الفحص الطبي على مستوى البلدية والكشف المبكر عن الأمراض الخطيرة

دون الحاجة إلى الذهاب إلى المستشفيات الإقليمية أو المركزية، تم اكتشاف إصابة العديد من الأشخاص بأمراض خطيرة في مركز الصحة بالبلدية أثناء الفحوصات الصحية الروتينية.

في النظام الصحي ، تُعدّ مراكز الصحة في البلديات والأحياء أقرب الأماكن إلى السكان، حيث تُدير الصحة العامة بشكل مباشر. لا تقتصر الفحوصات الصحية الدورية لجميع السكان هنا على قياس ضغط الدم أو الوزن أو الكشف عن الأمراض الشائعة، بل تُساعد أيضًا في الكشف المبكر عن العديد من الأمراض الخطيرة، مما يُسهم في تخفيف العبء على المرافق الصحية في المحافظات والمركز.

وتؤكد الرعاية الصحية الأولية، وهي المكان الأقرب إلى الناس، دورها تدريجيا باعتبارها الخط الأمامي في إدارة الصحة العامة، مما يساهم في تخفيف الحمل على المرافق العليا وتحسين فعالية العلاج.

في بلدية ها باك ( هاي فونغ )، تُعدّ العيادة الصحية بمثابة الدعم الصحي لآلاف الأشخاص. يقصدها شهريًا مئات من كبار السن والمصابين بأمراض مزمنة أو المحتاجين لإجراء فحوصات دورية والحصول على الأدوية.

وبحسب السيدة نجوين ثي سان، رئيسة مركز صحة بلدية ها باك، فإن الطاقم الطبي يستطيع من خلال هذه الفحوصات اكتشاف المشاكل الصحية الخفية التي لم يدركها الناس أبدًا.

وفي الواقع، كانت هناك حالات عديدة تم فيها اكتشاف أمراض خطيرة من خلال الفحوصات الصحية الدورية في المحطة وتم إحالتها على الفور لتلقي العلاج.

على سبيل المثال، في قضية السيد دوآن فان تاي (من مواليد عام 1985، قرية دونج، بلدية ها باك)، أثناء فحص طبي روتيني، وجد أنه يعاني من علامات الاشتباه في إصابته بالسل.

وبفضل نقله المبكر إلى المستشفى، تم تشخيص حالته وعلاجه على الفور، مما أدى إلى تجنب حدوث مضاعفات خطيرة.

أو مثل السيدة فو ثي كو (من مواليد عام 1956، قرية هاي ين، بلدية ها باك)، عندما جاءت لإجراء فحص طبي روتيني، اكتشف أنها تعاني من علامات تشوهات في القلب، ثم تم تحويلها إلى المستشفى الإقليمي، حيث تم تشخيص حالتها بارتجاع الصمام ثلاثي الشرفات وإعطاؤها نظام علاج مناسب.

وتظهر مثل هذه الحالات المحددة قدرة مراكز الصحة المجتمعية على الفحص والكشف المبكر باعتبارها حلقة وصل مهمة في رعاية الصحة المجتمعية.

بالإضافة إلى الفحوصات الدورية، تتولى المحطة الصحية أيضًا إدارة الأمراض المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري والتهاب الشعب الهوائية المزمن وغيرها. ويتم وضع ملفات للمرضى ومراقبتهم عن كثب وإعطائهم أدوية شهرية وتلقي النصائح بشأن التغذية وممارسة الرياضة.

وفقًا للسيدة سان، تُعدّ وحدة الصحة دوريًا قوائم وسجلات لإدارة صحة جميع السكان. يُفحص كبار السن مرة أو مرتين سنويًا، مما يُساعد على فهم حالتهم الصحية بسرعة ويُقدّم لهم النصائح اللازمة لتغيير عاداتهم المعيشية للوقاية من الأمراض.

إن الفحوصات الصحية المنتظمة في مراكز الصحة البلدية لا تحقق فوائد مباشرة للناس فحسب، بل تساهم أيضًا بشكل كبير في خفض تكاليف العلاج، وتقليل العبء على المستشفيات العليا، وفي الوقت نفسه خلق راحة البال والثقة للمجتمع.

