نحو القضاء على انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل

وفقًا لبحوث أجراها قطاع الصحة، يُعد انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل إحدى الطرق الرئيسية الثلاث لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، حيث تصل نسبة خطر انتقال الفيروس إلى 40%. ومع ذلك، إذا شُخِّصت الأم مبكرًا وعولجت بفعالية، فسيكون هذا المعدل أقل من 2%، أو حتى 0%. لذلك، نفَّذ قطاع الصحة في ها نام ، على مر السنين، برنامجًا للوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل، لمساعدة الأمهات المصابات بالفيروس على إنجاب أطفال أصحاء. وفي الوقت نفسه، يُسهم هذا البرنامج في تحسين نوعية حياة النساء المصابات بالفيروس، وخفض معدل الإصابة به في المجتمع.

وفقًا لإحصاءات مركز ها نام لمكافحة الأمراض (CDC Ha Nam)، يُصاب حوالي خمس نساء حوامل بفيروس نقص المناعة البشرية سنويًا في المقاطعة. جميع النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية والأطفال المولودين لأمهات مصابات به يتلقون المشورة والإحالة والمراقبة والإدارة والعلاج بالأدوية المضادة للفيروسات القهقرية (ARVs) ضمن برنامج منع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل. في عام ٢٠٢٢، تلقت تسع نساء حوامل مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية، منهن ٧ نساء عولجن قبل الحمل، وواحدة بدأت العلاج أثناء الحمل، وأخرى عولجت أثناء المخاض. كانت نتائج فحص الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية للأطفال المولودين لأمهات مصابات بالفيروس بعد ١٨ شهرًا سلبية بنسبة ١٠٠٪.

خلال الأشهر الستة الأولى من عام ٢٠٢٣، أجرت المقاطعة فحصًا لـ ٣٣٩٥ امرأة حاملًا للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية، واكتشفت إصابة واحدة جديدة بالفيروس؛ ووفرت علاجًا وقائيًا لمنع انتقال الفيروس من الأم إلى الطفل لحاملتين مصابتين به؛ وولد طفلان حيان لأم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وتلقى جميع الأطفال علاجًا وقائيًا بمضادات الفيروسات القهقرية؛ وخضع كلا الطفلين المولودين لأم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لاختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) خلال شهرين من عمرهما. وبفضل الالتزام الكامل بإجراءات العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية، نما جميع الأطفال المولودين بشكل طبيعي ولم يصابوا بالعدوى.
قال الدكتور نجوين هو توان، مدير مركز مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز (CDC ها نام): "للحد من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل، يُعدّ الفحص المبكر لفيروس نقص المناعة البشرية والعلاج المبكر بمضادات الفيروسات القهقرية عاملين حاسمين. بالنسبة للأطفال الأصحاء غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، يجب على جميع النساء اللواتي لا يعرفن حالتهن الصحية إجراء الفحص قبل الحمل، أو في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل لتلقي العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية في أسرع وقت ممكن في حال إصابتهن بالفيروس. بالنسبة للنساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية، من الضروري أيضًا مراعاة فترة الحمل بعناية، أي عندما يكون حمل الفيروس لديهن منخفضًا، ويفضل أن يكون أقل من عتبة الكشف، لتقليل خطر انتقال الفيروس إلى الطفل".

نحو القضاء على انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل — مسؤولو مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في ها نام ينشرون المعرفة لرفع مستوى الوعي بين العاملات في المؤسسات بالمناطق الصناعية في المقاطعة حول أهمية منع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل. الصورة : لي ين

تتجاوز نسبة المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) الذين يتلقون العلاج في المقاطعة 92%. وهذا أمر بالغ الأهمية، إذ يُسهم العلاج المبكر في تحسين صحة المرضى. وفي الوقت نفسه، يمنع تكاثر الفيروس في الجسم، ويُقلل من احتمالية انتقال العدوى في المجتمع، ويُقلل من معدل انتقاله من الأم إلى الطفل.

مع ذلك، لإنجاب أطفال غير مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، يجب على الأمهات المصابات بالفيروس تلقي العلاج المضاد للفيروسات القهقرية والالتزام به جيدًا؛ ومراقبة الحمل، والالتزام بإجراءات الوقاية من العدوى، وتوفير العلاج الوقائي للأطفال منذ الولادة. على الرغم من فعالية برامج الوقاية من انتقال العدوى من الأم إلى الطفل، إلا أنه إذا رغبن في الولادة، فيجب عليهن استشارة طبيب لتزويدهن بالمعلومات والمعرفة الكاملة اللازمة لحمل صحي، والخضوع للمراقبة والعلاج الكاملين. وفي الوقت نفسه، يجب فحص الحمل وإدارته في مرافق رعاية وعلاج فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز.

