রোগীর হৃদরোগের চিকিৎসা চলছিল, সেই সময় তার স্ট্রোক হয় এবং তার শরীরের একপাশ পক্ষাঘাতগ্রস্ত হয়ে পড়ে।

কার্ডিওভাসকুলার এবং সেরিব্রোভাসকুলার হস্তক্ষেপের পর, ১০ আগস্ট দুপুরের মধ্যে, রোগী এলভিএল (৬৯ বছর বয়সী, ভিন লং থেকে) জটিল পর্যায় অতিক্রম করে অলৌকিকভাবে সুস্থ হয়ে ওঠেন।

মৃত্যুর ঝুঁকি দশগুণ বেড়ে যায়

পাঁচ দিন আগে, রোগীর পরিবার তাকে স্থানীয় হাসপাতালে জরুরি চিকিৎসার জন্য নিয়ে যায়, যেখানে তার বুকের পিছনে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট হয়; বুকে ব্যথা বারবার পুনরাবৃত্তি হয়। এরপর, রোগীকে দ্রুত উপরের স্তরের ক্যান থো সেন্ট্রাল জেনারেল হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয়, যেখানে তার তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন , টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপ ধরা পড়ে।

ক্যান থো সেন্ট্রাল জেনারেল হাসপাতালের জরুরি বিভাগে , ডাক্তাররা ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজি জরুরি দলের সাথে পরামর্শ করেন এবং রোগীর জন্য জরুরি করোনারি ইন্টারভেনশনের পরামর্শ দেন। তবে, একটি বিরল ঘটনা ঘটে, করোনারি ইন্টারভেনশন ক্যাথেটার স্থাপনের প্রস্তুতি নেওয়ার সময়, ডাক্তাররা আবিষ্কার করেন যে রোগী এল.-এর স্ট্রোকের লক্ষণ রয়েছে , তার শরীরের বাম দিকে সম্পূর্ণ পক্ষাঘাতগ্রস্ত এবং তার কথা বলার ক্ষমতা ঝাপসা হয়ে যায়।

কার্ডিওভাসকুলার হস্তক্ষেপ এবং ইস্কেমিক স্ট্রোকের পরে এলভিএল রোগীরা দ্রুত সুস্থ হয়ে উঠছেন

এটিকে একটি বিরল ঘটনা হিসেবে স্বীকৃতি দিয়ে, দুটি বিপজ্জনক জরুরি রোগ, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং সেরিব্রাল ইনফার্কশনের সংমিশ্রণ সহ, সেরিব্রোভাসকুলার হস্তক্ষেপ দলকে রোগীর চিকিৎসার সমন্বয় করার জন্য অবিলম্বে সতর্ক করা হয়েছিল।

হস্তক্ষেপ কক্ষে তাৎক্ষণিকভাবে পরীক্ষা করা মস্তিষ্কের সিটি স্ক্যানের ফলাফলে দেখা গেছে যে এটি তীব্র সেরিব্রাল ইনফার্কশন নির্ণয়ের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। প্রথম হস্তক্ষেপটি করা হয়েছিল, 40 মিনিট পরে, দলটি ব্লক করা করোনারি ধমনীর প্রসারণ সম্পন্ন করে, রোগীর হৃদয়ে রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করার জন্য একটি স্টেন্ট স্থাপন করে।

এর পরপরই, মস্তিষ্কের হস্তক্ষেপকারী দল কাজ শুরু করে। মাত্র ২০ মিনিটের মধ্যেই, ডাক্তাররা রক্ত ​​জমাট বাঁধা অপসারণ সম্পন্ন করেন এবং রোগীর ব্লক হওয়া মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলি পুনরায় খুলে দেন।

