الدرس الأول: مستشفى ذكي بلا ورق، رقمنة العملية بأكملها

إن التحول الرقمي في مجال الرعاية الصحية يعد مطلبًا ملحًا وشرطًا للبقاء في سياق التكامل الدولي الحالي.

تنفيذًا لقراري 57 و72 الصادرين عن المكتب السياسي ، يحظى قطاع الصحة بالعديد من الحلول الرائدة في العلوم والتكنولوجيا وتطبيقات التحول الرقمي، والتحرك نحو بناء مستشفيات ذكية بلا ورق، ورقمنة العملية بأكملها، وربط البيانات بين المرافق الطبية لتقليل تكاليف الاختبار للمرضى، وتقصير وقت الفحص الطبي والعلاج، وتقليل التحميل الزائد على المستشفيات.

تقصير الوقت، وتوفير مئات المليارات من تكاليف الاختبار

في تمام الساعة 9:30 صباحًا، وصل السيد فام شوان فوك ( هانوي ) إلى مستشفى باخ ماي. وقال إنه سجل لإجراء فحص طبي عبر تطبيق "باخ ماي كير"، وحُدد موعد لفحص الجهاز الهضمي. وأضاف السيد فوك: "التطبيق سهل الاستخدام وفي الموعد المحدد، وقد وصلتُ وخضعتُ للفحص فورًا، دون انتظار طويل كما في السابق".

لإجراء فحص العظام والمفاصل، قامت السيدة نجوين ثي هوا ( كوانغ نينه ) بتثبيت تطبيق "باخ ماي سير" وحجزت موعدًا. قالت السيدة هوا: "أحضرتُ نتائج الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية من الطابق السفلي، ولم يطلب مني الطبيب إجراء الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية مرة أخرى، بل استخدم تقرير الأشعة السينية، مما ساعدني على توفير بعض المال".

تساعد السجلات الطبية الإلكترونية الأطباء في مستشفى باخ ماي على "الضغط على زر" فقط لمعرفة عملية العلاج الكاملة للمريض.

يُمثل تطبيق "باخ ماي كير" جسرًا رقميًا يُمكّن المرضى من إدارة فحوصاتهم الطبية ورحلتهم العلاجية بشكل استباقي باستخدام هواتفهم الذكية. بفضل هذا البرنامج، يُمكن للمرضى حجز مواعيدهم مسبقًا، واختيار الطبيب المُختص، وموعد الفحص المُناسب لهم مباشرةً من منازلهم، مما يُقلل من وقت الانتظار والازدحام في المستشفى. كما يُمكن للمرضى الاطلاع بسهولة على نتائج الفحوصات والوصفات الطبية، ومتابعة عملية الفحص الصحي بالكامل في مستشفى باخ ماي، بما في ذلك إدارة السجلات الصحية الشخصية والعائلية بشكل استباقي.

بعد معاناة السيد فام كوك دونغ (60 عامًا، هانوي) من التهاب الكبد الوبائي "ب" لسنوات طويلة، مما أدى إلى فشل كبدي، اضطر في كثير من الأحيان إلى تلقي العلاج في معهد الطب الاستوائي بمستشفى باخ ماي. قال إنه في السابق، كان يضطر للانتظار في طابور لنصف يوم في كل مرة يذهب فيها إلى المستشفى بسبب كثرة المرضى. ومنذ أن بدأ المستشفى بتطبيق نظام السجلات الطبية الإلكترونية، اختصرت عملية التسجيل للفحص والعلاج بشكل كبير، وأصبحت تُنجز في صباح يوم واحد فقط. وأضاف السيد دونغ: "تمت رقمنة جميع سجلات بيانات المستشفى، فلا يحتاج المريض سوى هاتف ذكي للذهاب إلى المستشفى. تُرسل جميع النتائج وإجراءات العلاج إلى الهاتف".

مستشفى باخ ماي هو أول مستشفى من فئة خاصة تابع لوزارة الصحة يُطبّق نظام السجلات الطبية الإلكترونية بالكامل ابتداءً من 1 نوفمبر 2024، وهو أول مستشفى ذكي رقمي بالكامل في فيتنام، خالٍ من الأوراق. بعد قرابة عام من التطبيق، حققت السجلات الطبية الإلكترونية فوائد متعددة الأبعاد للمرضى والمستشفيات، مما ساهم في تقليل الأعمال الورقية وتحسين كفاءة العلاج.

في هذا الصدد، قال الأستاذ المشارك، الدكتور داو شوان كو، مدير مستشفى باخ ماي، إنه في الماضي، كان سكان المناطق النائية في نغي آن، وها تينه، وها جيانج، وتوين كوانج يضطرون لتناول الطعام والانتظار، بل وحتى الاستلقاء تحت درج المستشفى انتظارًا لدورهم في الفحص والأشعة السينية. أما الآن، فقد تغير الوضع، حيث يُفحص المرضى القادمون إلى مستشفى باخ ماي في نفس اليوم. يفتح المستشفى أبوابه لاستقبال المرضى يوميًا في الساعة السادسة صباحًا، وفي الثانية ظهرًا، يحصل جميع المرضى على نتائج الأشعة السينية والفحوصات والوصفات الطبية، وفي الثالثة عصرًا، يمكنهم العودة إلى منازلهم.

