لا بد من وضع خارطة طريق واضحة نحو توفير العلاج المجاني للجميع في المستشفيات.

في جلسة عمل مع لجنة الحزب الحكومية والوزارات المركزية والفروع لتقييم نتائج تنفيذ قرارات اللجنة المركزية بشأن الرعاية الصحية العامة، حدد الأمين العام تو لام بوضوح اتجاهين رئيسيين بشأن الصحة : ​​"السعي إلى أن يقوم كل شخص بإجراء فحص صحي مرة واحدة على الأقل في السنة" و"التحرك نحو رسوم المستشفيات المجانية لجميع الناس". تحظى هذه السياسة باهتمام ملايين الأشخاص.

تنفيذ العلاج المجاني في المستشفيات لجميع الأشخاص وفقًا لخارطة الطريق، مع إعطاء الأولوية لكل فئة مستهدفة

وفي المؤتمر الصحفي الحكومي الدوري في أبريل/نيسان، قدر نائب وزير الصحة تران فان ثوان تكلفة الفحوصات الصحية الشاملة بنحو 250 ألف دونج/مرة. وإذا تم تنفيذ الفحوصات الصحية الدورية لـ 84 مليون شخص غير مشمولين بهذه السياسة بعد، فإن التكلفة ستكون حوالي 21 ألف إلى 25.200 مليار دونج سنويا.

ومع ذلك، وفقًا للأستاذ تران فان ثوان، فإن الفحوصات الصحية الدورية حاليًا لا يغطيها التأمين الصحي بعد. وينحصر عدد الأشخاص الذين يحصلون على فحوصات صحية دورية بشكل رئيسي بين مجموعة الـ17 مليون عامل الذين يتم تنظيم فحوصاتهم الصحية من قبل الوكالات والمؤسسات وفقًا للأنظمة القانونية.

يتعين على غالبية السكان المتبقين، وخاصة العاملين لحسابهم الخاص، والمتقاعدين، والأشخاص الذين يعيشون في المناطق الريفية... أن يدفعوا لأنفسهم. كما أن هؤلاء الأشخاص لا يعتادون على الذهاب بشكل استباقي لإجراء فحوصات طبية منتظمة، بل يذهبون فقط عندما يشعرون بأعراض المرض.

ومن ثم، لتنفيذ فحوصات صحية دورية مجانية مرة واحدة في السنة، من الضروري الحصول على استثمار من الدولة وتعديل قانون التأمين الصحي بشكل شامل، وإدراج الفحوصات الصحية الدورية في قائمة المزايا الأساسية. يجب تصميم حزم الفحص الصحي لتناسب كل فئة عمرية، ومجموعات الخطر، والمناطق الجغرافية...

وبحسب نائب الوزير، عندما يتحقق هدف إجراء الفحوصات الصحية الدورية، يحق للناس أن يتوقعوا إمكانية الحصول على رسوم المستشفى مجانًا.

ولتحقيق الرعاية الطبية المجانية الشاملة، من المقدر أن تحتاج الميزانية إلى 100 ألف مليار دونج إضافية سنويا، بما في ذلك دعم بطاقات التأمين الصحي لجميع الناس، وتعويض النفقات المباشرة من الجيب للخدمات الطبية خارج نطاق التأمين الصحي الحالي.

وفي معرض مشاركته بآرائه حول سياسة تنفيذ العلاج المجاني في المستشفيات لجميع الناس، قال بطل العمل وطبيب الشعب ومندوب الجمعية الوطنية في هانوي نجوين آنه تري إن الدولة بحاجة إلى دعم تكاليف الفحص الطبي والعلاج للأشخاص من خلال التأمين الصحي؛ بحث حول زيادة قيمة بطاقات التأمين الصحي للفئات المحرومة، والفقراء، وشبه الفقراء، والمساهمين الثوريين، وجرحى الحرب، وأسر الشهداء، والأطفال دون سن 6 سنوات...

