ہو چی منہ سٹی میں 2,485 بلین VND سے زیادہ "پھانسی" کا معاملہ: ویتنام کی سوشل سیکیورٹی کیا کہتی ہے؟

(ڈین ٹری) - ویتنام کی سوشل سیکیورٹی نے ابھی سرکاری طور پر وزارت صحت کو جواب دیا ہے، اس حقیقت کے حوالے سے کہ ہو چی منہ شہر کے ہسپتالوں کو 2,485 بلین VND سے زیادہ "معطل" کیا گیا تھا جو کہ 2023 اور 2024 کے لیے صحت کے انشورنس کے معائنے اور علاج کے بجٹ کے تخمینہ سے زیادہ تھے۔

اسی مناسبت سے، ویتنام سوشل سیکورٹی (VSS) نے کہا کہ اسے ہیلتھ انشورنس (HI) کے تحت طبی معائنے اور علاج (KCB) کی تخمینی لاگت سے زیادہ اخراجات کی ادائیگی کے حوالے سے وزارت صحت کی طرف سے ایک باضابطہ ترسیل موصول ہوئی ہے اور اس نے ابھی تک طبی آلات پر کی جانے والی تکنیکی خدمات کے اخراجات کی وصولی نہیں کی ہے جنہوں نے 4 مارچ 2023 سے پہلے عوامی ملکیت کا قیام مکمل نہیں کیا ہے۔

وزارت صحت نے تجویز دی لیکن اس کی قانونی بنیاد نہیں بتائی؟

اس مسئلے پر، ویتنام سوشل سیکورٹی کی 4 آراء ہیں۔

سب سے پہلے، 4 مارچ 2023 سے پہلے عوامی ملکیت کے قیام کو مکمل نہ کرنے والے طبی آلات پر انجام دی جانے والی ہیلتھ انشورنس خدمات کی لاگت کے بارے میں، وزارت صحت نے تجویز پیش کی ہے کہ حکومت کی رائے کا انتظار کرتے ہوئے، ویتنام سوشل سیکیورٹی ہر سطح پر سوشل سیکیورٹی ایجنسیوں کو ہدایت کرتا ہے کہ وہ وصولی نہ کریں۔

تاہم، وزارت صحت کی دستاویز میں مذکورہ تجویز کی قانونی بنیاد نہیں بتائی گئی، حکومت کے حکم نامے نمبر 29/2018/ND-CP مورخہ 5 مارچ 2018 کی دفعات کے مطابق اثاثوں کی مکمل لوگوں کی ملکیت قائم کرنے اور اثاثوں کو سنبھالنے کے طریقہ کار کے مطابق جس کے لیے تمام لوگوں کی ملکیت قائم کی گئی ہے۔

لوگ ہیلتھ انشورنس کے معائنے اور علاج کے لیے ہسپتال جاتے ہیں (تصویر: ہوانگ لی)۔

دوسرا، 2023 میں ہیلتھ انشورنس کے بجٹ سے تجاوز کرنے کی لاگت کے حوالے سے، ویتنام سوشل سیکیورٹی نے 22 اکتوبر 2024 کو 2023 میں مالیاتی تصفیہ پر سوشل سیکیورٹی مینجمنٹ بورڈ کو ایک رپورٹ پیش کی اور اسے 12 مئی 2025 کی قرارداد نمبر 730/NQ-HDQL میں منظور کیا گیا۔

تاہم، قرارداد ویتنام کی سوشل سیکیورٹی کو 2023 کے بجٹ کے تخمینے سے زیادہ اخراجات کے لیے پیش قدمی کرنے کے لیے تفویض نہیں کرتی ہے۔

وزیر اعظم کی طرف سے مقرر کردہ تخمینہ سے زیادہ ہیلتھ انشورنس کے علاج کی لاگت، قانونی ضوابط میں تبدیلیوں اور عمل درآمد میں مشکلات کی وجہ سے ادا نہ ہونے والے اخراجات کو حل کرنے کے لیے وزارت خزانہ نے حکومتی رہنماؤں کو ہیلتھ انشورنس کے علاج کی رقم کی اطلاع دینے والی دستاویزات جاری کی ہیں جو ادا نہیں کی گئی ہیں۔

