স্থূল রোগীদের বিপজ্জনক জটিলতা

স্থূলতা হৃদরোগ এবং আকস্মিক মৃত্যুর জন্য একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ কারণ এটি করোনারি ধমনী রোগ, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং ডিসলিপিডেমিয়ার সাথে সম্পর্কিত।

হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার তিন দিন আগে, মিঃ চ্যান (৪২ বছর বয়সী, ডং নাইতে) খাওয়ার পর ক্লান্ত বোধ করতেন, বুকে ভারী ভাব, পেটের ব্যথা এবং বমি বমি ভাব অনুভব করতেন। তিনি স্থানীয় একটি চিকিৎসা কেন্দ্রে পরীক্ষার জন্য যান এবং সেখানে গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স ধরা পড়ে এবং ওষুধ দেওয়া হয়। অবস্থার কোনও উন্নতি হয়নি, তিনি ক্রমশ ক্লান্ত হয়ে পড়েন এবং শ্বাস নিতে কষ্ট হয় এবং তিনি যা কিছু খেয়েছিলেন তা বমি করে ফেলেন। তার পরিবার তাকে জরুরি বিভাগে নিয়ে যায়।

অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলতা একটি বিশ্বব্যাপী সমস্যা, একটি বিশ্বব্যাপী মহামারী হয়ে উঠেছে।

রোগীকে তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার অবস্থায় হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল: ক্লান্তি, ঘাম, বসে শ্বাস-প্রশ্বাস, দ্রুত নাড়ি, অল্প প্রস্রাব, চাপ কমে যাওয়া (সিস্টোলিক রক্তচাপ এবং ডায়াস্টোলিক রক্তচাপের মধ্যে ব্যবধান ২০ মিমিএইচজি-র কম বা সমান) এবং নাড়ির সূচক ১২০-১৩০ বিট/মিনিট, রক্তচাপ ১০০-১১০/৭০-৮০ মিমিএইচজি।

বুকের এক্স-রে ফলাফলে তীব্র পালমোনারি শোথ দেখা গেছে, বিছানার পাশের ইকোকার্ডিওগ্রাফিতে হৃদপিণ্ডের বৃহৎ প্রসারণ নিশ্চিত করা হয়েছে, বাম ভেন্ট্রিকুলার সংকোচনশীলতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে (EF = 10-15%)। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে কার্ডিয়াক এনজাইম বৃদ্ধি, রেনাল ফেইলিওর এবং লিভার এনজাইম বৃদ্ধি সহ অ্যান্টিরিয়র-লেটারাল এপেক্স অঞ্চলে তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের লক্ষণ দেখা গেছে। ডাক্তার একাধিক অঙ্গের ক্ষতি, প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথি এবং গ্রেড 3 স্থূলতা (110 কেজি, BMI = 40.75) দ্বারা জটিল তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন নির্ণয় করেছেন।

তীব্র পালমোনারি শোথের চিকিৎসার জন্য মিঃ চ্যানকে নিবিড় পুনরুত্থানের মাধ্যমে চিকিৎসা করা হয়েছিল, তারপর করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি এবং জরুরি রিপারফিউশন হস্তক্ষেপের জন্য ডিএসএ রুমে স্থানান্তরিত করা হয়েছিল। ফলাফলে দেখা গেছে যে অ্যান্টিরিয়র ইন্টারভেন্ট্রিকুলার ধমনী একাধিক রক্ত ​​জমাট বাঁধার কারণে সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ ছিল। ভাস্কুলার হস্তক্ষেপ দল অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি করেছে এবং অবরুদ্ধ করোনারি ধমনীতে একটি স্টেন্ট স্থাপন করেছে।

ডাক্তার নগুয়েন মূল্যায়ন করেছেন যে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা খুবই গুরুতর, গুরুতর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, বৃহৎ প্রসারিত হৃদযন্ত্রের চেম্বার এবং একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতার কারণে মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি। তার জরুরিভাবে অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি এবং ব্লক করোনারি ধমনীতে স্টেন্ট স্থাপনের প্রয়োজন।

হো চি মিন সিটির ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালের কার্ডিওভাসকুলার সেন্টারের ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজি বিভাগের উপ-প্রধান, এমএসসি, এমডি.সিকেআইআই ভো আন মিন বলেন, ডায়ালেটেড কার্ডিওমায়োপ্যাথি এবং তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জটিলতার কারণে রোগীর গুরুতর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা ছিল, যার ফলে অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টির সময় অ্যারিথমিয়া এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের ঝুঁকি খুব বেশি ছিল।

