مدينة هو تشي منه، أصيب السيد نجوين هو ثانه (68 عامًا) بسكتة دماغية نتيجة انسداد أحد الأوعية الدموية في منطقة جذع الدماغ المهمة، مما تسبب في ترنح وضعف في أحد جانبي جسده. وتلقى رعاية طبية طارئة لمدة 30 دقيقة.
في تمام الساعة ١٢:٣٠ من يوم ٢٠ يونيو، كانت الدكتورة نجوين ثي مينه دوك (رئيسة قسم الطب الباطني، مركز طب الأعصاب، مستشفى تام آنه العام، مدينة هو تشي منه) تتناول غداءها عندما تلقت اتصالاً عاجلاً من قسم الطوارئ للاشتباه في إصابتها بسكتة دماغية. بعد دقائق قليلة، وصل الطبيب وفحص المريضة، التي كانت تعاني من اعوجاج في الفم، واضطراب في الكلام، وضعف في الجانب الأيمن من جسدها.
وقال أقاربه إنهم لا يستطيعون تذكر متى ظهرت على السيد ثانه (بلدة تان شوان، منطقة هوك مون) علامات السكتة الدماغية على وجه التحديد، ويعتقدون أنها كانت حوالي الساعة التاسعة صباحًا، ونقلوه بسرعة إلى غرفة الطوارئ.
أصدر المستشفى أمرًا عاجلًا بـ"السكتة الدماغية الرمزية" (إنذار أحمر لحالات الطوارئ المتعلقة بالسكتة الدماغية)، مع إعطاء الأولوية للموارد البشرية والأجهزة لإنقاذ المصابين بالسكتات الدماغية. خضع المريض لتصوير بالرنين المغناطيسي. بعد 10 دقائق، أظهرت النتائج احتشاء جسري، دون انسداد كبير في الأوعية الدموية داخل الجمجمة.
قال الدكتور مينه دوك إن إصابة المريض وقعت في منطقة جذع الدماغ المهمة، حيث تتركز حزم الألياف العصبية المتجهة إلى النخاع الشوكي، وحيث يُعدّ الجهاز الشبكي مسؤولاً عن وظائف الاستيقاظ واليقظة لدى الإنسان. استمرت أعراض السكتة الدماغية لدى المريض لمدة تتراوح بين 4 و4.5 ساعات، ورغم وجود فترة "ملائمة"، إلا أنه لا يمكن تأجيلها أكثر من ذلك، فكلما طالت المدة، زادت حدة المضاعفات.
تلقى السيد ثانه علاجًا طارئًا بأدوية مُذيبة للخثرة بعد 30 دقيقة من دخوله المستشفى. وعلق الدكتور مينه دوك بأن هذه السرعة عالية جدًا وفقًا للمعايير الدولية للعلاج الطارئ للسكتة الدماغية الحادة (يتلقى المرضى العلاج الطارئ خلال 45-60 دقيقة من دخولهم المستشفى حتى إعطائهم أدوية مُذيبة للخثرة).
الدكتور مينه دوك يفحص السيد ثانه بعد العلاج. الصورة: مقدمة من المستشفى.
بعد ساعتين، أصبح المريض واعيًا، وقلّت لديه صعوبة الكلام وتشوهات الوجه. وتحسن الضعف في الجانب الأيمن من الجسم. بعد يومين، أصبح المريض قادرًا على المشي وتناول الطعام والشراب، وعادت ذاكرته إلى طبيعتها. واصل الطبيب علاجه واستقرار مستوى السكر في الدم، واستخدم مضادات التخثر وأدوية خفض الدهون، ونصحه بالإقلاع عن التدخين لتقليل خطر تكرار السكتة الدماغية.
روى السيد ثانه أنه عندما استيقظ ذلك اليوم، مارس بعض التمارين الخفيفة، ثم استحم وشرب بعض القهوة. بعد ذلك، شعر بالتعب، وبعد استلقائه لفترة، كانت أطرافه ضعيفة في أحد جانبيه، ولم يكن قادرًا على إرسال الرسائل النصية، وسقط هاتفه، وواجه صعوبة في الكلام، وكان يترنح. قال: "عندما وصلت إلى المستشفى، كان ذهني مشوشًا، وبدأت أشعر بالدوار، وما زال التفكير في الأمر يخيفني".
موقع احتشاء دماغي في جذع الدماغ (يسار) وبعد التدخل بتحليل الخثرة المُسببة للسكتة الدماغية، وذلك عبر صورة الرنين المغناطيسي (يمين). الصورة: مُقدمة من المستشفى.
يعاني السيد ثانه من ارتفاع ضغط الدم وداء السكري والتدخين منذ سنوات عديدة، وقد أقلع عن التدخين منذ ما يزيد قليلاً عن شهر. هذه عوامل خطر تؤدي إلى السكتة الدماغية الإقفارية. ووفقًا للدكتور مينه دوك، يزيد التدخين من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ستة أضعاف مقارنةً بغير المدخنين، ويزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين. بعد الإقلاع عن التدخين لمدة خمس سنوات، ينخفض عامل الخطر هذا إلى نفس مستوى الشخص العادي.
يُحذّر الدكتور مينه دوك من أن السكتات الدماغية في جذع الدماغ لها أعراضٌ مُتنوّعة، ويصعب في كثير من الحالات تشخيصها، ويمكن تشخيصها بالرنين المغناطيسي. قد تُؤدّي السكتات الدماغية في جذع الدماغ إلى عواقب وخيمة، وقد يُسبّب العلاج المُتأخّر الشلل والوفاة. كما يُمكن أن تتفاقم الأعراض بسرعة خلال ساعات قليلة، مُعرّضةً الحياة للخطر.
ينبغي على كبار السن المصابين بأمراض كامنة، مثل ارتفاع ضغط الدم، وداء السكري، وارتفاع الكوليسترول، والتدخين، إجراء فحوصات صحية عامة وفحوصات دورية للسكتات الدماغية. يمكن للفحوصات، وتصوير الدماغ (تصوير بالرنين المغناطيسي 3 تسلا، وشرائح CT 768)، وتصوير الأوعية الدموية DSA المتخصص، أن تساعد في الكشف عن أي تشوهات والوقاية من السكتات الدماغية مبكرًا.
سلمي
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)