إنقاذ ذراع طفل يبلغ من العمر 7 سنوات مصابًا بقطع الشريان في الوقت المناسب باستخدام تقنية صعبة

DNVN - سقط طفل في السابعة من عمره من جدار ارتفاعه متران تقريبًا، ما أدى إلى قطع شريان عضدي أيسر، مما أدى إلى انقطاع الدم تقريبًا عن الجزء السفلي من ذراعه. أجرى الفريق الطبي في مستشفى جيا دينه العام (دا نانغ) على الفور عملية جراحية معقدة لإنقاذ ذراع الصبي.

وفقاً لوالد الطفل هـ.د.د (7 سنوات، دا نانغ)، تسلق جداراً ارتفاعه متران تقريباً أثناء الاستراحة، فانزلق وسقط، مما أدى إلى ثقب وتد حديدي حاد في الجزء الداخلي من ذراعه اليسرى. ورغم إصابته بالذعر، ضغط على الجرح النازف واستدعى مساعدة الكبار. قدّم له الطاقم الطبي بالمدرسة الإسعافات الأولية وضمّد جرحه، ونُقل على وجه السرعة إلى مستشفى جيا دينه العام.

أجرى الفريق الطبي بمستشفى العائلة عملية جراحية لإعادة توصيل الوريد الصافن من الساق لإنقاذ ذراع الطفل.

قال الدكتور فو هواي باو، الحاصل على ماجستير العلوم، أخصائي جراحة الصدر والأوعية الدموية في مستشفى جيا دينه العام، إنه على الرغم من صغر حجم الجرح الخارجي وتوقف النزيف بفضل الضمادة الضاغطة، إلا أن ذراع المريض اليسرى كانت باردة وشاحبة، ولم يكن لديها نبض شعاعي. كانت هذه علامة واضحة على نقص تروية حاد في الذراع اليسرى.

أظهرت نتائج فحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية أن تدفق الدم في ذراع د. قد توقف تقريبًا، مما يشير إلى تمزق الشريان العضدي. كان المريض معرضًا لخطر الإصابة بغرغرينا في الذراع، وكان من المقرر إجراء جراحة طارئة خلال "الوقت الأمثل" وهو ست ساعات لإنقاذ الذراع.

قام الدكتور فو هواي باو بفحص حالة الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بعد سبعة أيام من التدخل.

عند فتح الجرح، اكتشف الطبيب أن الشريان العضدي للطفل قد انسحق بطول 6 سم، وأن الوريد العضدي ممزق، وأن أعصابًا مهمة قد تضررت. مع هذه الإصابة الطويلة، كان من المستحيل إعادة توصيل الشريان مباشرةً.

قرر الدكتور فو هواي باو والفريق الجراحي استخدام وريد صافن كبير في الساق كطُعم، وربطه بطرفي الشريان المقطوع، مما أعاد تدفق الدم إلى الطرف. تُعد هذه التقنية صعبة، خاصةً لدى الأطفال، حيث تكون الأوعية الدموية صغيرة جدًا، ويكون خطر تضيق المفاغرة وحدوث جلطات دموية بعد الجراحة مرتفعًا جدًا، مما يتطلب معالجة دقيقة ودقيقة.

بالإضافة إلى ذلك، طالت مدة التخدير الرغامي طوال العملية الجراحية، وكان المريض قد أُصيب مؤخرًا بفيروس الإنفلونزا أ، مما أدى إلى زيادة إفراز البلغم والالتهاب ووذمة حنجرية حادة، مما شكّل أيضًا تحديًا لعملية التعافي بعد الجراحة. وقد تطلب هذا من الأطباء مراقبة دقيقة وتنسيق العلاج بفعالية لتجنب خطر إطالة مدة التنفس الصناعي، مما قد يؤدي إلى تفاقم الحالة.

د. بصحة جيدة وخرج من المستشفى.

بعد قرابة يوم من الجراحة، عادت إشارة النبض في ذراع "د" تدريجيًا. ارتفعت درجة حرارة الذراع تدريجيًا، وازداد لون الجلد نضارةً، وأصبح النبض في الطرف السفلي واضحًا، مما يدل على استعادة تدفق الدم. استمر الطفل في تلقي العناية المركزة، والمراقبة الدقيقة، والأدوية المضادة للتخثر، والعلاج الطبيعي المبكر. كان ذراع "د" الأيسر يتحرك بشكل أفضل يوميًا، ويستعيد إحساسه تدريجيًا. بعد عشرة أيام من العلاج، غادر الطفل المستشفى وسط فرحة عائلته والفريق الطبي.

أشار الدكتور فو هواي باو، الحاصل على ماجستير العلوم، إلى أن إصابات الشرايين الطرفية لدى الأطفال نادرة للغاية، إذ لا تمثل سوى أقل من 1% من حالات صدمات الأطفال. ومع ذلك، تُعدّ هذه الحالة خطيرة، إذ قد تُسبب فقدانًا حادًا للدم أو نخرًا في الأطراف إذا لم تُعالج على الفور. وتُعدّ الجراحة لاستعادة الدورة الدموية خلال فترة التعافي عاملًا حاسمًا في الحفاظ على وظائف الأطراف والحركة لدى الطفل.

بالإضافة إلى ذلك، ينبغي على الآباء أيضًا إرشاد الأطفال حول كيفية التعامل المؤقت مع الإصابات وطلب المساعدة من الكبار بسرعة للحد من وقوع الحوادث المؤلمة.

هاي تشاو

المصدر: https://doanhnghiepvn.vn/tin-tuc/kip-thoi-cuu-canh-tay-be-7-tuoi-dut-dong-mach-bang-ky-thuat-kho/20251031030642648