ডাক্তার ECMO (কৃত্রিম হৃদপিণ্ড-ফুসফুস সিস্টেম) চালানোর সিদ্ধান্ত নেন, অস্ত্রোপচারের আগে এবং প্রক্রিয়া চলাকালীন রক্তচাপ বজায় রাখার জন্য, রক্ত ​​পরিশোধন করার জন্য এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের ঝুঁকি কমাতে একটি কাউন্টার-পালসেশন ব্যাগ অপারেটিং টেবিলে রাখেন।

ডাঃ নগুয়েনের মতে, স্থূলতা হৃদরোগ এবং আকস্মিক মৃত্যুর জন্য একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ কারণ এটি করোনারি ধমনী রোগ, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং ডিসলিপিডেমিয়ার সাথে সম্পর্কিত।

চ্যানের দীর্ঘস্থায়ী কার্ডিওমায়োপ্যাথি দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা না করা স্থূলতার ফলাফল। চ্যানের বসে থাকা জীবনযাপন, তাই হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণগুলি স্পষ্ট নয়। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, ভারী কাজ করার সময় তিনি মাঝে মাঝে ক্লান্ত এবং শ্বাসকষ্ট অনুভব করেন, কিন্তু তিনি মনে করেন যে এটি তার মোটা হওয়ার কারণে, তাই তিনি ডাক্তারের কাছে যান না।

যদি তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন না ঘটে এবং রোগী হাসপাতালে না যান, তাহলে অজ্ঞাত প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথির অগ্রগতি অব্যাহত থাকবে, যার ফলে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, অ্যারিথমিয়া এবং আকস্মিক মৃত্যুর মতো অনেক বিপজ্জনক জটিলতা দেখা দেবে, ডাঃ হুই নিশ্চিত করেছেন।

হৃদরোগ এবং বিপাকীয় রোগের ঝুঁকি কমাতে, অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলকায় ব্যক্তিদের উপযুক্ত চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পর্কে পরামর্শ পেতে এবং তাদের ওজন স্বাভাবিক সীমায় ফিরিয়ে আনার চেষ্টা করার জন্য চিকিৎসা কেন্দ্রে যাওয়া উচিত।

রোগীদের অবশ্যই তাদের হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে, রক্তচাপ, রক্তে শর্করা এবং রক্তের লিপিড পর্যায়ক্রমে পরীক্ষা করতে হবে। উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, হৃদযন্ত্রের কর্মহীনতা ইত্যাদির মতো অস্বাভাবিকতা ধরা পড়লে, কোনও লক্ষণ না থাকলেও অবিলম্বে চিকিৎসা প্রয়োজন।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের জাতীয় পুষ্টি ইনস্টিটিউটের উপ-পরিচালক, সহযোগী অধ্যাপক, ডঃ ট্রুং টুয়েট মাই বলেছেন যে অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলতা একটি বিশ্বব্যাপী সমস্যা, একটি বিশ্বব্যাপী মহামারী হয়ে উঠেছে। বর্তমানে, স্থূলতার হার উল্লম্বভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে।

পুষ্টি ইনস্টিটিউটের বিশেষজ্ঞরা স্বীকার করেছেন যে 10টি পর্যন্ত কারণ রয়েছে যা ধীরে ধীরে মানুষকে স্থূলকায় করে তোলে, যার মধ্যে রয়েছে: ব্যায়াম, পুষ্টি, ভাইরাস, হরমোন, চাপ, মনোবিজ্ঞান, দূষণ, প্রযুক্তি, খাদ্য এবং সামাজিক অবস্থান।

অতএব, অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলতা নিয়ন্ত্রণের গল্পটি একটি চ্যালেঞ্জ, সংক্রামক রোগ প্রতিরোধের চেয়ে অনেক বেশি কঠিন।

এখানে সমস্যা হলো জীবনযাত্রা এবং জীবনযাত্রার পরিবেশ পরিবর্তন। শিশুদের জন্য বসবাসের পরিবেশ, ব্যায়াম এবং খেলাধুলার জন্য জায়গা তৈরি করার জন্য নীতিমালা প্রভাবিত করার একটি উপায় থাকা দরকার।

শিশুদের অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলতার পরিস্থিতির উন্নতি না হওয়ার পেছনে এটিও একটি অবদানকারী কারণ। এছাড়াও, মিসেস মাইয়ের মতে, প্রতিটি পরিবারের জীবনযাত্রার অভ্যাস ধীরে ধীরে পরিবর্তন করার জন্য যোগাযোগ প্রয়োজন।

পূর্বে, ইনস্টিটিউট অফ প্রিভেন্টিভ মেডিসিন অ্যান্ড পাবলিক হেলথের পরিচালক অধ্যাপক ডঃ লে থি হুওংও বলেছিলেন যে প্রতিটি ব্যক্তির স্থূলতার কারণ একই নাও হতে পারে।

