أصبحت مقاومة المضادات الحيوية أكثر تعقيداً.

تُظهر بكتيريا المكورات الرئوية، المسببة لأمراض الجهاز التنفسي، انخفاضًا ملحوظًا في حساسيتها للمضادات الحيوية من الجيل الثاني من السيفالوسبورينات والماكروليدات. وهذا مؤشر تحذيري على تزايد تعقيد مقاومة المضادات الحيوية.

خفض الإنفاق على المضادات الحيوية.

انخفضت تكلفة المضادات الحيوية في مستشفى تشو راي بشكل مستمر على مدى السنوات العشر الماضية، من 213 مليار دونغ فيتنامي في عام 2013 إلى 15.7 مليار دونغ فيتنامي في عام 2024. وانخفضت نسبة تكاليف المضادات الحيوية إلى إجمالي تكاليف أدوية العلاج إلى 13٪ في عام 2024.

تم تقديم هذه المعلومات من قبل ممثل عن مستشفى تشو راي في ورشة عمل لتقييم تنفيذ الاستراتيجية الوطنية للوقاية من مقاومة مضادات الميكروبات ومكافحتها للفترة 2023-2025، والتي نظمتها وزارة الصحة ومنظمة الصحة العالمية بعد ظهر يوم 24 نوفمبر.

في مستشفى تشو راي، انخفض معدل استخدام المضادات الحيوية، وتم ضمان جودة العلاج.

صورة: ليان تشاو

في ورشة العمل، وفيما يتعلق بحلول الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية، ذكر ممثلو مستشفى تشو راي أن أقسام العلاج قد وقعت التزامات لمنع ومكافحة مقاومة المضادات الحيوية؛ وأن المستشفى لديه برامج للبحث عن إرشادات استخدام المضادات الحيوية؛ ويحافظ على الرقابة ويحدد كمية المضادات الحيوية المستخدمة في جميع أنحاء المستشفى؛ ويحدد نسبة تكاليف المضادات الحيوية إلى إجمالي تكاليف الأدوية؛ ويحلل سجلات المرضى غير الملتزمين.

تم تحليل حالات عدم الالتزام بالعلاج (الجرعة، المدة، طريقة الإعطاء) بالمضادات الحيوية بالتفصيل لتحديد التدخلات والتعديلات اللازمة. وخلال الفترة من 2015 إلى 2024، تم فحص 22720 سجلاً طبياً للمرضى في مستشفى تشو راي.

وفي الوقت نفسه، قام المستشفى بنشر فريق من الصيادلة السريريين لدعم الأطباء أثناء جولاتهم في الأقسام، وتقديم المشورة بشأن استخدام المضادات الحيوية، ومراقبة الوصفات الطبية المسبقة في الأقسام السريرية، وتحليل الارتفاعات المفاجئة في استخدام المضادات الحيوية القوية واسعة النطاق والتحذير منها.

بفضل الحلول الشاملة، وصل معدل الالتزام باستخدام المضادات الحيوية وفقًا لإرشادات المستشفى في عام 2024 إلى 97.3% (مقارنة بـ 63% في عام 2015)؛ ووصل معدل الالتزام باستخدام المضادات الحيوية الوقائية وفقًا لإرشادات المستشفى إلى 98.2%، مقارنة بـ 14% في عام 2015.

يتم ضمان جودة العلاج، مع تحقيق نتائج علاجية جيدة (القضاء على العدوى وتقليلها) بنسبة 88.5% في عام 2024.

أصبحت مقاومة المضادات الحيوية أكثر تعقيداً.

تأكيداً على الحاجة إلى اتخاذ إجراءات قوية لمعالجة مقاومة مضادات الميكروبات، فإن أسبوع التوعية العالمي بمقاومة مضادات الميكروبات لهذا العام، الذي يقام في الفترة من 18 إلى 24 نوفمبر، يحمل شعار "تحرك الآن: احمِ الحاضر، واضمن المستقبل".

يساعد التشخيص الدقيق للعامل المسبب في وصف المضادات الحيوية الآمنة والمناسبة.

صورة: فام ثاو

تحذر منظمة الصحة العالمية من أن إضافة المضادات الحيوية إلى علف الحيوانات، وتسربها إلى البيئة والمياه والغذاء، واستخدامها دون وصفة طبية، كلها عوامل تُسهم في تطوير البكتيريا لآليات دفاعية (مقاومة المضادات الحيوية). لذا، يجب استخدام المضادات الحيوية عند الضرورة فقط، وبشكل صحيح، وفقًا لوصفة طبية.

بحسب بيانات المستشفى الوطني للأطفال، شكّلت أمراض الجهاز التنفسي النسبة الأكبر من حالات دخول المستشفى بين عامي 2020 و2024، وهي في ازدياد مستمر. وتُعدّ البكتيريا الرئيسية المسببة للالتهاب الرئوي لدى الأطفال في شمال فيتنام هي المستدمية النزلية، والمكورات الرئوية، والموراكسيلة النزلية. وتتميز معظم هذه السلالات بمقاومة عالية للمضادات الحيوية الشائعة الاستخدام.

لذلك، بالإضافة إلى الالتزام بإرشادات إدارة المضادات الحيوية واستخدامها، من الضروري تعزيز التشخيص الدقيق لسبب المرض، والمساعدة في وصف المضادات الحيوية المناسبة والكافية، والحد من وصف المضادات الحيوية للعدوى الفيروسية.

بحسب الجمعية الفيتنامية لطب الأنف والأذن والحنجرة، تُظهر البيانات انخفاضًا ملحوظًا في حساسية بكتيريا المكورات الرئوية المسببة لأمراض الجهاز التنفسي للمضادات الحيوية من الجيل الثاني من السيفالوسبورينات والماكروليدات. يُعدّ هذا مؤشرًا تحذيريًا على تزايد تعقيد مقاومة المضادات الحيوية، مما يستدعي تنسيقًا دقيقًا بين الفحوصات الميكروبيولوجية والاختيار الأمثل للمضادات الحيوية في العلاج.

قال الدكتور ها آنه دوك، مدير إدارة الفحص الطبي وإدارة العلاج (وزارة الصحة )، إن نظام مراقبة البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية يشمل حاليًا 59 مستشفى في المحافظات والمدن، وسيتم توسيعه لتقييم البكتيريا المقاومة للأدوية، مما يتيح اتخاذ تدابير تدخل أكثر فعالية.

المصدر: https://thanhnien.vn/khang-khang-sinh-ngay-cang-phuc-tap-185251124193037555.htm