فيتامين ك: أسئلة وأجوبة: فوائد جديدة للعظام والقلب

SKĐS - يُذكر فيتامين ك، وخاصةً ك2، لفوائده العديدة والمتميزة لصحة العظام والقلب والأوعية الدموية، وليس فقط لدوره في تخثر الدم. فما هو فيتامين ك؟ ما هي الاحتياجات الموصى بها منه، وما هي فوائده المُكتشفة حديثًا؟

سؤال : دكتور، كثير من الناس لا يعرفون فيتامين ك إلا لدوره في تخثر الدم. هل يمكنك توضيح ما هو فيتامين ك بشكل أوضح، ولماذا يوجد فرق بين فيتامين ك1 وفيتامين ك2؟ (هوانغ هاي ن - كوانغ تري )

د. تران خان فان (رئيس قسم المغذيات الدقيقة، المعهد الوطني للتغذية) : فيتامين ك هو الاسم العام لمجموعة من المواد القابلة للذوبان في الدهون، والتي تشترك في بنية 2-ميثيل 1،4-نفثوكينون. غالبًا ما نهتم بشكلين رئيسيين في الطبيعة:

• فيتامين ك1 (فيلوكوينون): هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا في النظام الغذائي، ويتم الحصول عليه بشكل أساسي من النباتات، وخاصة الخضروات الورقية ذات اللون الأخضر الداكن.
• فيتامين ك2 (ميناكينون): ينتمي إلى مجموعة فيتامين ك، مرقمة من MK-4 إلى MK-13. يوجد فيتامين ك2 في بعض الأطعمة المخمرة (مثل الناتو الياباني) والمنتجات الحيوانية. كما يمكن لأجسامنا تحويل فيتامين ك1 جزئيًا إلى ك2.

بالإضافة إلى ذلك، هناك فيتامين K3 (ميناديون) وهو شكل صناعي، ولا يوجد في الطبيعة.

سؤال: ما هو مستوى نقص فيتامين ك الحالي، وخاصة في فيتنام، يا دكتور؟ ( بيتش فان - هانوي )

د. تران خان فان : نقص فيتامين ك لدى البالغين الأصحاء نادر نسبيًا، إذ يُمكن بسهولة تعويض نقص فيتامين ك1 من الخضراوات الورقية. ومع ذلك، لا تزال هذه الحالة تحدث لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد الحادة، أو انسداد القناة الصفراوية، أو متلازمة سوء امتصاص الدهون.

الفئة الأكثر إثارة للقلق هي حديثي الولادة. يُنقل فيتامين ك بشكل سيء عبر المشيمة، مما يؤدي إلى انخفاض تركيزاته في دم الحبل السري عند الولادة. وبدون فيتامين ك الوقائي، يكون حديثي الولادة أكثر عرضة للإصابة بنزيف نقص فيتامين ك (VKDB)، وهي مشكلة صحية عامة خطيرة.

لمعرفة مدى خطورة هذا المرض، إن لم يُمنع، يبلغ معدل الإصابة بمتلازمة نقص فيتامين ك المتأخر (VKDB) (لكل 100,000 ولادة) في المملكة المتحدة 4.4 حالة، وفي ألمانيا 7.2 حالة، وفي تايلاند 72 حالة. ومن المثير للقلق أن دراسة أُجريت في هانوي (1995-1999) أظهرت أن معدل الإصابة بمتلازمة نقص فيتامين ك المتأخر (VKDB) (المسببة لنزيف داخل الجمجمة) في فيتنام يصل إلى 116 حالة لكل 100,000 ولادة حية، ويرتفع هذا المعدل بشكل خاص في المناطق الريفية. وحتى في الولايات المتحدة، أظهرت دراسة أن 97% من كبار السن يعانون من نقص فيتامين ك.

أظهرت دراسة أجريت في الولايات المتحدة أن 97% من كبار السن يعانون من نقص فيتامين ك.

