لماذا لا يزال الأشخاص النحيفون يعانون من الكبد الدهني؟

لا يعد الكبد الدهني مرضًا يصيب الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن فقط، بل إن الأشخاص النحيفين الذين يتبعون أنماط حياة غير صحية أو يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي معرضون أيضًا لخطر كبير للإصابة بهذا المرض.

صرحت الطبيبة المتخصصة لام نجوين ثوي آن، من مستشفى جامعة الطب والصيدلة في مدينة هو تشي منه - المرفق 3، بأن الكبد الدهني، المعروف أيضًا باسم مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)، هو حالة من تراكم الدهون في الكبد لا علاقة لها باستهلاك الكحول. عادةً ما يرتبط هذا المرض بالسمنة وداء السكري من النوع الثاني ومتلازمة التمثيل الغذائي. ومع ذلك، أظهرت العديد من الدراسات أن الأشخاص النحيفين معرضون أيضًا لخطر الإصابة بهذا المرض، بل إن الكثيرين يعتبرونه غير دقيق، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

يمكن للأشخاص الذين يتمتعون بالنحافة أو لديهم مؤشر كتلة الجسم (BMI) طبيعي أن يصابوا بالكبد الدهني.

الصورة: الذكاء الاصطناعي

وفقًا للدكتورة ثوي آن، على الرغم من أن السمنة تُعدّ عامل الخطر الرئيسي، إلا أن الأشخاص ذوي الوزن النحيف أو مؤشر كتلة الجسم الطبيعي (BMI) قد يُصابون بالكبد الدهني. أظهرت دراسة نُشرت عام ٢٠١٩ في مجلة طب الجهاز الهضمي أن معدل الإصابة بالكبد الدهني بين الأشخاص الذين يعانون من السمنة يتراوح بين ٥٠٪ و٧٠٪، بينما ينتمي الباقي إلى فئة النحافة. في فيتنام، يُعاني ما يقرب من ٣٠ مليون شخص من الكبد الدهني، منهم ٣٠٪ إلى ٣٥٪ مُعرّضون لخطر الإصابة بتليف الكبد. لا توجد حاليًا إحصاءات مُحدّدة حول معدل إصابة الأشخاص النحيفين بهذا المرض، لكن الممارسة السريرية تُشير إلى أن هذه الحالة شائعة.

ما هي الأسباب الرئيسية لمرض الكبد الدهني عند الأشخاص النحيفين؟

الدهون الحشوية هي نوع من الدهون يتراكم حول الكبد والأوعية الدموية والأمعاء. على عكس الدهون تحت الجلد، تُعدّ الدهون الحشوية أكثر عرضة للإصابة بأمراض أيضية، حتى لدى الأشخاص ذوي الأجسام النحيفة. عادةً، يُحوّل الكبد السكر إلى طاقة. إذا افتقر الجسم إلى السكر (بسبب نظام غذائي غير كافٍ أو فقدان الوزن المفرط)، يُجبر الكبد على استخدام الدهون بدلاً منه. تُؤدي كمية الدهون المتراكمة في الكبد مع مرور الوقت إلى تراكمها وظهور الأمراض.

العوامل الوراثية والاضطرابات الأيضية : بعض الأشخاص لديهم جينات تجعلهم عرضة لاضطرابات التمثيل الغذائي للدهون، مما يزيد من خطر الإصابة بالكبد الدهني.

مرض السكري ومقاومة الأنسولين : ارتفاع نسبة السكر في الدم يجعل الكبد أكثر عرضة لتخزين الدهون، حتى في الأشخاص الذين لا يعانون من زيادة الوزن.

النظام الغذائي غير المتوازن : إن تناول الكثير من الدهون المشبعة والسكر والأطعمة المصنعة يمكن أن يزيد من تراكم الدهون في الكبد، على الرغم من أنه لا يسبب زيادة كبيرة في الوزن.