একজন ব্যক্তি অতিরিক্ত খাবার খাওয়ার কারণে স্থূলকায় হতে পারেন, অন্যজন ব্যায়ামের অভাবে স্থূলকায় হতে পারেন, এবং অন্যজন অসুস্থতা বা জেনেটিক্সের কারণে স্থূলকায় হতে পারেন। অতএব, এর চিকিৎসার জন্য, আমাদের কারণ খুঁজে বের করতে হবে এবং তারপর এটি ঠিক করতে হবে।

স্থূল শিশুদের কেবল শরীরই আকর্ষণীয় নয়, রক্তের চর্বি, চিনির বিপাকীয় ব্যাধিও থাকে... তাই, তাদের প্রাথমিক উচ্চ রক্তচাপ, প্রাথমিক ডায়াবেটিস হতে পারে... বর্তমানে, হৃদরোগ, ডায়াবেটিস, হাড় এবং জয়েন্টের পুনরুজ্জীবন সম্পর্কে অনেক সতর্কতা রয়েছে...

অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলতার চিকিৎসার ভিত্তি হল আপনার জীবনধারা, খাদ্যাভ্যাস এবং শারীরিক কার্যকলাপ পরিবর্তন করা। অতিরিক্ত ওজনের ব্যক্তিদের জন্য, আপনার মাসে ৫ কেজির বেশি ওজন কমানো উচিত নয় এবং যাদের BMI ৩০ এর সামান্য বেশি, তাদের ধীরে ধীরে ওজন কমানো উচিত। বিশেষ করে, কেবল ওজন কমানোর চেয়ে আপনার কোমরের পরিধি কমানোর দিকে বেশি মনোযোগ দেওয়া উচিত।

স্থূলতা আবারও ফিরে আসা খুব সহজ, তাই আপনার ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখতে আপনাকে সর্বদা একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এবং ব্যায়াম অনুসরণ করতে হবে।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (WHO) মতে, বর্তমানে বিশ্বে ৬.৫ মিলিয়ন স্থূলকায় মানুষ আছেন যাদের চিকিৎসার প্রয়োজন, এবং স্থূলতার চিকিৎসার খরচও বিশাল। স্থূলতার কারণে মৃত্যুর হার স্তন এবং কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের মিলিত মৃত্যুর হারের দ্বিগুণ।

ইনভেস্টমেন্ট নিউজপেপারের প্রতিবেদকের অনুসন্ধানের মাধ্যমে, স্থূলতার জন্য চিকিৎসা নিতে আসা স্থূল রোগীর সংখ্যা ক্রমশ বৃদ্ধি পাচ্ছে। হাসপাতালে আসা বেশিরভাগ রোগী তাদের জীবনধারা পরিবর্তন করে স্থূলতা নিয়ন্ত্রণ করতে অক্ষম এবং অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতিতে সাড়া দেয় না।

এই রোগীদের প্রায়শই উচ্চ রক্তচাপ, জয়েন্টে ব্যথা, প্রাথমিক বন্ধ্যাত্ব, ডায়াবেটিস, হাইপারলিপিডেমিয়া, ফ্যাটি লিভার, হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার মতো বেশ কয়েকটি সহগামী রোগ থাকে...

ভিয়েত ডাক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতালের ডাক্তারদের মতে, স্থূলতা একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যার প্রাথমিক চিকিৎসা প্রয়োজন। স্থূলতা কেবল দৈনন্দিন জীবন এবং চেহারাকেই প্রভাবিত করে না, বরং কার্ডিওভাসকুলার রোগ, ডায়াবেটিস, ফ্যাটি লিভার, সিরোসিস, পেশীবহুল রোগ, বন্ধ্যাত্ব ইত্যাদির মতো অনেক ঝুঁকিও তৈরি করে।

স্থূলতা এবং অতিরিক্ত ওজন স্বাভাবিক ওজনের রোগীদের তুলনায় মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়। অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলতার চিকিৎসার নীতি হল শক্তি ব্যয় বৃদ্ধি করা এবং খাদ্য গ্রহণ কমানো।

অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলতা কেবল স্বাস্থ্য, কার্যকলাপ, দৈনন্দিন জীবন এবং মনস্তত্ত্বের উপর প্রভাব ফেলে না, বরং এটিকে একটি রোগ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত এবং হজম এবং স্থূলতার বিশেষজ্ঞদের দ্বারা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা করা উচিত।

স্থূলতার চিকিৎসায় অনেক পদ্ধতি প্রয়োগ করা হয় যেমন জীবনধারা পরিবর্তন, শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি, চিকিৎসা এবং অস্ত্রোপচার।

সূত্র: https://baodautu.vn/bien-chung-nguy-hiem-cua-benh-nhan-beo-phi-d222460.html