ألم في الأضلاع السفلية، ذهبت إلى الطبيب واكتشف أنني أعاني من سرطان الكبد في مرحلة متأخرة.

قال الدكتور فو هوو خيم، رئيس قسم الأورام في مستشفى تام آنه العام في هانوي، إن السيد نجوين مينه تشاو (34 عامًا، كوانغ نينه) حضر إلى العيادة عندما شعر بعلامات ألم في الربع العلوي الأيمن من الظهر، وإرهاق، وتورم طفيف في كلتا ساقيه. وبعد الفحص السريري، تبيّن وجود علامات سرطان الكبد، فأمر الدكتور خيم المريض بإجراء بعض الفحوصات للتأكد من ذلك.

أظهر اختبار علامات سرطان الكبد أن مؤشر ألفا فيتوبروتين كان 9412 نانوغرام/مل (في الأشخاص الطبيعيين، يكون هذا المؤشر أقل من 10 نانوغرام/مل)؛ ومؤشر ألفا فيتوبروتين L3 81.3% (الحد الطبيعي أقل من 10%)؛ وPIVKA II = 56661 مللي أوقية/مل (الحد الطبيعي أقل من 40 مللي أوقية/مل). أظهر التصوير بالرنين المغناطيسي ورمًا كبيرًا في الكبد الأيمن، حجمه 10x10x12 سم، مصحوبًا بسرطان الخلايا الكبدية، وخثار الوريد البابي، وتليف الكبد. أظهرت النتائج أن المريض مصاب بسرطان الكبد في مرحلة متأخرة.

بفضل خبرته في علاج العديد من حالات سرطان الكبد بنجاح، اختار الدكتور خيم وفريقه بسرعة نظامًا علاجيًا مناعيًا يجمع بين الأجسام المضادة وحيدة النسيلة التي تُثبط تكوين الأوعية الدموية (أتيزوليزوماب وبيفاسيزوماب) للمريض. يُعد هذا أحدث علاج مركب يُستخدم في علاج سرطان الكبد والعديد من أنواع السرطان الأخرى، ويتميز بمزايا زيادة معدلات الاستجابة، وزيادة فعالية العلاج، وتقليل الآثار الجانبية، مما يُساعد على إطالة عمر مرضى سرطان الكبد في مراحله المتأخرة.

بعد ١٢ دورة علاجية (حوالي ٦ أشهر) باستخدام العلاج المناعي المركب بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة، انخفض حجم ورم الكبد بأكثر من ٥٠٪، ولم تظهر على المريضة أي أعراض ألم أو إفرازات بطنية، وعادت وظائف الكبد والكلى إلى طبيعتها، وتحسنت جودة حياتها. ويواصل المريض تلقي العلاج ومتابعته عن كثب لتحسين فعالية العلاج.

صورة للورم قبل وبعد العلاج. الصورة: مستشفى تام آنه العام

شرح الدكتور خيم آلية عمل العلاج المناعي، قائلاً إنه طريقة علاج للسرطان تُفعّل جهاز المناعة لدى المريض لمحاربة الخلايا السرطانية بطرق متعددة. يمتلك الجهاز المناعي خلايا تائية تُشبه "الجنود الصالحين" مهمتها تدمير الخلايا غير الطبيعية التي تظهر في الجسم. لا تتعرض الخلايا البشرية الطبيعية للهجوم من قِبل الجهاز المناعي بفضل مثبطات نقاط التفتيش المناعية على سطح الخلية. كما تستفيد الخلايا السرطانية من هذه النقاط لتجنب تعرّف الجهاز المناعي عليها ومهاجمتها. العلاج المناعي هو استخدام أدوية لسد نقاط التفتيش المناعية على سطح الخلايا السرطانية، مما يساعد الجهاز المناعي على التعرّف على الخلايا السرطانية وإرسال الخلايا التائية لتدميرها.

في حديثه عن استخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة في علاج السرطان، قيّم الدكتور خيم هذه الطريقة بأنها جديدة وفعالة. في حالة تشاو، تُستخدم الأجسام المضادة وحيدة النسيلة لمنع نمو الأوعية الدموية. يحتاج الورم الخبيث إلى إمداد دموي للبقاء والنمو. في هذه الحالة، تُستخدم الأجسام المضادة وحيدة النسيلة لمنع التفاعل بين الخلايا السرطانية والبروتينات اللازمة لنمو أوعية دموية جديدة، وبالتالي قطع إمداد الدم عن الورم.

الدكتور فو هو خيم يستشير مريضًا يزور قسم الأورام في مستشفى تام آنه العام، هانوي. الصورة: مركز بي في سي سي.

أكد الدكتور خيم إمكانية دمج أدوية العلاج المناعي والأجسام المضادة وحيدة النسيلة مع طرق علاجية أخرى، مثل العلاج الكيميائي والجراحة والعلاج الإشعاعي، لمساعدة المرضى على تلقي علاج جذري. وقد أُجريت أبحاث على هذه الأدوية الجديدة، وطُبّقت بنجاح، وأثبتت فائدتها لمرضى السرطان. ويمتلك مستشفى تام آنه العام حاليًا العديد من أحدث أدوية العلاج المناعي لعلاج السرطان.

تشير إحصاءات Globocan لعام 2020 إلى أن معدل حالات الإصابة الجديدة بسرطان الكبد في فيتنام يبلغ 26418 شخصًا سنويًا. ويسجل سرطان الكبد أعلى عدد من الوفيات حيث بلغ 25272 حالة، وهو ما يمثل 21% من إجمالي عدد وفيات السرطان، وهو أعلى بمقدار 3.8 مرة من إجمالي عدد الوفيات بسبب حوادث المرور في عام 2020 (6700 حالة). ويشكل الرجال ما يصل إلى 77% من مرضى سرطان الكبد، ويمكن أن يحدث المرض في أي عمر. لذلك، يُعد فحص سرطان الكبد إجراءً فعالاً للمساعدة في الكشف المبكر والعلاج السريع. وخاصة في حالات التهاب الكبد المزمن أو تليف الكبد لأي سبب. إذا كانت هناك علامات ألم في منطقة تحت الأضلاع (البطن أسفل الأضلاع)، أو فقدان الشهية، أو فقدان الوزن غير المبرر، أو التعب... يجب عليك التوجه إلى منشأة طبية على الفور لإجراء الفحص.

الطاقة الكهروضوئية

مصدر: https://www.congluan.vn/dau-tuc-ha-suon-di-kham-phat-hien-ung-thu-gan-giai-doan-muon-post248052.html