পরের দিন, এমআরআই ফলাফলে দেখা গেল যে ব্লক করা মস্তিষ্কের রক্তনালীটি সফলভাবে পুনরায় খোলা হয়েছে। বর্তমানে, রোগী সচেতন, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি স্থিতিশীল, আর বুকে ব্যথা নেই, বাকশক্তির কোনও সমস্যা নেই এবং শরীরের বাম দিকে এখনও হালকা দুর্বলতা রয়েছে।

রিভাস্কুলারাইজেশন হস্তক্ষেপের আগে এবং পরে বন্ধ হয়ে যাওয়া রোগীর করোনারি ধমনীর ছবি

ক্যান থো সেন্ট্রাল জেনারেল হাসপাতালের স্ট্রোক বিভাগের প্রধান ডাঃ হা তান ডুক বলেন: "সাধারণত, এটি রক্ত ​​জমাট বাঁধার কারণে হয়, যার ফলে করোনারি ধমনী এবং মস্তিষ্কের রক্তনালীতে বাধা সৃষ্টি হয়। বিপদ হল যখন রোগীর এল. এর মতো দুটি রোগ থাকে, তখন এটি রোগের সাধারণ লক্ষণগুলিকে অস্পষ্ট করে দেয়, যার ফলে শনাক্তকরণে অসুবিধা হয়। দ্বিতীয় বিষয়টি হল যখন একটি জরুরি রোগ অন্য জরুরি রোগের উপর প্রভাব ফেলে, তখন মৃত্যুর ঝুঁকি কয়েক ডজন গুণ বেড়ে যায়।"

স্ট্রোকের সাথে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের কিছু ঝুঁকির কারণ

ডাঃ ডুকের মতে, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সাথে সেরিব্রাল ইনফার্কশন অথবা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সাথে সেরিব্রাল ইনফার্কশন খুব কমই ঘটে। বিশেষ করে, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে হাসপাতালে স্ট্রোকের হার ১.৪ - ১.৫% ফ্রিকোয়েন্সিতে রেকর্ড করা হয় তবে বছরের পর বছর ধরে এর পরিবর্তন খুব কমই হয়। তবে, এই গ্রুপের রোগীদের হাসপাতালে ভর্তির সময় মৃত্যুর হার ২৫% পর্যন্ত। মৃত্যুর প্রধান কারণ হল কার্ডিওজেনিক শক, সেপটিক শক, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, কিডনি ব্যর্থতা এবং হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা।

হস্তক্ষেপের আগে এবং পরে রোগীর মস্তিষ্কের রক্তনালীতে বাধার ছবি

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন রোগীদের স্ট্রোক হওয়ার সম্ভাবনা বেশি করে এমন কিছু ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে: বয়স্ক বয়স, মহিলা লিঙ্গ, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, হার্ট ফেইলিউর, ডায়াবেটিস, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ এবং এথেরোস্ক্লেরোসিস। মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতে এই দুটি রোগেরই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা করা প্রয়োজন। তবে, যখন একজন রোগীর তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং সেরিব্রাল ইনফার্কশন উভয়ই থাকে, তখন একই সাথে চিকিৎসা করা সম্ভব হবে না। "প্রথমত, কোন রোগটি রোগীর জীবনকে সবচেয়ে বেশি হুমকির মুখে ফেলছে তা মূল্যায়ন করা এবং প্রথমে চিকিৎসাকে অগ্রাধিকার দেওয়া প্রয়োজন। একই সাথে, প্রকৃত প্রেক্ষাপটের উপর নির্ভর করে, মস্তিষ্কের ধমনীর যতটা সম্ভব মসৃণভাবে হস্তক্ষেপ করার জন্য দুটি কার্ডিওভাসকুলার টিমকে কীভাবে সমন্বয় করা যায়। যখন দুটি টিম একে অপরের সাথে মসৃণভাবে সমন্বয় করে, তখন রোগীকে অপেক্ষা করতে হবে না এবং জরুরি চিকিৎসার কার্যকারিতা আরও ভাল হবে," ডাঃ ডুক বলেন।

