أعلن مستشفى الولادة المركزي، يوم 15 يوليو/تموز، أن المستشفى أجرى بنجاح عملية قيصرية لامرأة حامل تزن 178 كيلوغراماً وتعاني من العديد من الحالات الطبية.
في السابق، تم نقل السيدة NTD (28 عامًا، من فو تو) من مستشفى فينه فوك للولادة وطب الأطفال إلى مستشفى التوليد المركزي مع التشخيص: الحمل لمدة 37 أسبوعًا، والسمنة، وتسمم الحمل، والسكري.

الأم تزن 178 كيلوغراماً، وتعاني من سلسلة أمراض مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري وتسمم الحمل، وتواجه العديد من المخاطر أثناء الولادة (الصورة: مقدمة من الطبيب).
كشف التاريخ الطبي أن السيدة د. تعاني من اضطراب أيضي أدى إلى زيادة غير منضبطة في الوزن. قبل الحمل، كان وزنها حوالي 140 كيلوغرامًا، واكتسبت 38 كيلوغرامًا أثناء الحمل.
مع زيادة الوزن، وتسمم الحمل، ومرض السكري، لا تستطيع الأم الولادة بشكل طبيعي. حتى مع الولادة القيصرية، تواجه الأم مخاطر عديدة تتعلق بالتخدير والجراحة والتعافي بعد العملية.
في عصر يوم 13 أغسطس، أجريت عملية قيصرية للحامل، حيث أن التأخير قد يؤدي إلى تفاقم التشخيص لكل من الأم والجنين.
قال رئيس قسم الجراحة والتخدير والإنعاش الدكتور باخ مينه ثو: "إن حقن التخدير فوق الجافية للمرضى أمر صعب للغاية، لأن الطبقة السميكة من الدهون تسبب فقدان المعالم التشريحية، والمسافة من الجلد إلى الحيز تحت العنكبوتية كبيرة جدًا، وإبرة التخدير الموجودة ليست طويلة بما يكفي تقريبًا، وبالتالي فإن خطر فشل التخدير الإقليمي مرتفع للغاية حتى مع دعم الموجات فوق الصوتية.
وعند استخدام الموجات فوق الصوتية لتحديد التشريح، سجلنا هذه المسافة التي تصل إلى أكثر من 11 سم - وهو ما يتجاوز الحد الأقصى لطول إبرة التخدير إلى حد كبير.
وعلى الفور، قرر الفريق التحول إلى التخدير الرغامي، على الرغم من أن التخدير له العديد من المخاطر المحتملة مثل عدم القدرة على التنفس بعد تخدير الأم وعدم قدرتها على التنفس بمفردها...
على وجه الخصوص، تعاني النساء الحوامل اللاتي يعانين من الوزن الزائد من ضعف كبير في قدرة تخزين الأكسجين، كما أنهن معرضات لخطر نقص الأكسجين السريع والشديد.

ولادة طفل بوزن 3.4 كجم بسلامة (الصورة: مقدمة من المستشفى).
أجرى فريق التخدير فحصًا دقيقًا قبل التخدير، وقاموا بتقييم الحالة التنفسية للمريض والمجاري الهوائية وغيرها من القضايا ذات الصلة بعناية ليكونوا قادرين على التوصل إلى خطة تخدير فعالة وآمنة، وأعدوا جميع الوسائل والآلات لأي مواقف ناشئة.
وقال الدكتور دانج كوانج هونج - نائب رئيس قسم أمراض النساء والتوليد - الذي أجرى الجراحة بشكل مباشر، إن الجراحة بالنسبة للحامل كانت صعبة للغاية لأن جدار البطن كان سميكًا جدًا، مما جعل من الصعب الوصول إلى الرحم وإزالة الجنين.
قال الدكتور هونغ: "يواجه المرضى المصابون بارتفاع ضغط الدم والسكري خطرًا متزايدًا بشكل كبير للإصابة بالتهابات في موقع الجراحة ومضاعفاتها. أثناء الجراحة، تزيد كتلة الدهون الكبيرة في البطن وضغط الجنين من خطر الإصابة بمضاعفات القلب والرئة".
بعد قرابة ساعة من الجراحة، وُلد الطفل بسلام، ووزنه 3.4 كجم. ومع ذلك، ورغم استقرار ديناميكا الدم لدى الأم، واجهت الأم العديد من المخاطر التنفسية، وخضعت للمراقبة الدقيقة في غرفة ما بعد الجراحة.
وقال الطبيب إن المريض يعاني من وزن كبير ونسبة دهون عالية، مما حد من سعة الصدر وضعف حركة الصدر، كما تم دفع الحجاب الحاجز إلى الأعلى، مما جعل احتياطي الأكسجين لدى المريض ضعيفًا للغاية، وكان خطر انهيار الرئتين وانخفاض التهوية بعد إزالة الأنبوب مرتفعًا جدًا.
وبعد المراقبة الدقيقة، أصبحت الأم تستجيب بشكل جيد وتستوفي الشروط وتم نقلها إلى قسم الإنعاش الطارئ لمزيد من المراقبة.
ويوصي الأطباء بضرورة فحص النساء البدينات أو اللاتي يعانين من اضطرابات التمثيل الغذائي واستشارة الطبيب قبل الحمل، ووضع خطة للسيطرة على الوزن وضغط الدم وسكر الدم، واتباع نظام غذائي ونمط حياة معقولين.
أثناء الحمل، يجب عليك إجراء فحوصات منتظمة في الموعد المحدد، واتباع تعليمات التغذية وممارسة الرياضة وفقًا لتعليمات الطبيب، والتحدث إلى طبيبك في وقت مبكر إذا كانت هناك أي علامات غير عادية (الوذمة، زيادة الوزن السريعة، الصداع، اضطرابات الرؤية، ارتفاع ضغط الدم، وما إلى ذلك).
المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/san-phu-nang-178kg-sinh-con-an-toan-20250815141359133.htm
تعليق (0)