على مدى السنوات الثلاث الماضية، عانت المريضة TA (62 عامًا، نغي آن ) من نوبات ألم عند التبول وتكرار التبول (حوالي 3-4 نوبات سنويًا). عالجت السيدة أ. نفسها باستخدام علاجات شعبية تناقلتها الأجيال. وعندما لم تتحسن الأعراض، واصلت شراء الدواء بمفردها. بعد تناول الدواء، اختفت الأعراض، ولكن ليس تمامًا، وعادت لفترة طويلة.
مؤخرًا، عانت السيدة أ. من كثرة التبول، فذهبت إلى عيادة قريبة من منزلها، ووُصف لها دواء. بعد العلاج، اختفت أعراضها، لكنها لم تعد لزيارة المتابعة.
النوبة الأخيرة، التي استمرت لأكثر من أسبوع، دفعت ابنة السيدة أ. إلى تحديد موعد لإجراء فحص منزلي في ميدلاتيك. أثارت النتائج قلقًا بالغًا لدى العائلة: أظهرت نتائج فحص البول وجود كريات بيضاء، ونتريت إيجابي، وزلال دم دقيق (ميكروألبومين يوريا) >300 ملغم/لتر، وارتفاعًا في اليوريا والكرياتينين في الدم. هذه علامة واضحة على تلف الكلى، وليس مجرد التهاب المثانة.
تم فحص المريضة فورًا بدقة، وأظهرت نتائج مزرعة البكتيريا وتحديد نوعها وجود بكتيريا الإشريكية القولونية، وهي السبب الرئيسي لالتهابات المسالك البولية. بناءً على نتائج الفحوصات، شخّص الطبيب إصابة المريضة بالفشل الكلوي المزمن في المرحلة الثالثة، على الأرجح بسبب التهاب المثانة المتكرر طويل الأمد الذي لم يُعالَج بشكل صحيح.
بعد تحديد سبب المرض، يضع الطبيب خطة علاجية مناسبة، تُعطى فيها الأولوية لاستخدام مضادات حيوية محددة بناءً على نتائج اختبار المضادات الحيوية، إلى جانب أدوية داعمة لتخفيف الأعراض. وفي الوقت نفسه، يُقدم الطبيب نصائح حول نمط الحياة وطرق الوقاية للحد من خطر تكرار المرض مستقبلًا.
خضعت السيدة أ. لمراقبة دقيقة خلال فترة العلاج. بعد بضعة أيام من تناول الدواء وفقًا للوصفة الطبية، انخفضت أعراض التبول المؤلم والمتكرر بشكل ملحوظ. كما أكد الطبيب على ضرورة الالتزام بالجرعة الكاملة من العلاج، والعودة للمتابعة في الوقت المحدد، وإجراء فحوصات بول دورية لتقييم فعالية العلاج ومنع تطور المرض.
بحسب الخبراء، التهاب المثانة هو عدوى تصيب المثانة، وتتجلى بأعراض مثل ألم عند التبول، وتكرار التبول، ووجود دم في البول أو صديد في نهاية التبول؛ وفي بعض الحالات، يُصاحب ذلك إلحاح في التبول، وصعوبة في التبول، وألم في المنطقة فوق عظم العانة. في مرحلة الالتهاب الموضعي، لا يُعاني المريض عادةً من حمى أو قشعريرة، إلا إذا انتشرت العدوى إلى الكلى.
التهاب المثانة المتكرر هو عندما يُصاب المريض بثلاث نوبات على الأقل سنويًا، أو نوبتين خلال ستة أشهر. هذه الحالة ليست مزعجة فحسب، بل قد تتطور إلى مرض كلوي مزمن، بل قد تصل إلى الفشل الكلوي في مرحلته النهائية، مما يؤثر بشكل خطير على صحة كبار السن.
قال الدكتور فو ثي لي، أخصائي الطب الباطني، إن من بين مسببات الأمراض، تشكل الإشريكية القولونية (E. coli) حوالي 70-80٪، بالإضافة إلى Proteus mirabilis، وKlebsiella pneumoniae، وEnterococci، وPseudomonas aeruginosa... لذلك، فإن زراعة البول للعثور على البكتيريا وإجراء اختبار حساسية المضادات الحيوية أمر مهم لاختيار العلاج المناسب.
وأكد الطبيب أيضًا أن حالة السيدة (أ) تعتبر بمثابة تحذير لكثير من الأشخاص الذين لا يزالون يعتمدون على العلاج الذاتي أو العلاج بناء على الخبرة الشفهية عندما تظهر عليهم علامات التهاب المسالك البولية، مما يتسبب في تكرار المرض بشكل مستمر.
على وجه الخصوص، لدى النساء بعد انقطاع الطمث، مثل السيدة أ.، العديد من عوامل الخطر التي تُسهّل انتكاس المرض، بما في ذلك: التهاب المهبل الضموري الناتج عن نقص هرمون الإستروجين، وسلس البول، وفتق المثانة، وكمية كبيرة من البول المتبقي بعد التبول، وتاريخ من التهابات المسالك البولية قبل انقطاع الطمث أو تدخلات مثل القسطرة. بعض حالات الانتكاسات المتكررة تعود إلى وجود سلالة بكتيرية قديمة لا تزال موجودة بصمت في ظهارة المثانة، مُشكّلةً "عشًا مُمرضًا".
ويوصي الدكتور لي بأن التهاب المثانة المتكرر هو مرض يحتاج إلى الاهتمام المناسب، وخاصة عند النساء الأكبر سنا، لأنه إذا لم يتم علاجه بشكل شامل، فإنه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل التهاب الحويضة والكلية أو الفشل الكلوي المزمن.
قال الدكتور لي: "ينبغي على المرضى الامتناع تمامًا عن العلاج الذاتي أو اللجوء إلى العلاجات الشعبية عند الشعور بألم أو كثرة التبول. بل ينبغي عليهم مراجعة الطبيب مبكرًا لإجراء الفحوصات اللازمة لتحديد السبب الدقيق للمرض، وتلقي العلاج المناسب، والخضوع للمراقبة الدورية. وفي الوقت نفسه، فإن الحفاظ على عادات صحية واتباع إجراءات وقائية مناسبة سيساعد في تقليل خطر تكرار المرض وحماية وظائف الكلى على المدى الطويل".
المصدر: https://nhandan.vn/tu-y-dieu-tri-viem-duong-tiet-nieu-nguoi-phu-nu-mac-suy-than-do-3-post925876.html
تعليق (0)