এক মাসেরও বেশি সময় আগে পড়ে যাওয়ার পর, তিনি রক্ত ​​প্রস্রাব করতে শুরু করেন এবং তখনই তার কিডনিতে গুরুতর আঘাত পাওয়া যায়।

রোগী উঁচু থেকে পড়ে গেলেন কিন্তু প্রস্রাবে রক্ত ​​দেখা না দেওয়া পর্যন্ত তিনি চিকিৎসার খোঁজ নেননি এবং হাসপাতালে ভর্তি হন, যেখানে তার কিডনিতে গুরুতর আঘাত পাওয়া গেছে বলে জানা যায়।

৮ই মার্চ, ক্যান থো সেন্ট্রাল জেনারেল হাসপাতাল থেকে প্রাপ্ত তথ্যে জানা গেছে যে হাসপাতালের ডাক্তাররা কিডনি ধমনীর একটি খুব বড় সিউডোঅ্যানিউরিজম সহ গ্রেড ৪ কিডনি আঘাতের ক্ষেত্রে সফলভাবে এমবোলাইজেশন করেছেন।

রোগী, টিভিসি, ৩৯ বছর বয়সী, বাক লিউতে বসবাসকারী, প্রায় এক মাস আগে উচ্চতা থেকে পড়ে গিয়েছিলেন কিন্তু তিনি চিকিৎসার জন্য যাননি। ভর্তির এক সপ্তাহেরও বেশি সময় আগে, রোগী হেমাটুরিয়া (প্রস্রাবে রক্ত), প্রস্রাবে ব্যথা এবং প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া অনুভব করেন। প্রথমে তাকে স্থানীয় হাসপাতালে চিকিৎসা দেওয়া হয়েছিল এবং পরে ক্যান থো সেন্ট্রাল জেনারেল হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয়েছিল।

এমবোলাইজেশন হস্তক্ষেপের আগে এবং পরে রোগীর কিডনির ক্ষতির ছবি।

ছবি: ডিটি

পরীক্ষার ফলাফলে ডান রেনাল পেলভিস ইফিউশন, ডান কিডনিতে আঘাত, মূত্রাশয়ের উপাদান এবং ডান রেনাল ধমনীর 65x48 মিমি আকারের সিউডোঅ্যানিউরিজম দেখা গেছে। রোগীকে অ্যাঞ্জিওগ্রাফি এবং এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপের জন্য নির্দেশিত করা হয়েছিল, যা একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক চিকিৎসা পদ্ধতি।

ক্যান থো সেন্ট্রাল জেনারেল হাসপাতালের ডায়াগনস্টিক ইমেজিং বিভাগের উপ-প্রধান, বিশেষজ্ঞ লেভেল ২ ডাঃ ট্রান কং খান এবং তার দল এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করেছিলেন।

দলটি ডান রেনাল ধমনীর নিম্নতর শাখায় একটি বৃহৎ, দ্রুত প্রবাহমান সিউডোঅ্যানিউরিজম লক্ষ্য করেছে; আক্রান্ত শাখায় একটি মাইক্রোক্যাথেটার নির্বাচনীভাবে প্রবেশ করানো হয়েছিল। এটি একটি অত্যন্ত চ্যালেঞ্জিং হস্তক্ষেপ ছিল যার জন্য চারটি কয়েল স্থাপন এবং আঠালো মিশ্রণ দিয়ে এমবোলাইজেশনের প্রয়োজন ছিল। প্রায় এক ঘন্টা পর প্রক্রিয়াটি সফল হয়েছিল। চিকিৎসার সময়, রোগীকে তিন ইউনিট প্যাক করা লোহিত রক্তকণিকা দেওয়া হয়েছিল। বর্তমানে, রোগী সচেতন, প্রতিক্রিয়াশীল, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি স্থিতিশীল, পেট এবং পার্শ্বীয় ব্যথা হ্রাস পেয়েছে এবং প্রস্রাব পরিষ্কার।

উপরের আঘাতের ঘটনা সম্পর্কে আরও তথ্য শেয়ার করে, ক্যান থো সেন্ট্রাল জেনারেল হাসপাতালের ইউরোলজি বিভাগের উপ-প্রধান ডাঃ ট্রুং মিন খোয়া বলেন যে পূর্বে, গুরুতর কিডনি আঘাতের চিকিৎসায় মূলত কিডনির আংশিক বা সম্পূর্ণ অংশ অপসারণের জন্য খোলা অস্ত্রোপচার জড়িত ছিল। আজকাল, সাধারণভাবে কিডনি আঘাতের রক্ষণশীল চিকিৎসায় এবং বিশেষ করে এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপে অনেক পরিবর্তন এসেছে।

বিশেষজ্ঞ ডাক্তার ট্রান কং খানের দল রোগীর শরীরে এম্বোলাইজেশন করেন।

ছবি: ডিটি

কিডনিতে আঘাতপ্রাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার বা এমবোলাইজেশনের মধ্যে পছন্দ রোগীর অবস্থা এবং হাসপাতালের ইন্টারভেনশনাল সেন্টারের ক্ষমতার উপর নির্ভর করে। হেমোডাইনামিক অস্থিরতা এবং একাধিক আঘাতপ্রাপ্ত রোগীদের রক্তপাতের উৎস সনাক্ত করার জন্য জরুরি ল্যাপারোটমি এবং কখনও কখনও রক্তপাত নিয়ন্ত্রণের জন্য নেফ্রেক্টমির প্রয়োজন হতে পারে। এদিকে, একাধিক আঘাতের ক্ষেত্রে যেখানে অন্যান্য রক্তপাতের আঘাত নিয়ন্ত্রণ করা হয়েছে, রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল হওয়ার পরে রেনাল প্যারেনকাইমা সংরক্ষণের জন্য সংশ্লিষ্ট রেনাল ইনজুরি এমবোলাইজেশনের মাধ্যমে চিকিৎসা করা যেতে পারে।

ডাঃ খোয়ার মতে, নাক দিয়ে রক্তপাত, স্ট্রোকের জরুরি অবস্থা, ফেটে যাওয়া সেরিব্রাল ভাস্কুলার ত্রুটির চিকিৎসা, বৃহৎ রক্তনালীর ব্লকেজের কারণে রক্ত ​​জমাট বাঁধা অপসারণ, জরুরি করোনারি ধমনী রোগের ক্ষেত্রে অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্টিং, লিভার, প্লীহা এবং কিডনির আঘাতের চিকিৎসা, হিমোপটিসিসে এমবোলাইজেশন, ভাস্কুলার বিকৃতির কারণে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত... "হাসপাতালের পর্যবেক্ষণে দেখা গেছে যে জরুরি এন্ডোভাস্কুলার হস্তক্ষেপ কেবল উচ্চ চিকিৎসা কার্যকারিতাই প্রদান করে না বরং ন্যূনতম আক্রমণাত্মকও, যা রোগীদের দ্রুত আরোগ্য লাভে সহায়তা করে। আজ পর্যন্ত, অনেক গুরুতর অসুস্থ এবং গুরুতর রোগীকে উপরে উল্লিখিত এন্ডোভাস্কুলার হস্তক্ষেপ কৌশল ব্যবহার করে বাঁচানো হয়েছে," ডাঃ খোয়া বলেন।

সূত্র: https://thanhnien.vn/bi-nga-hon-1-thang-tieu-ra-mau-moi-phat-hien-chan-thuong-than-rat-nang-185250307211320683.htm