نقص الدواء أم نقص المسؤولية؟

لقد أصبحنا الآن في شهر يوليو/تموز من عام 2024، ولكن مشكلة نقص الأدوية والمواد لا تزال قائمة - صورة: TU TRUNG

المستشفى بأكمله لا يحتوي إلا على ثلاثة أجهزة تصوير مقطعي محوسب، لأن اثنين منها معطلان وسيستغرق إصلاحهما شهرين. وحتى بسبب نقص الأسرّة، اضطر مدير المستشفى لطلبها، وكانت النتيجة أسرة غير متساوية، بعضها مرتفع وبعضها منخفض...

لكن المفارقة هي أن هذا المستشفى لا يفتقر إلى المال، بل لديه ما يصل إلى 1300 مليار دونج "للتطوير الوظيفي" ولا يمكن إيداع هذه الأموال في البنك لكسب الفائدة ولكن يجب الاحتفاظ بها في مكان آمن، ولكن إذا أراد المستشفى شراء الأشياء، فإن اللوائح القديمة "تقيده"، ولا يمكنه الشراء.

الآن بعد المرسوم رقم 24 ثم التعميم الإرشادي، يقوم المستشفى بالشراء، ولكن الأمر سيستغرق حتى عام 2025 ليكون لديه ما يكفي من الأجهزة لاستخدامها من قبل المرضى، دون الحاجة إلى تقسيم المناوبات.

مثل هذه الآلات والأدوية والإمدادات الطبية ليست أفضل حالاً، فهناك ما يكفي من المراسيم والتعميمات، ولكن هل هناك أي سبب يجعل المرضى وأسرهم يضطرون إلى شراء إمدادات تكلف 90 ألف دونج، ويضطرون إلى الشراء والسؤال عن المقدار الكافي خوفًا من الاضطرار إلى استبدالها؟

ولكن بالنظر إلى الوراء، من مارس/آذار 2024، مباشرة بعد صدور المرسوم رقم 24 الذي يوجه تنفيذ قانون العطاءات، في مؤتمر نادي مديري المستشفيات الإقليمية الشمالية الذي عقد في كوانج نينه، قال ممثل وزارة التخطيط والاستثمار في ذلك الوقت إن هناك ممرًا قانونيًا كافيًا لعطاءات المشتريات.

حتى النقاط التي تُعتبر عوائق تُعيق عمل المستشفيات، مثل شراء سلع حصرية أو سلع بأسعار مُتعددة، صدرت لها تعليمات للتعامل معها. يبدو أن المُشرّعين قد "أصغوا" إلى مشاكل المجال الطبي المُحددة، ولديهم توجيهات لمعالجتها.

ودعت وزارة الصحة "سريعاً" أعضاء هيئة تحرير قانون المناقصات للعمل في الوزارة لمعالجة مشاكل المناقصات.

مع ذلك، في يوليو/تموز 2024، لا تزال مشكلة نقص الأدوية والمواد تُطرح، رغم أن الناس يُطلقون عليها اسم "نقص محلي". وسواءً كان النقص "محليًا" أو كليًا، فإن الواقع هو أن نقص الأدوية والمواد لا يزال قائمًا في أماكن عديدة.

في بعض المناطق، لم ينجح المستشفى في المناقصة لأن العرض كان منخفضًا جدًا، فاضطر للبدء من جديد. وفي مناطق أخرى، اضطروا لانتظار لوائح المناقصات الجديدة (التي صدرت في نهاية فبراير ونهاية أبريل)...

لكن هناك أمر واحد مؤكد: إن النقص الحالي لا يرجع إلى أسباب قانونية، لأن الوثائق والسياسات اللازمة لشراء الأدوية والإمدادات للمستشفيات متاحة منذ فترة طويلة.

وأشار الخبراء إلى أن هذا النقص يرجع إلى حقيقة أن المستشفيات لم تقم بعد بالبحث الشامل وتطبيق اللوائح الجديدة الموجودة بالفعل للتعامل مع نقاط محددة في العطاءات الخاصة بالسلع الطبية، وأيضًا لأن المستشفيات لا تجرؤ على القيام بذلك، ولا تزال قلقة بشأن المسؤولية.

وفي هذا السياق، السؤال هو لماذا توجد مستشفيات قادرة على حل مشكلة نقص الأدوية والمستلزمات الطبية؟

لا يمكن أن يكون ذلك إلا لأنهم لديهم "العمل الجاد" للبحث وتطبيق القانون على الحياة، ولا يمكن أن يكون ذلك إلا لأنهم وضعوا أنفسهم في مكان المريض مع الرغبة في تقديم الخدمات الطبية الأكثر اكتمالا.

في 18 يوليو/تموز، أرسلت وزارة الصحة وثيقةً إلى المحافظات والمدن، مؤكدةً مجددًا على أن "المسؤولية تقع على عاتق المدير في حال وجود نقص في الأدوية والمستلزمات الطبية". في الواقع، تعاني الأدوية والمستلزمات الطبية من نقصٍ منذ نهاية عام 2022، أي منذ أكثر من عامين.

لقد تم "حل" مخاوف مدير المستشفى بشأن عدم إمكانية تطبيق اللوائح والصعوبات في الشراء، وإذا كان هناك أي شيء يحتاج إلى حل، فيمكن تقديم المزيد من التوصيات، ولكن نقص الأدوية والمستلزمات الطبية لم يتم حله بشكل كامل، فالنقص لا يزال موجودا.

يا مديري المستشفيات، حان الوقت للقيام بذلك من أجل المرضى، من أجل جودة الخدمة، لأنه في سوق الأدوية والمستلزمات الطبية، المستشفيات الخاصة متوفرة، بينما المستشفيات الحكومية لا تستطيع شراؤها، وهذه نقطة ضعف... المدير. الآن، وزارة الصحة قالتها صراحةً: مهمة المدير هي القيام بذلك، كفوا عن التذمر!

المصدر: https://tuoitre.vn/thieu-thuoc-hay-thieu-trach-nhiem-20240719095159091.htm