ومع ذلك، من أجل إجراء فحوصات صحية دورية فعالة لجميع السكان، لا تزال العديد من المحطات الصحية بحاجة إلى الاستثمار بشكل أكبر في معدات التشخيص والموارد البشرية وتكنولوجيا إدارة البيانات الصحية.

وفي بلدية مينه تشاو، بمدينة هانوي، أشار الدكتور لي ثي لوك، رئيس مركز الصحة، إلى أنه في السابق، كان المركز ينفذ فقط فحوصات دورية منفصلة لكل مجموعة من الفئات مثل الطلاب والنساء وكبار السن، وما إلى ذلك.

لقد شكل توسيع نطاق الفحوصات الطبية الدورية لكافة السكان خطوة تطويرية جديدة ساهمت في تغيير الوعي والعادات الصحية لدى المجتمع الذي كان يتردد أو أقل استباقية في إجراء الفحوصات الطبية عند عدم ظهور أعراض مرضية واضحة.

وعلى الرغم من العديد من الصعوبات في الموارد البشرية والمعدات، فقد تلقى مركز مينه تشاو الطبي دعماً عملياً من جمعية الأطباء الشباب ووزارة الصحة في هانوي، من خلال حشد الطاقم الطبي والأطباء من المستشفيات المركزية والإقليمية والمدنية ومستشفى با في العام.

بفضل تعاون القوات الطبية، تم تنفيذ برنامج الفحص الصحي الوطني بسلاسة، مما ساعد الناس على إجراء الفحص والاستشارات والحصول على الأدوية المجانية في منطقتهم.

والنتيجة الأكثر وضوحا هي القدرة على فحص الأمراض واكتشافها مبكرا للحصول على العلاج والإحالة في الوقت المناسب.

كما هو الحال مع السيدة نجوين ثي ميو (المنطقة ٢)، التي كانت تشعر بصحة جيدة تمامًا، ولكن بعد فحص روتيني، تبيّن ارتفاع مستوى السكر في دمها وشُخّصت بإصابتها بمرض السكري. وهي تخضع حاليًا للمراقبة والعلاج بأدوية التأمين الصحي في مركز الصحة بالبلدية.

وبالمثل، اكتشفت السيدة نجوين ثي فونغ أنها تعاني من ارتفاع ضغط الدم بعد تلقيها لقاح كوفيد-19، لكنها لم تبدأ العلاج بعد. خلال الفحص العام، استشارها الطبيب المسؤول، وبدأت العلاج الشهري في المركز.

لا يقتصر عمل مركز الصحة بالبلدية على اكتشاف الحالات الجديدة فحسب، بل يقوم أيضًا بإدارة الأمراض المزمنة بانتظام، مما يساعد الأشخاص على تلقي العلاج بالقرب من منازلهم، بشكل أكثر ملاءمة وبتكلفة فعالة.

إلى جانب العمل المهني، تعمل محطة مينه تشاو الطبية أيضًا على تعزيز أنشطة التواصل التعليمية الصحية من خلال الراديو وشبكات التواصل الاجتماعي، أو دمجها في حملات الصرف الصحي البيئي، والوقاية من حمى الضنك، والوقاية من داء الكلب، وارتفاع ضغط الدم، والسل، وما إلى ذلك.

وقالت الدكتورة لي تي لوك إنه في الفترة المقبلة سيتم تنظيم نموذج الفحص الصحي الدوري على دفعات مع وضع خطط محددة لضمان الكفاءة وتقليل الضغط على الفريق الطبي الشعبي.

بفضل دعم المستشفيات والمنظمات الاجتماعية والسلطات المحلية، تعمل محطة مين تشاو الطبية تدريجيا على تأكيد دورها باعتبارها "بوابة" للنظام الصحي، مما يقدم مساهمة مهمة في رعاية الصحة المجتمعية.

