وصل المريض NVT (مواليد ١٩٩٥، مدينة كان ثو ) إلى قسم الطوارئ في مستشفى كان ثو المركزي العام في تمام الساعة ٧:٥٨ مساءً يوم ٤ مايو/أيار، مصابًا بجرح في أسفل البطن الأيسر بالقرب من السرة، طوله ٢ ملم، دون نزيف، مع ألم خفيف. وذكر أنه أثناء استخدامه مسدس مسامير يدوي، اخترق مسمار قضيبًا فولاذيًا ودخل تجويف بطنه.
يقوم الفريق الجراحي بإزالة المسمار من تجويف البطن. الصورة: مقدمة من المستشفى.
بعد الفحص والتصوير المقطعي المحوسب مع حقن مادة التباين، لاحظ الأطباء وجود جسم غريب معتم للأشعة في الأنسجة الرخوة للعضلة القطنية اليسرى، بجوار الفقرة القطنية الخامسة، بأبعاد تقريبية 4×4×39 ملم. ونظرًا لتعقيد الإصابة، أجرى أطباء المستشفى استشارة متعددة التخصصات شملت الجراحة العامة، وجراحة العظام، وجراحة الصدر والأوعية الدموية، وجراحة المسالك البولية، وجراحة الأعصاب، والتخدير والإنعاش. وبعد الاستشارة، تقرر إجراء جراحة طارئة للمريض.
نجح الفريق الأول، بقيادة الدكتور تريو ثانه تونغ والدكتور لام خاي دوي (مركز جراحة العظام والإصابات)، في تحديد وإزالة جسم غريب - مسمار معدني يبلغ طوله حوالي 4 سم - من عضلة القطنية اليسرى. استغرقت العملية بأكملها، بما في ذلك شق البطن وإزالة الجسم الغريب، حوالي 20 دقيقة فقط.
مباشرةً بعد ذلك، أجرى فريق ثانٍ من الجراحين العامين عملية استكشافية للبطن لتقييم الإصابات ذات الصلة. وكشفت النتائج عن وجود جزء ملتهب من مساريق القولون النازل، بطول 5 سم تقريبًا. ولم تُكتشف أي إصابات في الأعضاء الأخرى كالمعدة والأمعاء الدقيقة والقولون. وتبيّن أن الجسم الغريب قد اخترق مساريق الأمعاء الدقيقة والقولون قبل أن يستقر عند عضلة القطنية الكبرى. وخضع المريض لغسل البطن وتركيب أنبوب تصريف للمراقبة.
حالياً، حالة المريض مستقرة، والجرح الجراحي جاف، وقد اكتمل العلاج.
أوضح الدكتور كاو كوك فييت، أخصائي الجراحة العامة، أن اختراق المسمار لتجويف البطن أمر نادر الحدوث، إذ ينزلق فقط عبر حلقات الأمعاء، مُسبباً تلفاً في المساريق، ويتوقف عند عضلة القطنية الكبرى. وفي معظم هذه الحالات، يُسبب ذلك ثقوباً متعددة على طول مساره عبر تجويف البطن.
ينصح الأطباء باستخدام مسدسات المسامير اليدوية، فهي أجهزة ميكانيكية قوية شائعة الاستخدام في البناء، وإصلاح المنازل، وصناعة الأثاث. ومع ذلك، يتهاون الكثيرون عند استخدامها في المنزل، ولا يحرصون على ارتداء معدات الوقاية اللازمة.
في الواقع، قد تتسبب الحوادث التي تستخدم فيها مسدسات المسامير في إصابات خطيرة، مثل اختراق جدار البطن، وإتلاف الأمعاء، والكبد، والأوعية الدموية الرئيسية، والرئتين، والعينين، أو حتى تهديد الحياة إذا توغل الجسم الغريب عميقًا في الأعضاء الحيوية. في بعض الحالات، قد يبدو الجرح صغيرًا وينزف بشكل طفيف من الخارج، لكن الضرر الداخلي يكون معقدًا، مما يدفع المرضى إلى التقليل من شأن المشكلة وتأخير طلب الرعاية الطبية.
لتجنب الحوادث، يجب فحص المعدات بعناية قبل الاستخدام، وتوجيه الآلة بعيدًا عن الأشخاص، وارتداء نظارات واقية وملابس مناسبة أثناء تشغيلها. وعلى وجه الخصوص، لا ينبغي استخدام مسدسات المسامير في الأماكن المغلقة أو بالقرب من المواد المعدنية الصلبة، لأن المسامير قد ترتد أو تخترق بشكل خاطئ، مما يُسبب خطرًا.
يُشير الأطباء أيضًا إلى أنه في حال وقوع حادث يتضمن اختراق جسم غريب للجسم، يجب على الأشخاص عدم محاولة إزالة الجسم بأنفسهم إطلاقًا، لأن ذلك قد يُلحق الضرر بالأوعية الدموية ويُسبب نزيفًا حادًا. يجب على المرضى التوجه فورًا إلى منشأة طبية لإجراء الفحوصات اللازمة باستخدام أحدث التقنيات وتلقي العلاج في الوقت المناسب. إضافةً إلى ذلك، ينبغي على الناس التزود بمعلومات حول السلامة في مكان العمل وتوخي الحذر عند استخدام المعدات الميكانيكية في المنزل لتجنب الحوادث المؤسفة.
المصدر: https://suckhoedoisong.vn/dinh-ban-xuyen-bung-khi-sua-do-tai-nha-169260512164543028.htm
تعليق (0)