নতুন ওষুধ-প্রতিরোধী মৃগীরোগের জন্য স্বাস্থ্য বীমা অস্ত্রোপচারের আওতায় আনার প্রস্তাব করা প্রয়োজন।

ভিয়েতনামে বর্তমানে প্রায় ৭১০,০০০ জন মৃগীরোগে আক্রান্ত, যার মধ্যে প্রায় ২,১৩,০০০ জন ওষুধ-প্রতিরোধী। বার্ষিক মৃগীরোগের হার প্রতি ১,০০০ জনে ৪ থেকে ১৪ জন। নতুন মৃগীরোগ চিকিৎসা কৌশলগুলি মৃগীরোগীদের, বিশেষ করে শিশুদের, বহু বছর ধরে চিকিৎসা ব্যর্থতার সম্মুখীন হওয়া, নিরাময়ের জন্য দুর্দান্ত আশা প্রদান করে, তবে খরচ এখনও অনেক বেশি এবং স্বাস্থ্য বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত নয়।

১০ ডিসেম্বর ভিয়েত ডাক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতাল কর্তৃক আয়োজিত মৃগীরোগ সার্জারি সংক্রান্ত আন্তর্জাতিক সম্মেলনে বক্তব্য রাখতে গিয়ে, ভিয়েত ডাক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতালের উপ-পরিচালক এবং ভিয়েতনাম নিউরোসার্জারি অ্যাসোসিয়েশনের সভাপতি, অ্যাসোসিয়েটেড প্রফেসর ডঃ ডং ভ্যান হে বলেন যে ভিয়েতনামের বেশিরভাগ মৃগীরোগী নিয়মিত চিকিৎসা পান না, কিছু রোগীর ওষুধ প্রতিরোধ ক্ষমতা থাকে এবং এই গ্রুপের রোগীদের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। তবে, বর্তমানে ভিয়েতনামে রোগীর অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন কিনা এবং কোন ধরণের অস্ত্রোপচার উপযুক্ত তা সঠিকভাবে মূল্যায়ন করার জন্য কোনও পদ্ধতির অভাব রয়েছে।

"এই কর্মশালাটি আক্রমণাত্মক ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি (EEG) এর অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়ের উপর জোর দেয়, যার মধ্যে রয়েছে মৃগীরোগের কেন্দ্রবিন্দু সনাক্ত করার জন্য মস্তিষ্কে ইলেকট্রোড স্থাপন করা, খিঁচুনির কারণগুলি সনাক্ত করা, ওষুধের চিকিৎসা কেন অকার্যকর হয়েছে তা সনাক্ত করা এবং পরবর্তী পদক্ষেপগুলির জন্য একটি পরিকল্পনা তৈরি করা, যার মধ্যে রয়েছে অস্ত্রোপচার প্রয়োজনীয় কিনা, কীভাবে অস্ত্রোপচার করা উচিত এবং রোগীর জন্য সর্বোত্তম সম্ভাব্য ফলাফল কীভাবে অর্জন করা যায়," সহযোগী অধ্যাপক হো বলেন।

সহযোগী অধ্যাপক, ডক্টর ডং ভ্যান হে ভিয়েতনামে মৃগীরোগ রোগীদের নিরাময়ের জন্য আশা জাগানো একটি নতুন পদ্ধতি সম্পর্কে তথ্য ভাগ করে নিয়েছেন।

বর্তমানে ভিয়েতনামে মৃগীরোগীদের ৩০-৪০% শিশু। প্রায় ৩০% মৃগীরোগীদের মধ্যে ওষুধ-প্রতিরোধী মৃগীরোগ পাওয়া যায়। ভিয়েতনাম নিউরোসার্জারি অ্যাসোসিয়েশনের সভাপতির মতে, এমআরআই, পিইটি স্ক্যান এবং ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম (ইইজি) সত্ত্বেও এই রোগীদের এখনও খিঁচুনি হয়, যার ফলে অনেকেই বিশ্বাস করেন যে আর কিছুই করা সম্ভব নয়। তবে, এটি এমন নয়। আজকের কর্মশালার মাধ্যমে, এই দলটি আক্রমণাত্মক ইইজি (ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম) পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যাবে - ইলেক্ট্রোড স্থাপন এবং তারপর ইইজি ফলাফল রেকর্ড করা - যা কারণ সনাক্ত করতে এবং তাদের অবস্থার প্রতিকার খুঁজে পেতে সহায়তা করবে।

