آراء وزارات الصحة في مختلف البلدان

تتخذ معظم الدول موقفاً مختلفاً تماماً عن الحظر التام، وتعتبر توصيات منظمة الصحة العالمية مجرد مرجع. وتدرس الحكومات بشكل استباقي وتتخذ قرارات بشأن تطبيق تدابير جديدة للحد من أضرار التبغ، بناءً على الظروف الخاصة بكل دولة.

إن احتفاظ هذه الدول باستقلاليتها يتعارض مع توصيات منظمة الصحة العالمية.

في المؤتمر الثالث للأطراف في الاتفاقية الإطارية لمكافحة التبغ (COP3)، صرحت الصين بأن توجيهات منظمة الصحة العالمية بشأن الحد من تدخل صناعة التبغ في السياسات الحكومية غير مناسبة للصين، لأن التبغ قطاع احتكاري تسيطر عليه شركات مملوكة للدولة.

كيسي كوستيلو، نائب وزير الصحة في نيوزيلندا. (صورة: صحيفة نيوزيلندا هيرالد)

من مؤتمر الأطراف الثالث إلى مؤتمر الأطراف الخامس، وخلافاً لتوصيات اتفاقية منظمة الصحة العالمية الإطارية بشأن مكافحة التبغ، ضم الوفد الصيني خمسة ممثلين عن صناعة التبغ، قدموا آراءً حول السياسات التي قد تعيق زراعة التبغ وإنتاجه. كما شرّعت الصين منتجات تبغ جديدة، وهي أكبر منتج للسجائر الإلكترونية في العالم .

كما سنّت الفلبين قوانين تنظم منتجات التبغ والسجائر الإلكترونية في عام 2022. وفي مؤتمر الأطراف التاسع، تعهدت الفلبين باتباع نهج "عادل وقائم على الأدلة" لمكافحة التبغ، على الرغم من وجود سياسة صارمة سابقة بشأن السجائر الإلكترونية خلال الفترة التي تلقت فيها تمويلاً من منظمة بلومبرج الخيرية لمكافحة التبغ.

منذ عام ٢٠١٨، شرّعت ماليزيا استخدام منتجات التبغ بموجب قوانينها الحالية لمكافحة التبغ. وتواصل البلاد حاليًا تطوير سياسات لمواجهة السجائر الإلكترونية. وقد صرّح وزير الصحة الماليزي، داتوك سري ذو الكفي أحمد، مؤخرًا: "لا حاجة لحظر السجائر الإلكترونية كما تفعل بعض الدول الأخرى؛ فماليزيا لديها قوانينها الخاصة لتنظيم منتجات التبغ".

وعلى وجه الخصوص، وكما هو الحال في جميع الدول الأوروبية، فإن العديد من الدول الآسيوية الأخرى مثل اليابان ونيوزيلندا وإندونيسيا والفلبين تطبق معدل ضريبة على منتجات التبغ المستوردة يبلغ نصف معدل الضريبة على السجائر التقليدية.

ابتداءً من يوليو 2024، خفضت نيوزيلندا الضريبة على السجائر الإلكترونية بنسبة 50% لتشجيع المدخنين على التحول إلى هذا المنتج كأداة للحد من أضرار التدخين. كما أكدت نائبة وزير الصحة، كيسي كوستيلو، قائلةً: "الحكومة ضد التبغ، ولكن ليس بالضرورة ضد النيكوتين". وأوضحت كوستيلو أن الاستخدام الواسع النطاق للسجائر الإلكترونية قد أثر بشكل كبير على معدل الإقلاع عن تدخين السجائر التقليدية.

في أوروبا، بتاريخ 23 مارس 2023، وافقت وزارة الصحة اليونانية على إعلان انخفاض سمية مادة شائعة الاستخدام ضمن برنامج TLNN (الأمونيا الخاضعة للرقابة في علاج السل). وتُعدّ اليونان ثاني دولة، بعد الولايات المتحدة، تسمح بإصدار إعلانات متعلقة بالصحة بناءً على تقييم علمي من جهات مختصة.

وفي العام نفسه، أعلن رئيس الوزراء البريطاني ريشي سوناك أيضاً: "هناك أدلة دامغة على أن دعم المدخنين في التحول إلى منتجات التبغ الجديدة يفوق بشكل واضح الأضرار المحتملة على الصحة العامة".

مع ذلك، لا تتضمن إرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن منتجات التبغ الجديدة معلومات حول كيفية نظر الدول إلى منتجات التبغ والسجائر الإلكترونية كحلول للحد من الأضرار، مما يحول دون اتخاذ الدول خيارات شاملة ومتعددة الجوانب. وفي الوقت نفسه، تواصل منظمة الصحة العالمية التوصية بفرض رقابة صارمة أو حظرها، على الرغم من عدم ثبوت ما إذا كانت منتجات التبغ الجديدة أكثر ضرراً من منتجات التبغ التقليدية.

