نجح مستشفى تو دو لأول مرة في التدخل في علاج ورم وعائي مشيمي.

في 29 أغسطس، قال الدكتور تران نغوك هاي، مدير مستشفى تو دو (HCMC)، إن أول تدخل مشترك بين طب التوليد وطب الأطفال نجح في علاج ورم وعائي مشيمي ، مما أدى إلى إنقاذ حياة الجنين في الرحم.

وأضافت الطبيبة المتخصصة ترينه نهات ثو هونغ، رئيسة قسم رعاية ما قبل الولادة في مستشفى تو دو: تم اكتشاف إصابة المرأة الحامل VTTN (35 عامًا، تعيش في تاي نينه ) بورم وعائي مشيمي في الأسبوع السابع عشر من الحمل واستمر الورم في النمو.

في الأسبوع 26، تم استشارة المرأة الحامل من قبل مستشفى تو دو مع مستشفى الأطفال 1 وتم تشخيص إصابتها بورم وعائي مشيمي يسبب فقر الدم، وذمة الجنين، ضائقة الجنين ... كان الورم الوعائي المشيمي بحجم الوعاء.

Bệnh viện Từ Dũ lần đầu can thiệp tắc mạch bướu máu bánh nhau thành công - Ảnh 1. — انسداد الأوعية الدموية في الورم الدموي المشيمي

إذا لم يُعالج الورم الدموي، فسيُسبب مضاعفات عديدة. ونتيجةً لذلك، يُسبب 30% من حالاته ولادةً مبكرة، ويصل معدل الوفيات إلى أكثر من 50%. كما لا يُمكن للمستشفى ولادة الطفل في الأسبوع السادس والعشرين، كما قالت الدكتورة ثو هونغ.

تم تحديد حالة المرأة الحامل للتدخل من أجل سد الأوعية الدموية المغذية للورم. تم إجراء هذه العملية في مستشفى تو دو، بالتنسيق مع فرق مستشفى تو دو ومستشفى الأطفال 1 في الأسبوع 26.5 من الحمل. وتم بعد ذلك نقل الدم للجنين.

وبحسب الدكتورة ثو هونغ، حتى الآن، بالنسبة لحالات مثل المذكورة أعلاه، تم تقديم العلاج الداعم فقط، أي إذا كان الطفل يعاني من فقر الدم، يتم نقل الدم إليه، وإذا كان هناك وذمة في القلب، يتم استخدام أدوية القلب، ولكن السبب الجذري لانسداد الأوعية الدموية التي تغذي المشيمة وسبب فقر الدم لدى الطفل لم يتم علاجه، مما يعني عدم تقديم العلاج المستهدف.

منذ 10 أيام، تم إدخال الأم إلى المستشفى للمراقبة الدقيقة بسبب وجود ورم دموي كبير وسميك ولزج في المشيمة وخطر النزيف بعد الولادة. علاوة على ذلك، كانت الأم تعاني من ندبة جراحية قديمة...

Bệnh viện Từ Dũ lần đầu can thiệp tắc mạch bướu máu bánh nhau thành công - Ảnh 2. — في صباح يوم 29 أغسطس، أجرى الأطباء في مستشفى تو دو عملية قيصرية ناجحة لامرأة حامل.

في صباح يوم 29 أغسطس، عندما كان عمر الجنين 37.5 أسبوعًا، أجرى مستشفى تو دو عملية قيصرية للأم. وتوقعًا لخطر النزيف، تمكن الفريق الطبي من السيطرة على النزيف خلال دقيقتين بعد الجراحة. وُلِد الطفل متطورًا بشكل جيد، حيث بلغ وزنه 2.9 كجم.

وبحسب الدكتور تران نغوك هاي، فإن هذه حالة ناجحة من العلاج الانتقائي للأوعية الدموية لعلاج الورم الدموي المشيمي في فيتنام، والتي أجريت في الأسبوع 26.5 من الحمل. وبما أن هذا كان التدخل الأول، فقد كان الجميع متوترين بسبب خطر النزيف، وانفصال المشيمة المبكر، وموت الجنين...

الورم الدموي المشيمي هو ورم وعائي غير غاذٍ في المشيمة مع معدل حدوث يبلغ حوالي 1% فقط. يعتبر حدوث الورم الدموي المشيمي كبير الحجم (أكثر من 4.5 سم) نادرًا، حوالي 1/3500 - 1/9000/الحالة. إذا كان الورم الدموي المشيمي صغيرًا، فقد لا تكون هناك أي أعراض غير طبيعية. ومع ذلك، عندما يكون حجم الورم الدموي المشيمي كبيرًا (4-5 سم)، فإنه يمكن أن يسبب مضاعفات يمكن أن تؤثر على الدورة الدموية المشيمية.

تشمل مضاعفات الورم الدموي المشيمي الكبير ما يلي: استسقاء الجنين (14% - 28% من الحالات)؛ فقر الدم الجنيني؛ الولادة المبكرة؛ قصور قلب الجنين؛ تأخر نمو الجنين؛ ولادة جنين ميت

إن انسداد الأوعية الدموية المشيمية هو تقنية حديثة للتدخل داخل الأوعية الدموية. يوجد في العالم حاليا طرق لعلاج الأورام الدموية المشيمية الكبيرة مثل: التدخل داخل الأوعية الدموية لسد الأوعية الدموية المشيمية بالمواد الكيميائية، الكحول، الليزر الوعائي...

على وجه الخصوص، فإن التدخل داخل الأوعية الدموية لإغلاق الأورام الدموية المشيمية بشكل انتقائي هو تدخل عالي التقنية يتم توجيهه بالموجات فوق الصوتية، ويتم اختيار الأوعية الدموية بشكل أكثر دقة من تقنية الليزر، وهو ليس سامًا مثل حقن الكحول في الأوعية ولا يسبب مضاعفات نزيف بعد إزالة الإبرة.

تتطلب هذه التقنية التدخلية تحديد الأوعية الدموية التي تغذي ورم المشيمة بشكل دقيق، ثم إدخال قسطرة عميقًا في الورم، وحقن مادة مانعة للانسداد في الوعاء الدموي لإحداث الانسداد.

المصدر: https://thanhnien.vn/benh-vien-tu-du-lan-dau-can-thiep-tac-mach-buou-mau-banh-nhau-thanh-cong-185230829112501492.htm