بهدف التنفيذ الفعال لجهود الوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل، اندمجت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في ها نام، والمراكز الطبية في المناطق والبلدات والمدن، ومراكز الصحة في البلديات والأحياء والبلدات، بشكل كامل في نظام رعاية الصحة الإنجابية للوصول إلى النساء الحوامل في أسرع وقت ممكن، والتغلب على مشكلة تأخر فحص فيروس نقص المناعة البشرية وتأخر العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية، وذلك لمنع انتقال الفيروس من الأم إلى الطفل لدى النساء الحوامل المصابات به. وعلى وجه الخصوص، يُنفذ بفعالية شهر الذروة للوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل (من 1 إلى 30 يونيو) كل عام، للمساهمة في تغيير وعي الناس بفيروس نقص المناعة البشرية، والحد من الوصمة والتمييز ضد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. بالإضافة إلى ذلك، يُعزز هذا البرنامج الوعي بالوقاية المبكرة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء، وخاصةً في سن الإنجاب.
تنفيذًا لشهر الذروة للوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل في عام 2023، يتم الترويج لأنشطة الوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل في جميع أنحاء المقاطعة، مع التركيز على الكشف المبكر وعلاج مضادات الفيروسات القهقرية للنساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية وأطفالهن. تعزيز الاتصالات المتنقلة على الطرق الرئيسية والأماكن العامة، وتعليق اللافتات، وتوزيع المنشورات، والترويج المباشر للوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل للنساء في سن الإنجاب؛ والنشر على وسائل الإعلام والشبكات الاجتماعية... والتركيز بشكل خاص على الدعاية حول: فوائد الاختبار المبكر لفيروس نقص المناعة البشرية للنساء الحوامل؛ الوقت الذي يمكن فيه للنساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية الحمل بأمان لتقليل خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى أطفالهن؛ فوائد الوقاية المبكرة من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛ العلاج المبكر بمضادات الفيروسات القهقرية لمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل؛ تعزيز خدمات اختبار فيروس نقص المناعة البشرية والاستشارة للنساء الحوامل والعلاج لمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل محليًا... توفير أدوية مضادات الفيروسات القهقرية لضمان توافر العلاج وإمكانية الوصول إليه لمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل. فحص PCR لتشخيص الإصابة المبكرة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال المولودين لأمهات مصابات بالفيروس وفقاً للوائح وزارة الصحة .

بفضل تمويل أنشطة الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ومكافحته، تُجرى فحوصات فيروس نقص المناعة البشرية للنساء الحوامل، ويُزوَّدن بأدوية مضادة للفيروسات القهقرية للوقاية من انتقال الفيروس من الأم إلى الطفل مجانًا أثناء إدارة الحمل والولادة في المرافق الطبية بالمقاطعة. تُعالَج النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية بأدوية مضادة للفيروسات القهقرية في مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في ها نام، وفي المراكز الطبية في المقاطعات والمدن. وقد أدى الكشف المبكر والعلاج المناسب والكافي إلى انخفاض كبير في معدل إصابة الأطفال بفيروس نقص المناعة البشرية من أمهاتهم، مما خفَّف العبء الاقتصادي على الأسر، وكذلك على قطاع الصحة، في أنشطة العلاج والوقاية.

لتحقيق هدف "القضاء على انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل بحلول عام 2030"، بالإضافة إلى جهود قطاع الصحة، لا بد من مشاركة وتعاون جميع فئات المجتمع. وعلى وجه الخصوص، يتعين على الأشخاص في سن الإنجاب والنساء الحوامل إجراء فحص فيروس نقص المناعة البشرية بشكل استباقي والتوجه إلى المرافق الطبية فورًا للحصول على المشورة والتدخل المناسبين وفي الوقت المناسب؛ كما يتعين على النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في سن الإنجاب التوجه إلى المرافق الطبية المتخصصة للحصول على المشورة والتوجيه بشأن الفحوصات اللازمة لإنجاب أطفال أصحاء.

هوانغ هاي

رابط المصدر