بفضل هذا الحل التكنولوجي، أصبح الفحص الطبي والعلاج متاحًا في غضون يوم واحد فقط. وقد أبدى الناس حماسًا كبيرًا لتوفيره الكثير من التكاليف والوقت، كما أفاد مدير مستشفى باخ ماي.

في السابق، كان مستشفى باخ ماي يضطر سنويًا إلى طباعة ملايين أفلام الأشعة السينية، وأفلام الرنين المغناطيسي، وملايين نتائج الفحوصات، وملايين مجموعات السجلات الطبية الورقية، وهو ما كان مُرهقًا ومكلفًا للغاية. الآن، بفضل التحول الرقمي، لم يعد المستشفى بحاجة إلى طباعة الأفلام أو نتائج الفحوصات، ما وفّر حوالي 100 مليار دونج فيتنامي سنويًا.

للأطباء والممرضين، تُقدم السجلات الطبية الإلكترونية فوائد عديدة. يقول الدكتور دو دوي كونغ، الأستاذ المشارك ومدير معهد الطب الاستوائي في مستشفى باخ ماي: "في السابق، كان علينا إيجاد فحص طبي، وكان ذلك صعبًا للغاية، إذ كنا نضطر إلى مراجعة السجلات الطبية مرارًا وتكرارًا. وعند تلخيص السجلات الطبية، كنا نضطر إلى توقيع العديد من التواقيع، وكنتُ آخر من يوقع على السجلات ليغادر المريض المستشفى، وكانت السجلات تتراكم في كثير من الأحيان، وكان علينا تقليب كل صفحة للتوقيع. وإذا ذهبنا إلى استشارة طبية، كانت كل ممرضة تحمل رزمة من السجلات الطبية، فكان من الصعب إدارتها، ومن السهل فقدانها. ناهيك عن أن السجلات الطبية الورقية معدية للغاية، وتنشر البكتيريا والفيروسات. أما الآن، فقد اعتمد المستشفى السجلات الطبية الإلكترونية، وأصبحنا أحرارًا للغاية، ويمكننا الذهاب إلى أي مكان دون الحاجة إلى وجود أشخاص، ولا نحتاج إلى حمل فيلم كبير الحجم ورزمة من السجلات الطبية، مع العلم أننا ما زلنا على اطلاع بحالة المريض. كل ما نحتاجه هو "ضغطة زر" لنعرف التاريخ الطبي للمريض".

من المستشفيات التي تكتظّ بالمرضى مستشفى هانوي للأورام. في السابق، كان المرضى يضطرون للانتظار طويلاً في طوابير للحصول على صورة أشعة. لكن مع التحول الرقمي، قلّ وقت التسجيل للفحص إلى بضع ثوانٍ فقط. قالت السيدة نجوين ثي لي، التي تتلقى العلاج من سرطان الرئة: "في السابق، كنتُ أضطر أحيانًا للبقاء في المستشفى ليومين لإجراء الفحص والأشعة والتحاليل. أما الآن، فبإمكاني حجز موعد والحصول على النتائج بحلول الظهر، أو على الأكثر في وقت مبكر من بعد الظهر، ثم ركوب الحافلة للعودة إلى المنزل".

يُسهّل تطبيق السجلات الطبية الإلكترونية ربط النتائج ومشاركتها. البيانات من مستوى المنطقة، إذا استوفت المعايير، ستقبلها أيضًا المستوى الأعلى. بفضل ذلك، لا يحتاج المرضى إلى إنفاق ملايين، بل عشرات الملايين من الدونغات، على إعادة التصوير عند التوجه إلى المستوى الأعلى. حتى الآن، ورغم عدم تطبيقها في جميع مستشفيات البلاد، إلا أن العديد من المستشفيات المركزية ومستشفيات الدرجة الأولى استخدمت نتائج الفحوصات والتصوير من مستشفيات أخرى.

وفقًا للدكتور نجوين كونغ هو، مدير مستشفى "هـ"، فإن المستشفى يستخدم جميع نتائج المستشفيات الأخرى عند فحص المرضى، دون الحاجة إلى إعادة فحصهم، باستثناء النتائج التي انتهت صلاحيتها سريريًا. حتى نتائج الأشعة المقطعية من المستشفيات الإقليمية مقبولة.

في مستشفى باخ ماي، يُنقل العديد من المرضى من مستشفيات مركزية ومستشفيات إقليمية أخرى. وعند وصولهم، يُحضرون معهم نتائج فحوصاتهم وصورهم الشعاعية، والتي يستخدمها المستشفى أيضًا دون الحاجة إلى إعادة إجرائها. ووفقًا للأستاذ المشارك، الدكتور داو شوان كو، سيُضطر المرضى إلى إجرائها ما لم تكن هذه النتائج غير صالحة سريريًا أو تتطلب فحوصات وصورًا شعاعية أكثر تعمقًا. هذا هو هدف ربط التحول الرقمي في مجال الصحة، باستخدام البيانات ومشاركتها بين المرافق الطبية. وهذا يُسهم في توفير الكثير من التكاليف على المرضى، خاصةً عندما تدعم المستشفيات بعضها البعض مهنيًا، حيث يستفيد المرضى من الخبرة وخفض التكاليف.

