ومع ذلك، يقول الخبراء إن هذا اعتقاد خاطئ. في الواقع، لا تُعد الجراحة العلاج الرئيسي للعديد من أنواع السرطان، وخاصة سرطان الجهاز الهضمي، فحسب، بل إنها توفر أيضًا فرصًا أكبر للنجاة إذا أُجريت مبكرًا وبطريقة صحيحة.
وتظهر الممارسة السريرية هنا أن العديد من حالات سرطان الجهاز الهضمي التي تم اكتشافها في مرحلة مبكرة تم علاجها بنجاح بفضل الجراحة التنظيرية قليلة التوغل. |
قال الدكتور سي كي آي آي نجوين كووك تاي، رئيس قسم جراحة الجهاز الهضمي بمركز جراحة المناظير والجراحة التنظيرية للجهاز الهضمي بمستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه، إن المخاوف من أن الجراحة قد تتسبب في تمزق الورم، وإطلاق الخلايا السرطانية في الدم أو الجهاز الليمفاوي، مما يؤدي إلى النقائل غير صحيحة.
غالبًا ما ينشأ هذا المفهوم من حالات السرطان في مراحله المتأخرة، عندما تكون خلايا السرطان قد انتشرت في جميع أنحاء الجسم، ولا تستطيع الجراحة في هذه المرحلة القضاء على المرض تمامًا. مع ذلك، إذا تم اكتشافه مبكرًا، عندما يكون الورم لا يزال موضعيًا، فإن الإزالة الكاملة للورم والغدد الليمفاوية المشتبه في انتقاله يمكن أن تساعد في شفائه تمامًا.
تُظهر الممارسة السريرية هنا أن العديد من حالات سرطان الجهاز الهضمي التي اكتُشفت في مرحلة مبكرة عُولجت بنجاح باستخدام الجراحة التنظيرية قليلة التوغل. مثل حالة السيدة ثام (28 عامًا، مدينة هو تشي منه) التي راجعت العيادة بسبب ألم خفيف في المنطقة فوق المعدة وغثيان مستمر.
كشف التنظير الداخلي عن وجود آفة في تجويف المعدة يُشتبه في كونها سرطانًا، وأكدت نتائج الخزعة وجود سرطان غدي. أُشير إلى المريضة بإجراء جراحة بالمنظار لإزالة الورم غير النمطي، مع الحفاظ على معظم المعدة، وفي الوقت نفسه تشريح العقد اللمفاوية المعرضة لخطر النقائل.
أظهرت الخزعة المجمدة أثناء العملية الجراحية نتائج سلبية للهوامش والعقد اللمفاوية، مما يشير إلى استئصال جميع خلايا السرطان تمامًا. بعد الجراحة، تعافت السيدة ثام بسرعة، وتناولت طعامًا طبيعيًا بعد يومين، وخرجت من المستشفى مبكرًا.
حالة أخرى هي السيد ثانه (20 عامًا، تاي نينه )، الذي راجع الطبيب بسبب انتفاخ وعسر هضم. أظهرت نتائج التنظير الداخلي التهابًا ضموريًا في المعدة وآفة صغيرة في تجويف المعدة. أكدت الخزعة إصابته بسرطان المعدة في مرحلة مبكرة. خضع لجراحة بالمنظار لإزالة الورم، مع الحفاظ على بنية المعدة. بعد الجراحة، لم يحتج إلى علاج إضافي، بل إلى مراقبة دورية كل 3 أشهر.
وفقًا للدكتور تاي، تُعدّ الجراحة "المعيار الذهبي" في علاج سرطانات الجهاز الهضمي. ومع تطور الطب الحديث، أصبح بالإمكان إجراء العديد من التقنيات قليلة التوغل، مثل استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار (EMR) أو تشريح الغشاء المخاطي بالمنظار (ESD)، باستخدام المنظار، لإزالة الآفات السرطانية ما قبل السرطانية أو في مراحلها المبكرة دون الحاجة إلى فتح البطن. لا تقتصر هذه الطرق على تخفيف الألم وتقصير مدة الإقامة في المستشفى فحسب، بل تحافظ أيضًا على بنية الجهاز الهضمي ووظيفته على أكمل وجه.
وفي الحالات التي يكون فيها الورم كبيرًا ويشكل خطرًا على ضغط الأعضاء المجاورة، تلعب الجراحة دورًا مهمًا في تقليل الأعراض والسيطرة على المرض وتحسين نوعية الحياة وإطالة عمر المريض.
إذا كان المرض في مرحلة متقدمة، فقد يقوم الطبيب بدمج طرق علاجية متعددة مثل العلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي، والعلاج المناعي، أو العلاج الموجه قبل وبعد الجراحة لزيادة فعالية العلاج وتقليل خطر تكرار المرض.
في المرحلتين الأولى والثانية، إذا أُجريت الجراحة في أسرع وقت، يمكن أن يصل معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات إلى 70-90%. في بعض حالات النقائل، مع إمكانية إجراء جراحة للآفة، يُحقق استئصال الورم الرئيسي والآفات النقيلية نتائج ملحوظة عند دمجه مع العلاج متعدد الوسائط، كما أكد الدكتور تاي.
بالإضافة إلى العلاج، يُعدّ الفحص الدوري للسرطان عاملاً مهماً في تحسين فرص النجاة. ويوصي الخبراء الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 40 عاماً فأكثر، وخاصةً من لديهم تاريخ من التهاب المعدة المزمن، أو عدوى التهاب الكبد الفيروسي (HP)، أو أحد أقاربهم المصابين بسرطان الجهاز الهضمي، بإجراء تنظير داخلي كل عام إلى عامين للكشف المبكر عن أي تشوهات.
عند الشعور بأعراض غير عادية مثل آلام البطن الخفيفة، والانتفاخ، وعسر الهضم، والقيء، وفقدان الوزن غير المبرر، وما إلى ذلك، يجب على المرضى مراجعة الطبيب على الفور للتشخيص والعلاج في الوقت المناسب.
للأسف، يتأخر كثير من المرضى في الوصول إلى المستشفى خوفًا من الجراحة، ما يفقدهم فرصة الشفاء بسبب خوف لا أساس له. وأكد الدكتور تاي مجددًا أن السرطان ليس نهاية المطاف إذا اكتشفناه مبكرًا وعالجناه بشكل صحيح.
المصدر: https://baodautu.vn/phau-thuat-ung-thu-co-khien-benh-di-can-nhanh-hon-d331980.html
تعليق (0)