إن المرضى الذين يستخدمون أدوية معينة معرضون لخطر التوقف عن تناول أدويتهم بسبب عدم وجود إطار قانوني.

وبحسب توي تري، هناك حاليًا أكثر من 10650 شخصًا يعانون من أمراض خطيرة ونادرة مثل السرطان والأمراض المزمنة الخطيرة والأمراض النادرة... والذين يواجهون خطر صعوبة الوصول إلى هذه الأدوية، والسبب هو أن الأدوية باهظة الثمن ولا توجد لوائح كافية لدعم الأدوية جزئيًا.

Báo Tuổi Trẻ•22/10/2025

Người bệnh đang sử dụng các thuốc đặc trị nguy cơ bị dừng thuốc do chưa có hành lang pháp lý - Ảnh 1. — هناك خطر يتمثل في أن العديد من المرضى المصابين بأمراض خطيرة لن يتمكنوا من الاستمرار في تلقي جزء من أدويتهم الداعمة بسبب عدم وجود لوائح، في حين يتم تعليق الموافقات الجديدة لبرامج 3/20 - صورة توضيحية

ومن خلال أبحاثنا، يتم استخدام هذه الأدوية الصيدلانية لعلاج أمراض مثل سرطان الرئة وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة، وسرطان النخاع المتعدد، وسرطان النخاع المتعدد المتكرر والمقاوم للعلاج، وسرطان البروستاتا، والصدفية اللويحية، والتهاب المفاصل الصدفي، وسرطان الثدي الإيجابي لـ HER-2، وسرطان الخلايا الكبدية.

يوجد ما مجموعه 20 برنامجًا من هذا النوع، وقد حصل أكثر من 10,650 مريضًا على دعم جزئي للأدوية (19 من أصل 20 برنامجًا)، وحصل برنامج واحد على دعم كامل للأدوية. وتجاوز إجمالي أموال الأدوية المُنفقة على المرضى في السنوات الأخيرة 2,920 مليار دونج فيتنامي.

ومع ذلك، فإن المرضى الذين يتلقون العلاج بهذه الأدوية (وكلها باهظة الثمن، حيث يمكن أن تصل تكلفة العلاج إلى مليارات دونج/مريض/سنة) قد يضطرون إلى التوقف عن تلقي الدعم في المستقبل القريب، إذا لم تضع وزارة الصحة قريبًا سياسة قانونية للموافقة على برنامج لدعم الأدوية المجانية جزئيًا والتي لا تشكل جزءًا من المساعدات الأجنبية غير الحكومية.

حاليًا، ألغت وزارة الصحة الإجراء الإداري لهذه الموافقة (بموجب القرار رقم 2123 بتاريخ 26 يونيو 2025). واعتبارًا من 3 أكتوبر 2025، أعلنت وزارة الصحة أنها تلقت ملاحظات وتوصيات من غرفة التجارة والصناعة الفيتنامية (VCCI) بشأن الصعوبات والنواقص الناجمة عن عدم وجود لوائح تحل محل إلغاء هذا الإجراء، واقترحت تعديل أو استكمال أو استبدال أو إصدار وثائق جديدة.

"وزارة الصحة لا توافق على هذا المقترح (من غرفة تجارة وصناعة الكويت)، وذلك لوجود تعميم رقم 31/2018 ينظم تنفيذ برنامج دعم الأدوية المجانية لمراكز الفحص والعلاج الطبي، بما في ذلك الدعم الكامل والدعم الجزئي..." - جاء في إعلان وزارة الصحة.

أفادت معلومات توي تري أيضًا أن وزارة الصحة أوقفت فعليًا قبول الموافقات على برامج دعم العلاج المجاني الجزئي غير المشمولة بالمساعدات الأجنبية غير الحكومية اعتبارًا من 1 يوليو 2025 (وفقًا للقرار 2123 بتاريخ 26 يونيو). من بين 19 برنامجًا تدعم العلاج جزئيًا، توقفت ثلاثة برامج تدعم العلاج لما يقرب من 1400 مريض عن قبول الموافقات منذ يوليو حتى الآن.

ومن بين برامج دعم الأدوية، هناك برنامج على وشك الانتهاء، بحلول نهاية مارس/آذار 2026. وإذا لم تكن هناك تعديلات في الإطار القانوني (وتحديداً في المادة 42 من قانون الصيدلة)، فهناك خطر يتمثل في أن المرضى الذين يعالجون بالأدوية في البرنامج لن يتمكنوا من الحصول على أدوية الدعم، وخاصة في الحالات التي تكون فيها تكاليف العلاج باهظة للغاية.

وفي حديثه عن سبب عدم خفض أسعار الأدوية بدلاً من دعم الأدوية، قال أحد خبراء صناعة الأدوية إن أسعار الأدوية تعتمد على سياسات الشركة المصنعة عالميًا، ولا يمكن أن تكون الأسعار مختلفة كثيرًا بين البلدان، ولكن اعتمادًا على البلد، يمكن للشركة المصنعة تطبيق سياسة الدعم الجزئي أو الكامل للأدوية، أو الدفع المشترك للتأمين الصحي حتى يتمكن المرضى من تلقي أدوية العلاج.

هل يجب التبرع بالكل حتى يُسمح بالتبرع؟

في 22 أكتوبر/تشرين الأول، تواصلت توي تري مع وزارة الصحة لإيجاد حل لهذه المشكلة. وأوضح مسؤول في وزارة الصحة أن بعض الإدارات والمكاتب التابعة للوزارة لا تزال لديها مخاوف، متسائلاً: إذا كانت هناك برامج دعم، فلماذا لا ندعمها جميعاً وندعم جزءاً منها فقط؟ ولذلك لم تُعتمد مسودة اللوائح الجديدة.

ندرك أيضًا أن شركات الأدوية تُنفق الكثير من المال والوقت على أبحاث أدوية جديدة. لا يُمكنها إجراء أبحاث ثم التبرع بها بالكامل، بل يُعدّ التبرع بجزء منها أمرًا قيّمًا. ومع ذلك، وبسبب الخلافات المذكورة أعلاه، لا توجد إرشادات مُحددة. إذا أردنا إطارًا قانونيًا للدعم الجزئي للأدوية، فيجب علينا تعديل المادة 42 من قانون الصيدلة الحالي.

وأضاف الزعيم "لقد اقترحنا أيضًا عدة مرات تعديل هذا الأمر لجعل دعم الأدوية أكثر جدوى، لكن لم يتم الاتفاق عليه بعد".

ورغم وجود العديد من الآراء المختلفة، فإن الخطر المتمثل في أن المرضى المصابين بأمراض مميتة لن يتمكنوا بعد الآن من مواصلة تلقي الأدوية الداعمة يقترب.

لان آنه

المصدر: https://tuoitre.vn/nguoi-benh-dang-su-dung-cac-thuoc-dac-tri-nguy-co-bi-dung-thuoc-do-chua-co-hanh-lang-phap-ly-20251022173841975.htm