وبحسب البروفيسور تري، فمن الممكن تنفيذ هذه السياسة اعتبارًا من عام 2026 مع المجموعات ذات الأولوية. المجموعة الأولى التي تحتاج إلى التركيز على الدعم هي المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة يصعب علاجها، والأمراض التي تتطلب علاجًا طويل الأمد،... في المستشفيات الداخلية والخارجية. وبعد ذلك، بما في ذلك الأسر الفقيرة، والأشخاص الذين يعيشون في ظروف صعبة، والأشخاص المحرومين في الحياة؛ العائلات ذات المساهمات الثورية، ومعاقي الحرب، وعائلات الشهداء،...

وقال البروفيسور نجوين آنه تري: "من خلال هذه المجموعات ذات الأولوية، يمكن إجراء الأبحاث في وقت مبكر من عام 2026 أو 2027، دون الحاجة إلى الانتظار حتى عام 2030".

بعد ذلك، سيتم توسيع نطاق خارطة الطريق للعلاج المجاني الشامل في المستشفيات لتشمل جميع الفئات المتبقية مثل الطلاب والموظفين والعمال والأشخاص الأصحاء الذين يعملون بشكل طبيعي، إلخ. وتحتاج هذه الفئات إلى البدء في التنفيذ من عام 2028 إلى عام 2030.

الحاجة إلى تحسين الرعاية الصحية الأولية

وبحسب توجيهات الأمين العام تو لام، فإن سياسة العلاج المجاني في المستشفيات لجميع الناس تهدف إلى الانتهاء بحلول عام 2035، بدءًا من المرافق الطبية الأساسية والتوسع تدريجيًا إلى المرافق الطبية المتخصصة.

ويوصي البروفيسور تري بأنه لتحقيق هذه المهمة، يحتاج القطاع الصحي إلى تنظيم نظام جيد للفحص والعلاج الطبي على مستوى البلاد، وخاصة على المستوى الشعبي. يجب ألا تفتقر المرافق الطبية إلى الأدوية والمستلزمات الطبية والمعدات والمنتجات البيولوجية اللازمة لخدمة الفحص والعلاج الطبي.

قال البروفيسور نجوين آنه تري: "إن الحل المهم لوضع سياسات عملية يتمثل في مواصلة بناء النظام القانوني وتطويره. تعزيز الرقابة على تنفيذ السياسات؛ وتعديل وتكملة اللوائح غير الملائمة على الفور".

وقال نائب وزير الصحة تران فان ثوان أيضًا إن الدولة بحاجة إلى استراتيجية استثمارية منهجية لتحسين قدرة الرعاية الصحية الشعبية من حيث الموارد البشرية والمعدات والمرافق وما إلى ذلك. لذلك، للقيام بهذه المهام، قد يكون هناك حاجة إلى برنامج وطني مستهدف لتعزيز الرعاية الصحية الشعبية.

وفي معرض مشاركته بتجارب بعض دول العالم، قال السيد فام فان هوك، رئيس مجلس الإدارة والمدير العام لنظام الرعاية الصحية هونغ فونغ، إن اليابان دولة تتمتع بسياسات ضمان اجتماعي جيدة، حيث يغطي التأمين الصحي معظم تكاليف الفحص والعلاج الطبي. يوجد في تايلاند نظام "مستشفى الملك" (مدعوم بنسبة 100%)، ولكن مستوى الرعاية الطبية محدود. الأشخاص الذين لديهم دخل أفضل سيختارون العلاج في المستشفيات الخاصة.

ولذلك، قال السيد فام فان هوك إن فيتنام بحاجة إلى التعلم من هذه التجارب لتنفيذ خارطة الطريق في فيتنام بشكل فعال. ولكنه حذر أيضا من ضرورة الأخذ بعين الاعتبار خطر التجاوزات عند تقديم الفحوصات الطبية المجانية، مما سيشكل عبئا على ميزانية الدولة. علاوة على ذلك، فإن نظام الصحة العامة يمر حالياً بعملية التأميم والاستقلالية للاستثمار في تطوير المرافق، لذلك عند تنفيذ رسوم المستشفيات المجانية، قد يكون هناك موقف تعتمد فيه المرافق الطبية على الميزانية.

المصدر: https://nhandan.vn/can-co-lo-trinh-ro-rang-de-tien-toi-mien-vien-phi-toan-dan-post881065.html