حتى الآن، يبلغ عدد المشتركين في التأمين الصحي في المقاطعة 1,238,636 شخصًا، بمعدل تغطية يبلغ 93.1% من السكان. ولضمان تطبيق موحد وفعال، نفّذت مقاطعة سون لا حلولًا متزامنة لدخول قانون التأمين الصحي حيز النفاذ قريبًا.
يتألف قانون التأمينات الاجتماعية لعام ٢٠٢٤ من ١١ فصلاً و١٤١ مادة، بزيادة فصلين و١٦ مادة عن قانون التأمينات الاجتماعية الحالي. ويركز على معالجة أوجه القصور في الفحص والعلاج الطبي، وتحسين حقوق المشتركين.
والجدير بالذكر أن مشتركي التأمين الصحي يستحقون الحصول على كامل المزايا في مركز التسجيل الأولي على مستوى البلاد، دون قيود على المنطقة أو خط العلاج كما كان الحال سابقًا. وهذا يمنح المرضى مرونة أكبر في اختيار المركز الطبي المناسب، مما يُقلل من الإجراءات المُرهقة عند الفحص والعلاج. ويمكن للمرضى، وخاصةً المصابين بأمراض خطيرة أو الذين يحتاجون إلى تقنيات متقدمة، التوجه مباشرةً إلى مراكز طبية أعلى مستوى دون الحاجة إلى إحالة، مما يُسهم في تقليل وقت الانتظار وتكاليف السفر.
ومن التغييرات المهمة الأخرى زيادة نسبة إنفاق صندوق التأمين الصحي على أنشطة الفحص والعلاج الطبي إلى 92% (كانت 90% في السابق)، مما يساعد المرافق الطبية على الحصول على المزيد من الموارد لتحسين جودة الخدمة، والاستثمار في المعدات والمرافق، وتلبية الاحتياجات المتزايدة للأشخاص للفحص والعلاج الطبي بشكل أفضل.
تضمن آلية دفع أكثر مرونة للأدوية والمعدات الطبية عدم اضطرار المرضى إلى انقطاع علاجهم. في حال عدم توفر الأدوية أو المعدات اللازمة لدى المنشأة الطبية وعدم تمكنها من نقل المريض إلى مكان آخر، يغطي التأمين الصحي تكلفة النقل بين المنشآت. في حال كانت الأدوية أو المعدات الطبية قيد المناقصة أو غير متوفرة وقت وصفها، يمكن للمرضى شراؤها من الخارج، وسيتولى صندوق التأمين الصحي دفع ثمنها وفقًا للوائح.
يضيف قانون التأمين الصحي لعام ٢٠٢٤ عددًا من الفئات المشاركة في التأمين الصحي الإلزامي، والتي تُدفع أو تُدعم من ميزانية الدولة، بما في ذلك: الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين ٧٠ و٧٥ عامًا، والذين ينتمون إلى أسر فقيرة، والأشخاص الذين تبلغ أعمارهم ٧٥ عامًا فأكثر والذين يتلقون إعانات شهرية للناجين؛ والكوادر الطبية، والقابلات القرويات؛ والأفراد المشاركون في قوات الأمن وحماية النظام على مستوى القاعدة الشعبية؛ والأفراد من الأسر العاملة في الزراعة والغابات ومصايد الأسماك وإنتاج الملح، والذين يتمتعون بمستوى معيشي متوسط. هذا لا يزيد من تغطية التأمين الصحي فحسب، بل يضمن أيضًا توفير الرعاية الصحية لفئات سكانية أكبر. بالإضافة إلى ذلك، يحصل الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن ١٨ عامًا على مزايا إضافية، بما في ذلك علاج الحول وعيوب الانكسار.
في 13 مايو 2025، أصدرت اللجنة الشعبية للمقاطعة خطةً لتنفيذ القانون رقم 51/2024/QH15، المُعدّل والمُكمّل لعدد من مواد قانون التأمين الصحي في المقاطعة. ووجّهت اللجنة الإدارات والفروع والقطاعات واللجان الشعبية في المناطق والمدن والبلدات بمراجعة الوثائق القانونية ذات الصلة ووثائق التوجيه المهني لاقتراح تعديلات أو إضافات أو استبدالات أو إلغاءات أو إصدار إصدارات جديدة، لضمان الامتثال لأحكام القانون رقم 51/2024/QH15، المُعدّل والمُكمّل لعدد من مواد قانون التأمين الصحي.
يجب على الإدارات والفروع والقطاعات والمنظمات الاجتماعية والسياسية والوكالات ذات الصلة تعزيز نشر وترويج وفهم المحتويات الأساسية لقانون التأمين الصحي لعام 2024 والوثائق التوجيهية والأحكام القانونية الأخرى المتعلقة بالتأمين الصحي في أشكال مناسبة لجميع الكوادر والموظفين المدنيين والموظفين العموميين والقوات المسلحة والشعب في المقاطعة، مثل مؤتمرات التدريب؛ اجتماعات الوكالات، واجتماعات الخلايا الحزبية، وأنشطة المنظمات الجماهيرية، واجتماعات المجموعات والقرى، وما إلى ذلك.
بناءً على ذلك، أصدرت اللجنة الشعبية الإقليمية في 23 مايو 2025 خطةً لتنفيذ فترة الذروة لـ"دمج بطاقات التأمين الصحي على تطبيق VNeID" في مقاطعة سون لا. ويهدف ذلك إلى أن يمتلك 80% من المواطنين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فأكثر حساب هوية إلكترونية من المستوى الثاني مع بطاقات تأمين صحي مدمجة على تطبيق VNeID بحلول 30 يونيو 2025، مع نهاية فترة الذروة.
تُوجِّه اللجان الشعبية في الأحياء والبلدات والمدن اللجان الشعبية على مستوى البلديات لترتيب نقاط توزيع مناسبة في المنطقة، مع ضمان وجود نقطة توزيع واحدة على الأقل في كل بلدية. وفي الوقت نفسه، تُجهِّز كل نقطة جهازي حاسوب على الأقل متصلين بالإنترنت لدعم ودمج المعلومات للأشخاص الذين لا يستخدمون الهواتف الذكية، وثلاثة متطوعين أو أكثر لدعم وتوجيه الأشخاص في تثبيت ودمج بطاقات التأمين الصحي على تطبيق VNeID على الهواتف الذكية.
المصدر: https://baosonla.vn/bao-hiem-xa-hoi-tinh-son-la/trien-khai-hieu-qua-luat-bao-hiem-y-te-vXPGRtBHg.html
تعليق (0)