خطر الإصابة بتسمم الدم لدى مرضى السكري بعد السكتة الدماغية

أطباء في مستشفى الغدد الصماء المركزي يفحصون المرضى ويعالجونهم. (صورة: مستشفى الغدد الصماء المركزي)

استقبل مستشفى الغدد الصماء المركزي مريضًا يبلغ من العمر 82 عامًا، وكان يعاني من إرهاق شديد، وارتفاع في درجة الحرارة، وتسارع غير طبيعي في نبضات القلب، وقرحة في المدور الفخذي الأيمن. أظهر التقييم الأولي أن المريض معرض لخطر كبير للإصابة بتسمم الدم، وهو من المضاعفات الخطيرة التي قد تهدد الحياة إذا لم تُعالج على الفور.

وبحسب عائلة المريض، كان لديه تاريخ من مرض السكري من النوع الثاني منذ أكثر من 20 عاماً، وأصيب بجلطة دماغية قبل 3 سنوات تركته مشلولاً في الجانب الأيسر من جسمه، وبعد الجلطة أصبح معتمداً بشكل كامل واضطر للبقاء في السرير لفترة طويلة.

قبل حوالي أسبوع من دخول المريض إلى المستشفى، بدأ يشعر بالتعب، وضعف الشهية، وفقدان الوعي تدريجيًا. عند دخوله المستشفى، كان متعبًا، ووعيه بطيء، واحتاج إلى دعم بالأكسجين لتحسين حالته. أظهر الفحص السريري علامات التهاب رئوي، مصحوبًا بقرحة قطرها 4 سم في الفخذ الأيمن، مصحوبة بصديد وتورم واحمرار محيط بها.

وفقًا للدكتورة فام ثي نجوان، رئيسة قسم العناية المركزة بمستشفى الغدد الصماء المركزي: "بالنسبة لمرضى السكري المزمن الذين أصيبوا بسكتة دماغية مصحوبة بالشلل، فإن الاستلقاء في السرير لفترات طويلة يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي وقرح الضغط - وهي نقاط بداية شائعة لتسمم الدم. قد تكون الإصابات الأولية طفيفة جدًا ويسهل تجاهلها، ولكن إذا لم تُعالج بشكل صحيح، فقد تدخل البكتيريا إلى الدورة الدموية، مسببةً التهابًا واسع النطاق في جميع أنحاء الجسم."

تم علاج هذا المريض بشكل مكثف منذ البداية باستخدام المضادات الحيوية واسعة النطاق، والتحكم في نسبة السكر في الدم باستخدام الأنسولين، ورعاية القرحة، والمراقبة المستمرة للعلامات الحيوية والالتهاب والوعي.

بعد العلاج الأولي، شعر المريض بتحسن أولي في الإدراك وانخفاض في الحرارة واستقرار في الدورة الدموية، لكنه لا يزال بحاجة إلى مراقبة دقيقة من قبل الفريق الطبي بقسم العناية المركزة في مستشفى الغدد الصماء المركزي.

أكدت الدكتورة فام ثي نجوان أن رعاية مريض السكري المصاب بالشلل النصفي تتطلب اهتمامًا خاصًا بضبط مستوى السكر في الدم، والتغذية السليمة، وممارسة التمارين الرياضية الخفيفة، والعناية بمناطق الجلد المعرضة للضغط، مثل الكتفين والوركين والكعبين. قد تكون أعراض مثل الحمى المستمرة، وسرعة التنفس، والتعب، واضطراب الوعي، أو زيادة معدل ضربات القلب، علامات مبكرة للعدوى، ويجب علاجها على الفور.

نصح الدكتور نجوان قائلاً: "يحتاج مرضى السكري أو السكتة الدماغية أو كبار السن إلى مراقبة صحتهم بانتظام في مرافق طبية متخصصة. بمجرد ظهور أي أعراض غير عادية، مهما كانت بسيطة، يجب ألا تكون ذاتية".

دو ثوا

المصدر: https://nhandan.vn/nguy-co-nhiem-khuon-huyet-o-benh-nhan-dai-thao-duong-sau-tai-bien-post900940.html