علاج طارئ ناجح لامرأة حامل تعاني من انسداد السائل الأمنيوسي

امرأة حامل تدعى نجوين تي إل، 35 عامًا، دخلت المستشفى للولادة للمرة الرابعة، حمل عن طريق التلقيح الصناعي لمدة 36 أسبوعًا و4 أيام مع تاريخ من 3 عمليات قيصرية. وتوقع الأطباء والفنيون في قسم التخدير والإنعاش أن تكون هذه الحالة ذات مخاطر محتملة كثيرة، فتطوعوا للاستعداد.

قبل العملية القيصرية كانت صحة الأم وعلاماتها الحيوية طبيعية تماما. ومع ذلك، عندما أجرى الطبيب المتخصص الثاني، الدكتور تران نغوك دينه - رئيس القسم D5، عملية قيصرية لتوليد الطفل، أصيبت الأم فجأة بسكتة قلبية وتشنجات وفقدان الوعي.

وعلى الفور، توجه فريق من أطباء التخدير بما فيهم الأستاذ المشارك الدكتور نجوين دوك لام؛ ركز الدكتور تران فان كونج، الحاصل على درجة الماجستير في الطب، والمتخصص الثاني في لونج ثي نغوك فان، على ضغطات الصدر، والتنبيب الرغامي الطارئ، والتهوية الميكانيكية، وضغط الدم الشرياني الفوري، ووضع ضغط الدم الوريدي المركزي باستخدام قسطرة ثلاثية التجويف، واستشار مجلس الإدارة للتعامل مع أمراض النساء والتوليد.

وفي الوقت نفسه، أخذ الفريق أيضًا عينة من الدم للفحص، وأخذوا دمًا وريديًا مركزيًا للبحث عن الخلايا الأمينوسية، وأجروا اختبار تخثر الدم، والذي أظهر أن المريضة تعاني من اضطراب تخثر الدم الشديد على الرغم من أنها لم تفقد الكثير من الدم.

حضر الطبيب المتخصص الثاني ماي ترونغ هونغ، مدير المستشفى، على الفور إلى غرفة العمليات لإدارة العملية بشكل مباشر.

بعد 5 دقائق من الإنعاش القلبي الرئوي، بدأ قلب الأم ينبض مرة أخرى. وقد قام المستشفى بدعوة البروفيسور الدكتور نجوين كوك كينه - نائب رئيس جمعية التخدير والإنعاش الفيتنامية، والمدير السابق لمركز التخدير والإنعاش الجراحي في مستشفى الصداقة الفيتنامية للتشاور.

توجه البروفيسور كينه مباشرة إلى مستشفى هانوي لأمراض النساء والولادة لتوجيه الفحص والتشاور مع المرضى. واقترح البروفيسور إجراء تخطيط صدى القلب على طاولة العمليات مباشرة لإعطاء مؤشرات العلاج والتفكير في الاتجاه الذي أصيبت به المريضة بانسداد السائل الأمنيوسي.

وبعد أن أجريت للمريضة عملية استئصال جزئي للرحم لوقف النزيف، إلى جانب جهود الإنعاش النشطة التي بذلها الأطباء والطاقم الطبي في المستشفى، مع الحاجة في بعض الأحيان إلى استخدام جرعات عالية من موسعات الأوعية الدموية ونقل 6.4 لتر من الدم ومنتجات الدم، عادت معايير المريضة تدريجيا إلى الاستقرار.

وبحسب الأستاذ المشارك الدكتور نجوين دوك لام - رئيس قسم التخدير والإنعاش الطوعي، فإنه بعد الإنعاش القلبي الرئوي الناجح، ظل ضغط دم الأم منخفضًا للغاية، مما تطلب جرعات عالية من مضيقات الأوعية الدموية ونزيف ما بعد الولادة بسبب اضطرابات تخثر الدم.

بعد 3 ساعات من محاولة إنقاذ المريض بكل الطرق، أصبح حالته مستقرة مؤقتًا. بعد ساعتين من انتهاء العملية الجراحية، أصبح نبض المريض وضغط دمه مستقرين. اتصل المستشفى بالمريض لنقله إلى قسم الطوارئ في مستشفى باخ ماي. وبعد يوم واحد، تم إزالة أنبوب التنفس من المريض وأصبح واعيًا تمامًا، وكان ضغط الدم والنبض مستقرين.

بعد يومين تم نقل المريض إلى مستشفى القلب والأوعية الدموية لإجراء المزيد من الفحوصات.

لمدة 10 أيام متتالية، نجح الأطباء في مستشفى التوليد في علاج وإنقاذ حياة امرأتين حاملين يشتبه في إصابتهما بانسداد السائل الأمنيوسي.

المصدر: https://nhandan.vn/cap-cuu-thanh-cong-san-phu-bi-thuyen-tac-mach-oi-post810470.html