سؤال: هل يمكنكِ شرح الدور "الفعال" لفيتامين ك في صحة العظام؟ يعتقد الكثيرون أن الكالسيوم وفيتامين د كافيان. ( ثو هواي - هانوي)

د. تران خان فان : هذا اعتقاد خاطئ شائع. الكالسيوم وفيتامين د ضروريان، لكن فيتامين ك (وخاصةً ك2) كافٍ لإيصال الكالسيوم إلى المستوى الذي يحتاجه الجسم. دور فيتامين ك هو "تنشيط" البروتينات التي تعتمد عليه. بالنسبة للعظام، هناك نوعان من البروتينات الأساسية:

• أوستيوكالسين: بروتين تُصنّعه الخلايا المُكوّنة للعظام، ويُشكّل ما نسبته 15-20% من بروتين العظام. عندما يكون في حالة غير نشطة، لا يُؤثّر أوستيوكالسين على وظائفه. يُنشّط فيتامين K2 أوستيوكالسين، مُحوّلاً إياه إلى شكلٍ قادرٍ على "التقاط" أيونات الكالسيوم في الدم و"تثبيتها" في الموضع الصحيح على الهيكل العظمي، مما يُساعد على زيادة كثافة العظام وكتلتها.
• بروتين ماتريكس غلا (MGP): يُنشَّط هذا البروتين أيضًا بفيتامين K2. يعمل MGP كعامل حماية، يمنع ترسب الكالسيوم في الأنسجة الرخوة والغضاريف، وخاصةً جدران الأوعية الدموية. وقد أكدت العديد من التحليلات التلوية أن مكملات K1 وK2 تُقلل من فقدان العظام، بينما يُقلل K2 من الكسور. وقد أظهرت دراسة سريرية بارزة (Knapen M et al. 2013) أُجريت على 244 امرأة بعد انقطاع الطمث أن تناول 180 ميكروغرام من K2 MK-7 يوميًا لمدة 3 سنوات ساعد في الحفاظ على كثافة المعادن في العظام بفعالية، مقارنةً بمجموعة الدواء الوهمي.

يعد فيتامين ك أحد أهم العناصر الغذائية الدقيقة في النظام الغذائي، ولكن غالبًا ما يتم تجاهله.

سؤال: إلى جانب العظام، ما هي الفوائد الصحية المُكتشفة حديثًا لفيتامين ك؟ (فو دوك بينه - هاي فونغ )

د. تران خان فان : بفضل القدرة على تنشيط MGP، فإن الفائدة الأهم هي صحة القلب والأوعية الدموية. يمنع MGP ترسب الكالسيوم في جدران الأوعية الدموية، وهي عملية تكلس الشرايين التاجية (أو تصلب الشرايين)، وهو السبب الرئيسي لاحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية.

بالإضافة إلى ذلك، ثبت أن فيتامين K2 مفيدٌ أيضًا للصحة العصبية. فقد وجدت دراسةٌ أُجريت عام ٢٠٢١ (بادمايف وآخرون) أن تناول ٢٠٠ ميكروغرام من MK-7 يوميًا لمدة ٨ أسابيع يُقلل بشكل ملحوظ من أعراض الاعتلال العصبي المحيطي (مثل التنميل والوخز والتشنجات) لدى كلٍّ من مرضى السكري من النوع الثاني والأفراد الذين يعانون من نقص فيتامين ب١٢.

سؤال: ما هي الكمية الموصى بها حاليًا من فيتامين ك يا دكتور؟ (بوي جيانج - باك نينه)

الدكتور تران خان فان : هذه نقطة مثيرة للاهتمام، لأن المستويات الموصى بها تختلف اختلافًا كبيرًا بين البلدان ومعظم البلدان طورت توصيات لفيتامين K1 فقط.

على سبيل المثال، توصي الأكاديمية الوطنية الأمريكية لعلم النفس والطب (NASEM) بـ ١٢٠ ميكروغرامًا يوميًا للرجال و٩٠ ميكروغرامًا يوميًا للنساء. وتوصي منظمة الصحة العالمية (٢٠٠٤) بـ ٦٥ ميكروغرامًا للرجال و٥٥ ميكروغرامًا للنساء. في فيتنام (٢٠١٦)، يبلغ المدخول الموصى به للبالغين ٥٠ ميكروغرامًا يوميًا للرجال والنساء. والجدير بالذكر أن اليابان هي الدولة صاحبة أعلى مدخول موصى به عالميًا، وهو ١٥٠ ميكروغرامًا يوميًا للبالغين.

تتزايد الأدلة الجديدة على الوظائف الفريدة لفيتامين K2. يُعدّ تناول فيتامين K1 (من الخضراوات الورقية) وفيتامين K2 (من الأطعمة المخمرة أو المكملات الغذائية) بتنوعٍ ضروريًا لحماية الصحة العامة.

المصدر: https://suckhoedoisong.vn/hoi-dap-ve-vitamin-k-loi-ich-moi-cho-xuong-va-tim-mach-169251029215952063.htm