جس میں 2023 اور 2024 کے بجٹ سے زیادہ اخراجات ہیں۔

5 اگست کو، سرکاری دفتر نے فرمان 188/2025/ND-CP کے نفاذ پر سرکاری ڈسپیچ نمبر 7282/VPCP-KGVX جاری کیا۔

نائب وزیر اعظم لی تھان لونگ نے وزارت صحت کو ہدایت کی کہ وہ وزارت خزانہ، وزارت انصاف اور متعلقہ ایجنسیوں کے ساتھ تال میل قائم کرے تاکہ 2025 اور اس سے پہلے کے بقایا ہیلتھ انشورنس طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کو مکمل طور پر سنبھالنے کے لیے ایک پروجیکٹ تیار کیا جائے۔

خاص طور پر، موجودہ صورتحال کو واضح طور پر بیان کرنا اور پچھلے سالوں کے طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کو طے کرنے میں بقایا قرض پر قابو پانے اور مکمل طور پر حل کرنے کے لیے فزیبلٹی، تاثیر، اور ضوابط کی تعمیل کو یقینی بنانے کے لیے حل تجویز کرنا اور تیسری سہ ماہی میں غور کے لیے حکومت کو رپورٹ کرنا ضروری ہے۔

سوشل انشورنس ایجنسی نے ابھی تک ہو چی منہ سٹی کے ہسپتالوں کے لیے تخمینہ شدہ ہیلتھ انشورنس کے علاج کے اخراجات سے زیادہ ہزاروں بلین VND ادا نہیں کیے ہیں (مثال: ہوانگ لی)۔

عمل درآمد کی ہدایات کی ضرورت ہے۔

تیسرا، 2024 میں ہیلتھ انشورنس کے تخمینہ سے زیادہ لاگت کے حوالے سے، وزارت صحت نے آفیشل ڈسپیچ نمبر 4922/BYT-BH جاری کرتے ہوئے وزارت خزانہ سے درخواست کی کہ وہ ویتنام کی سوشل سیکیورٹی کو فوری طور پر ہدایت کرے کہ وہ صوبوں اور شہروں کی سوشل سیکیورٹی کی رہنمائی کرے اور مذکورہ بالا محکمہ صحت اور طبی سہولیات کا جائزہ لینے اور طبی سہولیات کے تعین کے لیے ہم آہنگی پیدا کرے۔

تاہم، ویتنام سوشل سیکیورٹی کے مطابق، یہ آفیشل ڈسپیچ وزارت خزانہ کی درخواست کے مطابق متوقع ادائیگی سے زیادہ لاگت کا جائزہ لینے اور ان کا تعین کرنے کے مواد کی واضح رہنمائی نہیں کرتا ہے، اور ویتنام کی سوشل سیکیورٹی کے لیے عمل درآمد کو منظم کرنے کے لیے کافی واضح نہیں ہے۔

ہیلتھ انشورنس فنڈ کے موثر، عوامی، شفاف اور مستقل استعمال کو یقینی بنانے کے لیے ہیلتھ انشورنس کے علاج کی لاگت کا تعین کرنے کے لیے اضافی ادا کی جانے والی تخمینی رقم سے زیادہ، ویتنام سوشل سیکیورٹی کا خیال ہے کہ صوبائی سماجی انشورنس ایجنسیوں، محکمہ صحت اور صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات کو لاگو کرنے، مشکلات اور مسائل سے بچنے کے لیے وزارت صحت سے رہنمائی دستاویز کا ہونا ضروری اور فوری ہے۔

ہو چی منہ سٹی کے ایک سرکاری ہسپتال میں ہیلتھ انشورنس رجسٹریشن کا علاقہ (تصویر: ہوانگ لی)۔

ویتنام کی سوشل سیکیورٹی محکمہ ہیلتھ انشورنس سے درخواست کرتی ہے کہ وہ ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کی رقم کا جائزہ لینے اور اس کا تعین کرنے کے مواد پر وزارت صحت کو مشورہ دے جو کہ ہیلتھ انشورنس فنڈ کے ذریعے ادا کیے گئے متوقع اخراجات سے زیادہ ہے اور اسے اس پروجیکٹ میں شامل کرے کہ وہ 2024 میں اضافی اخراجات کی رقم کا تعین کرنے کے لیے حکومت کو رپورٹ کرے، وزیر اعظم کے تخمینہ سے زیادہ