ডাঃ হা তান ডুক ১১টি লক্ষণ এবং পরিস্থিতির সুপারিশ করেছেন যা চিকিৎসাগত জরুরি অবস্থা হিসেবে বিবেচিত হয়, যার মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোক অন্তর্ভুক্ত, যার জন্য রোগীকে অবিলম্বে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া প্রয়োজন:

1. তীব্র বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট: বুকে ব্যথা হার্ট অ্যাটাক বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের মতো গুরুতর হৃদরোগের সমস্যার লক্ষণ হতে পারে। তীব্র শ্বাসকষ্ট শ্বাসযন্ত্র বা হৃদরোগের সমস্যার সাথেও সম্পর্কিত হতে পারে।
2. কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট বা শ্বাস-প্রশ্বাসের ক্রিয়া বন্ধ: যদি রোগীর হঠাৎ শ্বাস বন্ধ হয়ে যায় বা তার কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হয়, তাহলে অবিলম্বে সিপিআর (কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন) করুন এবং রোগীকে হাসপাতালে নিয়ে যান।
3. শ্বাসনালীতে বাধা: যদি রোগীর শ্বাসনালীতে বাধার লক্ষণ থাকে, যেমন স্বরভঙ্গ, বা শ্বাস নিতে অসুবিধা, তাহলে শ্বাসনালী পরিষ্কার আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য তাৎক্ষণিক মূল্যায়ন এবং হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।
4. তীব্র রক্তপাত: যদি রক্তপাত তীব্র হয় এবং বন্ধ না হয় বা নিয়ন্ত্রণ করা না যায়, বিশেষ করে মাথা, ঘাড় বা পেটে, তাহলে রোগীকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া উচিত।
5. গুরুতর আঘাত: গভীর ক্ষত, খোলা ফ্র্যাকচার, গুরুতর পোড়া, অথবা মাথায় গুরুতর আঘাত, সব ক্ষেত্রেই হাসপাতালের মূল্যায়ন এবং চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
6. হঠাৎ স্বাস্থ্যের অবনতি: যদি রোগীর মাথা ঘোরা, মাথা ঘোরা, জ্ঞান হারানোর মতো লক্ষণ থাকে, তাহলে এটি রক্তচাপ, রক্তে শর্করা বা অন্যান্য অন্তঃস্রাবজনিত সমস্যার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।
7. স্ট্রোক: রোগীর যদি সংবেদন হারিয়ে ফেলা, শরীরের একপাশে পক্ষাঘাত, কথা বলতে অসুবিধার মতো লক্ষণ থাকে, তাহলে তাকে অবিলম্বে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া উচিত কারণ তার স্ট্রোক হতে পারে।
8. শ্বাসকষ্টের সমস্যা: যদি রোগীর শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, খুব দ্রুত বা খুব ধীর গতিতে শ্বাস নিতে হয়, তাহলে এটি একটি গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের সমস্যার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।
9. তীব্র অ্যালার্জি: যদি কোনও রোগী অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসার পর তীব্র অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া অনুভব করে, তাহলে দ্রুত মূল্যায়ন এবং চিকিৎসা প্রয়োজন।
10. তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা: শ্বাসকষ্ট, পা ফুলে যাওয়া... এর মতো লক্ষণগুলি তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণ হতে পারে।
11. তীব্র পেটে ব্যথা: যদিও সবসময় জরুরি অবস্থা নয়, কিছু রোগ যেমন অ্যাপেন্ডিসাইটিস, তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ছিদ্র, ফেটে যাওয়া একটোপিক গর্ভাবস্থা... এমন জরুরি অবস্থার মধ্যে রয়েছে যার জন্য জরুরি হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।

উৎস লিঙ্ক: https://thanhnien.vn/hy-huu-benh-nhan-dang-cap-cuu-nhoi-mau-co-tim-thi-dot-quy-liet-nua-nguoi-185230810105335927.htm