک کرنے کے لیے ایک اور ایم آر آئی اسکین کی تیاری کر رہے ہیں۔ پھیپھڑوں کے زخموں کا مریض مکمل طور پر صحت یاب ہو چکا ہے۔ جگر اور دل کے زخم بھی بہتر ہو رہے ہیں۔
حکام اور ٹیسٹنگ یونٹس کے ساتھ قریبی تال میل میں، پوائزن کنٹرول سینٹر نے مریضوں کی نگرانی اور علاج کے لیے الکحل میں ممکنہ طور پر خطرناک کیمیکلز کی اسکریننگ کی ہے۔ تمام مریضوں کی حالت بہتر ہو رہی ہے اور ان کی نگرانی اور دیکھ بھال جاری ہے تاکہ بہترین صحت یابی کو یقینی بنایا جا سکے۔
ماخذ: https://baodautu.vn/thong-tin-moi-nhat-vu-ngo-doc-thuc-pham-tai-long-bien-d237464.html
تبصرہ (0)