وفقًا لتقديرات وزارة الصحة، إذا أمكن خفض عدد الفحوصات بنسبة 1% فقط سنويًا، فسيبلغ عدد الفحوصات التي لا تحتاج المستشفيات وحدها إلى إجرائها حوالي 4.75 مليون فحص. في المتوسط، تبلغ تكلفة كل فحص 50,000 دونج فيتنامي، لذا فإن اعتراف المستشفيات بنتائج فحوصات بعضها البعض سيوفر أكثر من 237 مليار دونج فيتنامي. حتى الآن، ربط قطاع الصحة 34 إدارة صحية و34 هيئة تأمين اجتماعي. وقد تم ربط أكثر من 99.7% من مرافق الفحص والعلاج الطبي في 34 مقاطعة ومدينة على مستوى البلاد بنظام التقييم التابع للتأمين الاجتماعي الفيتنامي.

تطبيق الذكاء الاصطناعي لعلاج الأمراض الخطيرة

لا يقتصر دور التحول الرقمي على تقليص الإجراءات الإدارية فحسب، بل يُطبّق أيضًا في الكشف المبكر عن الأمراض الخطيرة وعلاجها. وقد دأب قطاع الصحة على استخدام الذكاء الاصطناعي لتشخيص العديد من الأمراض المستعصية والكشف عنها. وصرح الأستاذ المشارك الدكتور داو شوان كو: "مع اكتشاف سرطان الجهاز الهضمي في مراحله المبكرة، وبفضل الذكاء الاصطناعي، يُمكننا الكشف الفوري عن سرطان الطبقة المخاطية، وعندها يقتصر العلاج على قطع وفصل الغشاء المخاطي، وسيُشفى المريض تمامًا دون الحاجة إلى الخضوع للعلاج الكيميائي كما كان الحال سابقًا".

شارك الأستاذ المشارك، الدكتور فو فان جياب، نائب مدير مستشفى باخ ماي، أن مستشفى باخ ماي يقود مشروعًا على مستوى الدولة، مع أعضاء من جامعة التكنولوجيا (جامعة هانوي الوطنية)، ومستشفى K، ومستشفى جامعة هانوي الطبية، لتطبيق نموذج "التعلم الآلي"، "التعلم العميق" مع الذكاء الاصطناعي للمساعدة في الكشف عن سرطان الرئة في مرحلة مبكرة للغاية.

اعتمدنا على بيانات آلاف مرضى السرطان في فيتنام، وحققنا نجاحًا أوليًا. يتذكر فريقنا البحثي مريضًا شابًا، يبلغ من العمر 48 عامًا، مصابًا بعقدة رئوية صغيرة جدًا. كان على الطبيب اتخاذ قرارين: إما الاستمرار في مراقبة العقدة، إذ سيواجه المريض خطر تفاقم الضرر والغزو والانتشار، أو إجراء التدخل الجراحي من البداية.

وعندما أرسلنا البيانات إلى نظام الذكاء الاصطناعي الذي بنيناه، توقع الذكاء الاصطناعي أن خطر الإصابة بالسرطان الناتج عن تلك الشامة يتجاوز 90%. لذلك، استشرنا الأطباء وقررنا إزالة تلك الآفة تمامًا، مع أن حجمها كان صغيرًا جدًا، إلا أنها كانت آفة خبيثة. بمساعدة الذكاء الاصطناعي، اتخذنا القرار الصائب بإجراء العملية في مرحلة مبكرة.

حاليًا، شُفي المريض تقريبًا تمامًا، دون الحاجة إلى مواد كيميائية أو علاج كيميائي، ويحتاج فقط إلى مراقبة وإعادة فحص دوري. قال البروفيسور المشارك فو فان جياب: "يُعدّ هذا إنجازًا بالغ الأهمية للتكنولوجيا والذكاء الاصطناعي، إذ يُساعد الأطباء على اتخاذ قرارات دقيقة، وزيادة كفاءة العمل، وتجنب أي إصابات".

لا يقتصر استخدام الذكاء الاصطناعي على الكشف المبكر عن سرطان الرئة فحسب، بل يشمل أيضًا العديد من الأمراض الأخرى مثل سرطان الثدي؛ إذ يدعم قراءة أفلام الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والرنين المغناطيسي. مع رقمنة وإلكترونية 100% من السجلات الطبية للمرضى في مستشفى باخ ماي، سيُستخدم هذا المستودع الضخم للبيانات باستمرار لتدريب أدوات الذكاء الاصطناعي. كلما كبرت البيانات، زادت دقة وذكاء أدوات الذكاء الاصطناعي، مما يخلق ميزة تنافسية في التشخيص والعلاج.

المصدر: https://cand.com.vn/y-te/bai-1-benh-vien-thong-minh-khong-giay-to-so-hoa-toan-trinh-i787872/