لا يمكن وضع سياسات إدارية فعالة دون حوار شفاف.

على الرغم من أنها ليست خالية من المخاطر، إلا أن تجارة منتجات التبغ لا تزال مسموحة في العديد من البلدان. ​​وعلى غرار الصين وتايلاند، تدير الحكومة الفيتنامية حاليًا صناعة التبغ بشكل مباشر من خلال شركات مملوكة للدولة.

المقدم نغوين مينه تيان - قسم الشرطة الاقتصادية، شرطة مدينة هانوي.

رغم أن اتفاقية منظمة الصحة العالمية الإطارية بشأن مكافحة التبغ تتضمن لوائح صارمة فيما يتعلق بالاجتماعات بين الحكومة والشركات بموجب المادة 5.3، إلا أنها لا تمنع الشركات صراحةً من التفاعل مع الحكومة، طالما كان الحوار علنياً وقانونياً وشفافاً. وتعتقد معظم الدول المتقدمة أن الاجتماع مع شركات التبغ عند صياغة السياسات خطوة ضرورية للتوصل إلى قرارات مقنعة ونزيهة توازن بين مصالح جميع الأطراف.

على وجه التحديد، تنشر كندا جميع محادثاتها مع المدخنين وشركات التبغ على موقعها الإلكتروني الحكومي، وتؤكد أنها لا تنتهك اتفاقية منظمة الصحة العالمية الإطارية بشأن مكافحة التبغ. كما تقدم حكومة المملكة المتحدة توجيهات محددة بشأن التعاون مع صناعة التبغ، بهدف ضمان امتثال جميع الأطراف للوائح بشفافية.

نظراً لنقص المعلومات والتحفظات المتعلقة بالتواصل مع شركات التبغ، فإن العديد من التصريحات حول منتجات التبغ الجديدة غير مكتملة ومضللة وغير مدعومة بأدلة. وفي ندوة عُقدت عام ٢٠٢٣، لاحظ السيد كاو ترونغ كوي، رئيس قسم الصناعات الغذائية والاستهلاكية في مكتب الصناعة بوزارة الصناعة والتجارة، قائلاً: "تخلط وسائل الإعلام حالياً بين منتجات التبغ غير الكحولية والسجائر الإلكترونية، دون التمييز بوضوح بينهما، وغالباً ما تُساوي بينهما وبين السجائر الإلكترونية".

ومثال آخر هو أن أحد الأسباب التي يتم النظر فيها حاليًا لحظر منتجات التبغ الجديدة هو الحجة القائلة بأنه: إذا سُمح ببيع هذه المنتجات، فستكون متاحة على نطاق واسع في الأرصفة والشوارع مثل السجائر التقليدية، مما يجعلها في متناول الشباب بسهولة.

في الواقع، هذا القلق مستبعد للغاية. ففي السوق السوداء، يتراوح سعر جهاز تعاطي المخدرات الواحد بين مليونين وثلاثة ملايين دونغ فيتنامي، بينما تتجاوز تكلفة عبوات المخدرات مئة ألف دونغ. من الواضح أن هذه التكلفة تفوق قدرة معظم من هم دون سن الثامنة عشرة. كما أنها ليست في متناول الباعة المتجولين الذين يملكون رأس المال اللازم لاستيرادها وبيعها على نطاق واسع. علاوة على ذلك، حتى في حال منح التراخيص، ستشدد السلطات الرقابة من خلال نظام إصدارها وسحبها من قبل تجار التجزئة.

وبحسب ما ذكره المقدم نغوين مينه تيان من قسم الشرطة الاقتصادية في شرطة مدينة هانوي، واستناداً إلى ملاحظات السوق، فإن الطب الفيتنامي التقليدي لا يحظى بشعبية إلا بين البالغين ذوي الدخل الثابت بسبب ارتفاع تكلفته.

في الآونة الأخيرة، لاحظ العديد من ممثلي الوزارات والهيئات، بالإضافة إلى الخبراء، أن هيئات إدارة الدولة لم تتمكن من الوصول الكامل إلى المعلومات العلمية والبيانات الموثوقة حول منتجات التبغ الجديدة ومنتجات التبغ.

لذا، يتعين على الهيئات التنظيمية توضيح المخاوف والقضايا التي أثارها القطاع، وإلزام الشركات بمعالجة الجوانب السلبية للمنتج. هذا نهج مناسب تبنته العديد من الدول المتقدمة، وهو أيضاً من صميم استقلالية كل دولة في صياغة سياساتها.

المصدر: https://www.baogiaothong.vn/quyet-sach-ve-thuoc-la-moi-chu-kien-cua-bo-y-te-cac-nuoc-19224103115583569.htm