مدينة هو تشي منه - أصيب السيد نغوين هوو ثانه (68 عامًا) بجلطة دماغية نتيجة انسداد أحد الأوعية الدموية الحيوية في جذع الدماغ، مما تسبب في دوار وضعف في أحد جانبي جسمه. وتلقى العلاج الطارئ في غضون 30 دقيقة.
في تمام الساعة 12:30 ظهرًا من يوم 20 يونيو، كانت الدكتورة نغوين ثي مينه دوك (رئيسة قسم طب الأعصاب، مركز طب الأعصاب، مستشفى تام آنه العام، مدينة هو تشي منه) تتناول غداءها عندما تلقت مكالمة عاجلة من قسم الطوارئ بشأن حالة يُشتبه في إصابتها بسكتة دماغية. وبعد دقائق، وصلت الطبيبة وفحصت المريض، فوجدت أنه يعاني من تدلي في الفم، وتلعثم في الكلام، وضعف في الجانب الأيمن من الجسم.
قال أفراد الأسرة إنهم لا يستطيعون تذكر الوقت بالضبط الذي ظهرت فيه علامات السكتة الدماغية على السيد ثانه (من كومونة تان شوان، مقاطعة هوك مون)، ويقدرون أن ذلك كان حوالي الساعة التاسعة صباحاً، وقاموا بنقله بسرعة إلى غرفة الطوارئ.
أصدر المستشفى أمراً طارئاً بـ"رمز السكتة الدماغية" (إنذار أحمر)، مع إعطاء الأولوية للكوادر والمعدات لإنقاذ مريض السكتة الدماغية. خضع المريض للتصوير بالرنين المغناطيسي. بعد عشر دقائق، أظهرت النتائج وجود احتشاء في الجسر الدماغي، دون انسداد في الأوعية الدموية الكبيرة داخل الجمجمة.
بحسب الدكتور مينه دوك، كانت إصابة المريض في منطقة جذع الدماغ الحيوية، حيث تنزل حزم من الألياف العصبية إلى الحبل الشوكي، مُشكّلةً شبكةً مسؤولةً عن وظائف اليقظة والانتباه في الدماغ البشري. ظهرت على المريض أعراض السكتة الدماغية في غضون أربع إلى أربع ساعات ونصف؛ ورغم أن ذلك كان لا يزال ضمن "الساعة الذهبية"، إلا أنه لم يكن بالإمكان التأخير أكثر من ذلك، فكلما طال التأخير، زادت حدة المضاعفات.
تلقى السيد ثانه العلاج الحالّ للخثرات بعد 30 دقيقة من دخوله المستشفى. وأشار الدكتور مينه دوك إلى أن هذه السرعة سريعة للغاية وفقًا للمعايير الدولية لرعاية حالات الطوارئ الحادة للسكتة الدماغية (يتلقى المرضى العلاج الطارئ في غضون 45-60 دقيقة من دخولهم المستشفى قبل إعطائهم العلاج الحالّ للخثرات).
يقوم الدكتور مينه دوك بفحص السيد ثانه بعد تلقيه العلاج. الصورة: مقدمة من المستشفى.
بعد ساعتين، استعاد المريض وعيه، وخفّت لديه صعوبة الكلام وعدم تناسق الوجه. كما تحسّن الضعف في أحد جانبي جسمه. وبعد يومين، أصبح المريض قادراً على المشي والأكل وممارسة أنشطته اليومية، وعادت ذاكرته إلى طبيعتها. وواصل الطبيب علاجه لتثبيت مستوى السكر في الدم، ووصف له مضادات التخثر وأدوية خفض الدهون، ونصحه بالإقلاع عن التدخين للحد من خطر الإصابة بسكتة دماغية متكررة.
روى السيد ثانه أنه بعد استيقاظه ذلك اليوم، مارس بعض التمارين الخفيفة، ثم استحم وشرب القهوة. بعد ذلك، شعر بالتعب، فاستلقى قليلاً، وشعر بضعف في أحد جانبي جسده. لم يستطع إرسال الرسائل النصية، فسقط هاتفه، وأصبح كلامه متلعثماً، وشعر بعدم التوازن. قال: "عندما وصلت إلى المستشفى، كان ذهني مشوشاً، وبدأت أشعر بالدوار، ولا يزال التفكير في الأمر يثير رعباً في نفسي".
موقع احتشاء جذع الدماغ (يسار) والعلاج الحالّ للخثرة بعد السكتة الدماغية كما هو موضح في صور الرنين المغناطيسي (يمين). الصورة: مقدمة من المستشفى .
يعاني السيد ثانه من تاريخ مرضي يشمل ارتفاع ضغط الدم والسكري، وكان مدخنًا لسنوات عديدة، وقد أقلع عن التدخين منذ ما يزيد قليلاً عن شهر. تُعد هذه عوامل خطر تؤدي إلى السكتة الدماغية الإقفارية. ووفقًا للدكتور مينه دوك، يزيد التدخين من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ستة أضعاف مقارنةً بغير المدخنين، كما يزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين. ويستغرق الأمر خمس سنوات بعد الإقلاع عن التدخين حتى تنخفض هذه المخاطر إلى مستوى غير المدخنين.
ينصح الدكتور مينه دوك بأن السكتات الدماغية في جذع الدماغ تتفاوت أعراضها بشكل كبير، ويصعب تشخيص العديد من الحالات، على الرغم من إمكانية تشخيصها باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. ويمكن أن تؤدي السكتات الدماغية في جذع الدماغ إلى عواقب وخيمة؛ إذ قد يتسبب تأخير العلاج في الشلل والوفاة. وقد تتطور الأعراض بسرعة خلال ساعات، مما يشكل خطراً يهدد الحياة.
ينبغي على كبار السن والأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري وارتفاع نسبة الدهون في الدم والتدخين، الخضوع لفحوصات صحية عامة دورية وفحوصات للكشف عن السكتات الدماغية. ويمكن أن تساعد الفحوصات وتقنيات التصوير، مثل فحوصات الدماغ (التصوير بالرنين المغناطيسي 3 تسلا، والتصوير المقطعي المحوسب 768 شريحة)، والتصوير الوعائي الرقمي المتقدم، في الكشف عن التشوهات والوقاية من السكتات الدماغية في مراحلها المبكرة.
سلمي
رابط المصدر
تعليق (0)