تسمم 3 بالغين بالبوتولينوم بعد تناول نقانق من منشأة غير مرخصة

[إعلان 1]

في مساء يوم 20 مايو، أعلنت إدارة الصحة في مدينة ثو دوك أنه بعد تلقي معلومات عن تسمم شخص بمادة البوتولينوم بعد تناول لفائف لحم الخنزير من بائع متجول، قامت السلطات بالتفتيش وطلبت إغلاق منشأة إنتاج لفائف لحم الخنزير ووقف العمليات على الفور.

3 người lớn ngộ độc botulinum ăn chả lụa dạo từ cơ sở hoạt động không phép - Ảnh 1.

يتم علاج المريض في قسم الأمراض الاستوائية بمستشفى تشو راي (HCMC).

على وجه التحديد، أظهرت نتائج التحقيق أن بائع لحم الخنزير موظف لدى صاحب مخبز. وقد أخذ صاحب المخبز لحم الخنزير من منشأة لإنتاج لحم الخنزير في حي ترونغ ثو بمدينة ثو دوك. تعمل هذه المنشأة منذ قرابة شهرين، دون أوراق تسجيل أو لافتة. وقد أخذت السلطات حاليًا عينات من لحم الخنزير في هذه المنشأة لفحصها، وهي تنتظر النتائج.

أصدرت إدارة الصحة في مدينة ثو دوك توجيهات إلى الأقسام في المنطقة لتفتيش جميع مؤسسات الإنتاج والأعمال، وخاصة تلك التي تنتج لحم الخنزير والنقانق ومعكرونة الفو.

وفي نفس اليوم، قال الدكتور لي كووك هونغ، رئيس قسم الأمراض الاستوائية في مستشفى تشو راي (مدينة هو تشي منه)، إن الوحدة ومستشفى جيا دينه الشعبي ينسقان لعلاج ثلاث حالات جديدة من التسمم بالبوتولينوم.

وبناءً على ذلك، فإن الحالات الثلاث للبالغين (جميعهم يقيمون في مدينة ثو دوك) هي استمرار لمجموعة من 3 حالات تسمم بالبوتولينوم لدى الأطفال يتلقون العلاج في مستشفى الأطفال 2 (مدينة هو تشي منه).

كان المرضى الثلاثة على اتصال بأطعمة مشتبه بها ملوثة في 13 مايو. تناول شقيقان (18 و26 عامًا) الخبز مع لفائف لحم الخنزير المباعة في الشارع، وأكل الرجل البالغ من العمر 45 عامًا نوعًا من صلصة السمك التي تُركت لفترة طويلة.

بعد تناول الطعام ليوم واحد، ظهرت على جميع الأشخاص الثلاثة أعراض اضطرابات هضمية، وإرهاق، وصداع، ودوار، وآلام في البطن، مصحوبة بإسهال. ثم تطور المرض إلى ضعف عضلي شديد وصعوبة في البلع. من بين هؤلاء، كان المريض البالغ من العمر 18 عامًا هو أول من تفاقمت حالته، حيث نُقل إلى مستشفى مدينة هو تشي منه للأمراض الاستوائية بسبب ضعف العضلات. بعد ظهر يوم 15 مايو، توجه الرجل البالغ من العمر 45 عامًا إلى مستشفى جيا دينه الشعبي، بينما توجه المريض البالغ من العمر 26 عامًا، والذي كانت أعراضه أقل حدة، إلى مستشفى تشو راي للفحص.

بناءً على الأعراض والتاريخ الطبي، خلص الدكتور هونغ إلى الاشتباه في تسمم البوتولينوم لدى المرضى الثلاثة. أُخذت عينة من المريض البالغ من العمر 45 عامًا في مستشفى جيا دينه الشعبي لإجراء اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) في معهد مدينة هو تشي منه للصحة وعلم الأوبئة، وتأكد وجود توكسين البوتولينوم. وأضاف الدكتور هونغ: "وبالتالي، فإن أكثر من 90% من هذه الحالات ناتجة عن تسمم البوتولينوم، ومصدرها الطعام".

فيما يتعلق بحالة المرض، يوجد حاليًا مريضان (18 و45 عامًا) بحاجة إلى أجهزة تنفس صناعي، ويعانيان من شلل عضلي، وقوتهما العضلية لا تتجاوز خُمس قوتها. أما المريض البالغ من العمر 26 عامًا، فقوته العضلية لا تزال تتحرك قليلًا، ولا يزال قادرًا على التنفس بمفرده. ومع ذلك، لا يزال المريض البالغ من العمر 26 عامًا في خطر كبير لاحتياجه إلى جهاز تنفس صناعي خلال الأيام القليلة القادمة.

صرح الدكتور لي كووك هونغ، رئيس قسم الأمراض الاستوائية بمستشفى تشو راي (مدينة هو تشي منه)، بأن ترياق البوتولينوم (BAT) غير متوفر حاليًا. تُمثل هذه المشكلة مشكلةً مؤسفةً للمرضى وتحديًا صعبًا للأطباء. إذا عولج تسمم البوتولينوم بالترياق المُخصص (BAT) مُبكرًا، في غضون 48-72 ساعة، يُمكن للمريض أن ينجو من الشلل ويغني عن جهاز التنفس الصناعي.

في حالة بدء التهوية الميكانيكية بعد 1-2 يوم، أي في وقت مبكر جدًا بعد التسمم، في متوسط وقت يبلغ حوالي 5-7 أيام، يمكن للمريض التعافي ويمكن إزالته من جهاز التنفس الصناعي، والقيام بالعلاج الطبيعي للعودة إلى الحياة الطبيعية، والحصول على صحة مستقرة مرة أخرى.

في حال عدم وجود ترياق لسم البوتولينوم، يلزم علاج داعم، يشمل في المقام الأول التغذية والتهوية الميكانيكية. لأن سم البوتولينوم يُلحق الضرر بالجهاز العصبي، مما يؤدي إلى شلل العضلات. عند شلل العضلات، يصبح التنفس مستحيلاً ويحدث الموت.

في الماضي، لو لم تكن هناك أجهزة تنفس صناعي لدعم التنفس الغازي، لكان من السهل على المرضى الموت. أما الآن، فلدينا أجهزة دعم مثل أجهزة التنفس الصناعي، ما يجعل العلاج أسهل. مع ذلك، فإن النتائج مع الأدوية لا تكون على المستوى المتوقع، كما قال الدكتور هونغ.

[إعلان 2]
مصدر