چوتھی بات، ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کی پیشگی ادائیگی کے حوالے سے، ویتنام کی سوشل سیکیورٹی نے کہا کہ اس نے صوبوں اور مرکز کے زیر انتظام شہروں کی سوشل سیکیورٹی کو 23 جون کو ایک آفیشل ڈسپیچ بھیجا ہے جس میں پیشگی ادائیگی اور ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کی ادائیگی پر ضوابط کے مکمل اور درست نفاذ کی درخواست کی گئی ہے۔

1 جولائی سے، مقامی سوشل انشورنس ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کے 90% کی ایک بار پیشگی ادائیگی طبی معائنے اور علاج کی سہولت کی پچھلی سہ ماہی رپورٹ کے مطابق طبی معائنے اور علاج کی سہولت کی رپورٹ موصول ہونے کی تاریخ سے 5 کام کے دنوں کے اندر کرے گا۔

جیسا کہ ڈین ٹری نے رپورٹ کیا، 1 اگست کو ہو چی منہ سٹی ڈیپارٹمنٹ آف ہیلتھ نے ہو چی منہ سٹی پیپلز کمیٹی کو 2023 اور 2024 میں ہیلتھ انشورنس امتحان اور علاج (HI) کے لیے اضافی فنڈز کی ادائیگی کے حوالے سے ایک فوری دستاویز بھیجی۔

طبی سہولیات کی رپورٹوں کے ذریعے، ہو چی منہ سٹی ڈیپارٹمنٹ آف ہیلتھ نے ریکارڈ کیا کہ سوشل انشورنس ایجنسی نے 2023 اور 2024 کے لیے تخمینہ شدہ ہیلتھ انشورنس طبی معائنے اور علاج کے بجٹ سے زیادہ کی قیمت ادا نہیں کی ہے، جس کی کل رقم 2,485 بلین VND سے زیادہ ہے۔ جس میں سے، 2023 میں یہ VND 557.5 بلین سے زیادہ ہے اور 2024 میں یہ VND 1,928 بلین سے زیادہ ہے۔

یہ حقیقت کہ ہیلتھ انشورنس کے طبی اخراجات کو بجٹ سے زائد عرصے سے ادا نہیں کیا گیا ہے، یونٹس کے لیے آپریٹنگ فنڈز کو یقینی بنانے اور مالی آمدنی اور اخراجات میں توازن پیدا کرنے میں مشکلات کا باعث بن رہا ہے، جب کہ ہیلتھ انشورنس خدمات کی قیمتوں کا صحیح اور مکمل حساب نہیں لگایا گیا ہے۔

اس کا طبی معائنہ اور طبی یونٹوں کے علاج کی سرگرمیوں اور مریضوں کے حقوق پر ایک خاص اثر پڑا ہے۔ مزید تشویشناک بات یہ ہے کہ فی الحال کچھ یونٹ ادویات کے قرضے میں ہیں اور کمپنیوں کو ادائیگی کرنے کے قابل نہیں ہیں۔

لہذا، محکمہ صحت نے ہو چی منہ سٹی پیپلز کمیٹی سے درخواست کی کہ وہ ایک دستاویز جاری کرنے پر غور کرے جس میں وزارت صحت اور ویتنام کی سوشل سیکورٹی سے درخواست کی گئی ہو کہ وہ ہو چی منہ سٹی سوشل سیکورٹی کو مذکورہ رقم فوری طور پر ادا کرنے کے لیے رہنمائی کرے، تاکہ یونٹس کے لیے ایسے حالات پیدا کیے جائیں کہ مالیاتی خودمختاری کے نفاذ کے دوران آپریٹنگ فنڈنگ ​​کے ذرائع کو یقینی بنایا جا سکے۔

7 اگست کو، محکمہ صحت انشورنس (وزارت صحت) نے وزارت خزانہ کے تحت ویتنام کی سماجی تحفظ کو ایک سرکاری ڈسپیچ بھیجا، جس میں مذکورہ مسئلے کو سنبھالنے کے لیے فوری درخواست کی گئی تھی۔

ماخذ: https://dantri.com.vn/suc-khoe/vu-treo-hon-2485-ty-dong-o-tphcm-bao-hiem-xa-hoi-viet-nam-noi-gi-20250814001501683.htm