يؤدي النظام النباتي غير العلمي أو الامتناع المفرط عن تناول الطعام إلى افتقار الجسم إلى العناصر الغذائية الأساسية، مما يسبب اختلال التوازن في عملية التمثيل الغذائي للدهون.

قلة التمارين الرياضية : الأشخاص النحيفون قليلو الحركة معرضون أيضًا لخطر اضطرابات استقلاب الدهون، مما يؤدي إلى تدهن الكبد. كما أن الآثار الجانبية للأدوية وعوامل أخرى.

بعض الأدوية، مثل الكورتيكوستيرويدات والتاموكسيفين ومشتقات الأميودارون، قد تزيد من تراكم الدهون في الكبد. التدخين والإفراط في شرب الكحول، حتى مع عدم زيادة الوزن، قد يُلحقان الضرر بالكبد ويسببان تراكم الدهون.

يمكن أن يؤدي النظام النباتي غير العلمي أيضًا إلى اختلال التوازن في عملية التمثيل الغذائي للدهون.

الرسم التوضيحي: الذكاء الاصطناعي

الأعراض والتشخيص؟

غالبًا ما لا تظهر أعراض واضحة على الكبد الدهني في مراحله المبكرة. قد يعاني بعض الحالات من إرهاق مستمر، وشعور بالثقل، وانزعاج في الجزء العلوي الأيمن من البطن. قد تُظهر فحوصات الدم ارتفاعًا في إنزيمات الكبد. يمكن للموجات فوق الصوتية، أو التصوير المقطعي المحوسب، أو خزعة الكبد الكشف عن تراكم الدهون.

إذا تُركت الكبد الدهنية دون علاج، فقد تتطور إلى التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH)، مما يؤدي إلى تليف الكبد، وفشل الكبد، وحتى سرطان الكبد.

كيفية الوقاية والعلاج؟

سواء كنت نحيفًا أم لا، لحماية كبدك تحتاج إلى:

• حافظ على نظام غذائي صحي: تناول الكثير من الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة والبروتين.
• الحد من تناول السكر والأطعمة المصنعة والدهون الحيوانية والمشروبات الكحولية.
• زيادة التمارين الرياضية: ممارسة التمارين الرياضية لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا، والحفاظ على عادات ممارسة التمارين الرياضية لدعم عملية التمثيل الغذائي للدهون بشكل أكثر فعالية.
• السيطرة على الحالات الطبية الأساسية: إذا كنت تعاني من مرض السكري، أو اضطراب شحميات الدم، أو ارتفاع ضغط الدم، فقم بمراقبتها عن كثب وفقًا لتوجيهات الطبيب.
• تجنب عوامل الخطر: عدم التدخين، والحد من تناول الكحول.
• كن حذرًا عند استخدام الأدوية التي يمكن أن تضر بالكبد، واستشر طبيبك دائمًا.
• الفحوصات الصحية الدورية: يُشترط إجراء فحوصات صحية دورية سنويًا للأشخاص الأصحاء، ومرتين على الأقل للأشخاص المصابين بأمراض كامنة، وذلك لمراقبة حالتهم الصحية بشكل شامل. أما المرضى الذين يعانون من أمراض كامنة تتطلب مراقبة، فعليهم اتباع تعليمات الطبيب لضمان السيطرة على حالتهم الصحية بشكل آمن.

"لا يقتصر مرض الكبد الدهني على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن فحسب، بل إن الأشخاص النحيفين، الذين يتبعون نمط حياة غير صحي أو يعانون من اضطرابات أيضية، معرضون أيضًا لخطر كبير للإصابة به. إن فهم الأسباب وتعديل نمط حياتك بشكل مناسب سيساعدك على الوقاية من هذا المرض وحماية صحة كبدك بفعالية"، كما أوضحت الدكتورة ثوي آن.

المصدر: https://thanhnien.vn/vi-sao-nguoi-gay-van-bi-gan-nhiem-mo-185250327100048873.htm