هل تتأثر حقوق المشتركين في التأمين الصحي عند إنهاء المؤسسة الطبية للعقد؟

يشعر الكثيرون بالقلق عندما تُعلّق جهة الفحص الطبي والعلاج الأولية عقد التأمين الصحي. مع ذلك، تُؤكّد هيئة التأمين الاجتماعي في مدينة هو تشي منه أن حقوق المُشتركين لم تتأثر.

يذهب الناس لرؤية الطبيب في مستشفى الطب التقليدي في مدينة هوشي منه - الصورة: ثوي دونغ

ردًا على مخاوف الناس بشأن تعليق بعض المرافق الطبية لعقود الفحص الطبي والعلاج الأولية، أكدت السيدة نجوين ثي تو هانج - نائبة مدير التأمين الاجتماعي في مدينة هوشي منه - في 31 أكتوبر أن حقوق الفحص الطبي والعلاج للمشاركين في التأمين الصحي لم تتأثر.

بالنسبة للحالات التي سجلت للفحص الطبي الأولي والعلاج في المرافق التي أنهت عقودها، قامت مؤسسة التأمين الاجتماعي في مدينة هوشي منه بنقل مكان التسجيل بشكل استباقي إلى مرافق طبية أخرى لديها عقود فحص طبي وعلاج للتأمين الصحي، مع إعطاء الأولوية للوحدات المجاورة لراحة الناس.

يتمتع مشتركو التأمين الصحي بكامل حقوقهم في الفحص الطبي والعلاج وفقًا للأنظمة، دون أي انقطاع أو تضرر. ويمكنهم الانتقال إلى منشأة أخرى مجانًا.

وفقًا للمادة 26 من قانون التأمين الصحي لعام 2024، يُمكن للمشتركين في التأمين الصحي تغيير مكان تسجيلهم الأولي للفحص الطبي والعلاج خلال أول 15 يومًا من كل ربع سنة (يناير، أبريل، يوليو، وأكتوبر). يُمكن تغيير مكان التسجيل مباشرةً لدى هيئة التأمينات الاجتماعية في مكان إقامتهم، أو عبر بوابة الخدمات العامة للتأمينات الاجتماعية في فيتنام، أو تطبيق VssID، أو من خلال جهة العمل للعاملين.

للتحقق من الفحص الطبي الأولي ومكان تسجيل العلاج، يمكن للأشخاص البحث في بوابة معلومات الضمان الاجتماعي الإلكترونية في فيتنام (https://baohiemxahoi.gov.vn)، أو البحث في تطبيق VssID - التأمين الاجتماعي الرقمي، أو الاتصال مباشرة بوكالة التأمين الاجتماعي أو منظمة خدمة تحصيل التأمين الصحي.

وبحسب المعلومات الواردة من وكالة التأمين الاجتماعي لمدينة هو تشي منه، فإن التأمين الاجتماعي لمدينة هو تشي منه سيقوم بشكل دوري بمراجعة ومقارنة البيانات المتعلقة بنظام تقييم التأمين الصحي لإزالة مرافق الفحص والعلاج الطبي التي لم تعد تلبي الشروط للمشاركة في فحص وعلاج التأمين الصحي.

ويهدف هذا إلى ضمان أن تكون القائمة المنشورة دقيقة وشفافة ومتوافقة مع الواقع، وبالتالي حماية حقوق المشاركين في التأمين الصحي بشكل أفضل عند التسجيل للفحص الطبي الأولي والعلاج، وتجنب التسجيل في مرافق "غير صالحة"، أو رفضهم عند الذهاب للفحص الطبي والعلاج، أو نشوء النزاعات.

أنهت بعض المرافق الطبية عقود التأمين الصحي الخاصة بالفحص الطبي والعلاج مع مؤسسة التأمين الاجتماعي في مدينة هوشي منه.

أعلنت مؤسسة التأمين الاجتماعي في مدينة هوشي منه عن قيام عدد من المرافق الطبية بإنهاء عقود الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي مع مؤسسة التأمين الاجتماعي في مدينة هوشي منه، بما في ذلك:

1. مستشفى مينه آن الدولي

2. العيادة متعددة التخصصات 2 - مستشفى منطقة جو فاب

3. المستشفى الشرقي

4. مستشفى فو آنه الدولي العام

5. مستشفى فوك آن خانج الدولي

6. شركة مساهمة عامة لخدمات استثمار الرعاية الصحية في سايغون، عيادة عامة

7. المحطة الطبية لمستشفى جامعة الطب والصيدلة، مدينة هوشي منه

8. عيادة بينه آن العامة (372 هونغ فونغ، حي تام لونغ).

العودة إلى الموضوع

ثوي دونغ

المصدر: https://tuoitre.vn/quyen-loi-cua-nguoi-tham-gia-bao-hiem-y-te-co-bi-anh-huong-khi-co-so-kham-chua-benh-ngung-hop-dong-20251031114547395.htm