وهذا دليل واضح على أنه عندما يتم الاستثمار في الرعاية الصحية الشعبية وتعزيزها بشكل صحيح، فإن الناس سوف يحصلون على رعاية شاملة، والكشف عن الأمراض وعلاجها في الوقت المناسب، وبالتالي تقليل العبء على المرافق العليا وخفض التكاليف الطبية للناس.

مع ذلك، في الواقع، لا تزال العديد من المناطق تواجه صعوبات في الموارد البشرية والمرافق. حاليًا، لا تستطيع بعض البلديات توفير سوى طبيب أو طبيبين، بل إن بعض المناطق لا يوجد بها أطباء، بل ممرضات فقط، مما يُضعف اهتمام الناس بالمستوى البلدي، ويؤدي إلى زيادة العبء على المستوى الأعلى حتى في حالات الأمراض الشائعة.

ولمعالجة هذه المشكلة، أصدر المكتب السياسي في 9 سبتمبر/أيلول 2025 القرار رقم 72-NQ/TW بشأن عدد من الحلول المبتكرة في حماية ورعاية وتحسين صحة الناس.

يحدد القرار هدفًا يتمثل في أن تقوم المحليات سنويًا، خلال الفترة 2025-2030، بتدوير ونقل وتعبئة ما لا يقل عن 1000 طبيب للعمل لفترة محدودة في مراكز الصحة البلدية، مع إضافة أطباء دائمين إلى هذا المستوى. وبحلول عام 2027، يجب أن يضم كل مركز صحي بلدي ما لا يقل عن 4-5 أطباء.

كما سيتم استثمار 100% من مراكز الصحة البلدية بشكل كامل من حيث المرافق والمعدات الطبية والموارد البشرية حسب وظائفها ومهامها.

ويؤكد القرار أيضًا على سياسات المعاملة التفضيلية، بما في ذلك البدلات المهنية التفضيلية، للموظفين الطبيين الذين يعملون بانتظام في مراكز البلدية ومرافق الطب الوقائي.

ستغطي ميزانية الدولة النفقات العادية والاستثمار في الرعاية الصحية الأولية والطب الوقائي. ومن المتوقع أن يُمثل هذا دعمًا كبيرًا يُعزز ثقة فريق الرعاية الصحية الأولية بعملهم، مما يُسهم في تضييق الفجوة في جودة الفحص والعلاج الطبي بين مستوى البلدية والمستوى الأعلى.

وزارة الصحة تعمل حاليا على استكمال مسودة التعميم الذي يحدد وظائف ومهام وصلاحيات والهيكل التنظيمي لمراكز الصحة في البلديات والأحياء والمدن.

وفي اجتماع عقد مؤخرا مع 34 إدارة للصحة في جميع أنحاء البلاد، أكدت نائبة وزير الصحة نجوين ثي لين هونغ أن الرعاية الصحية الشعبية، وخاصة محطات الصحة البلدية، هي المكان المناسب لتوفير الرعاية الصحية الأولية وإدارة صحة الناس بشكل شامل.

وفي الفترة المقبلة، سوف تحتاج المراكز الصحية إلى مزيد من اللامركزية، وتمكينها من تنفيذ المحتويات وفقًا للقرار 72 مثل الفحوصات الصحية الأولية، والفحوصات الدورية، والفحص المجتمعي، وإدارة الأمراض المزمنة، ودمج المهام بين القطاعات مثل الحماية الاجتماعية، ورعاية الأطفال، وما إلى ذلك.

عندما يتم الاستثمار في الرعاية الصحية الشعبية بشكل صحيح، وتوزيعها بشكل لامركزي معقول، واعتبارها الأساس لتنمية الرعاية الصحية الوطنية، فإن الناس سيكونون المستفيدين الأوائل، مع توفير خدمات الرعاية الصحية عالية الجودة بالقرب من المنزل، بتكلفة منخفضة، وفعالية طويلة الأجل.

المصدر: https://baodautu.vn/kham-benh-tai-xa-phat-hien-benh-nang-kip-thoi-d411631.html