"এই কর্মশালাটি দেশের ভেতরের এবং বাইরের উভয় স্তরের নেতৃস্থানীয় বিশেষজ্ঞদের একত্রিত করেছিল, যা দেশব্যাপী মৃগীরোগের সামগ্রিক উন্নয়নের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। বিশেষজ্ঞরা আক্রমণাত্মক মৃগীরোগ নির্ণয়ের বিষয়টি উত্থাপন করেছিলেন, যা মৃগীরোগ চিকিৎসার সামগ্রিক উন্নয়নের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যা রোগীদের রোগ নির্ণয় করতে এবং তাদের চিকিৎসা কার্যকরভাবে পরিচালনা করতে সহায়তা করে," সহযোগী অধ্যাপক হো জোর দিয়েছিলেন।

বর্তমানে, ভিয়েতনামে খুব কম ক্ষেত্রেই ন্যূনতম আক্রমণাত্মক মৃগীরোগের অস্ত্রোপচার করা হয়েছে, এবং উত্তরে কোনওটিই করা হয়নি। এই পদ্ধতিটি মৃগীরোগের কারণ নির্ধারণ করতে এবং মৃগীরোগের ফোকাস সনাক্ত করতে সাহায্য করে যখন রোগীরা ১০-২০ বছর ধরে ওষুধ ব্যবহার করেও সফল হননি, এখনও খিঁচুনি অনুভব করেন (কারও কারও কারও প্রতিদিন কয়েক ডজন খিঁচুনি হয়), এবং শত শত স্ক্যান করা হয়েছে এবং কারণ খুঁজে না পেয়ে প্রচুর অর্থ ব্যয় করেছেন। মস্তিষ্কে ইলেকট্রোড স্থাপনের জন্য অস্ত্রোপচার করা এই প্রশ্নের উত্তর দেবে।

"যদি ভালোভাবে করা হয়, তাহলে এই ব্যবস্থাটি বিপুল সংখ্যক রোগীর উপকার করবে, অনেককে সুস্থ হয়ে স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসতে সাহায্য করবে," বলেছেন সহযোগী অধ্যাপক ডঃ ডং ভ্যান হে।

এই কর্মশালাটি ভিয়েতনাম এবং বিদেশ থেকে অনেক বিশেষজ্ঞকে একত্রিত করেছিল।

ভিয়েত ডাক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতালের পরিচালক সহযোগী অধ্যাপক ডঃ ডুং ডাক হাং-এর মতে, অন্যান্য অঙ্গগুলির কার্যকারিতা খারাপ হলে প্রতিস্থাপন বা প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে, তবে মস্তিষ্ক প্রতিস্থাপন বা "প্রতিস্থাপন" করা যায় না; যেকোনো হস্তক্ষেপ যতটা সম্ভব গুরুত্বপূর্ণ কার্যকারিতা সংরক্ষণের নীতির উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত।

এর ফলে সাধারণভাবে নিউরোসার্জারি এবং বিশেষ করে মৃগীরোগের সার্জারি একটি কঠিন ক্ষেত্র হয়ে ওঠে যার জন্য পরম নির্ভুলতার প্রয়োজন হয়।

মৃগীরোগের অস্ত্রোপচার ক্রমশ ওষুধ-প্রতিরোধী মৃগীরোগের রোগীদের জন্য জীবন রক্ষাকারী হয়ে উঠছে, এবং খিঁচুনি সৃষ্টিকারী স্থানটি সঠিকভাবে চিহ্নিত করা এর সাফল্যের একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।

ট্রান্সপ্যারেনকাইমাল ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি (EEG) - EEG রেকর্ড করার জন্য গভীর ইলেকট্রোড স্থাপন - একটি মূল্যবান হাতিয়ার হিসেবে প্রমাণিত হয়েছে, খিঁচুনি এলাকা সনাক্তকরণে উচ্চ সাফল্যের হার এবং কম জটিলতার হার (প্রায় 1-2%)।

বিশ্বব্যাপী, বিশেষ করে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, ইউরোপ, চীন এবং ভারতের বিশেষায়িত কেন্দ্রগুলিতে ট্রান্সপ্যারেনকাইমাল ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি (EEG) কৌশল প্রয়োগের প্রবণতা বৃদ্ধি পাচ্ছে।

ভিয়েতনামে, নিউরোসার্জারি এবং নিউরোফিজিওলজির বিকাশের সাথে সাথে, ট্রান্সপ্যারেনকাইমাল ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি (EEG) মৃগীরোগের অস্ত্রোপচারের কার্যকারিতা উন্নত করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক, যা অনেক রোগীকে খিঁচুনি কাটিয়ে উঠতে এবং তাদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সহায়তা করে।

তবে, সহযোগী অধ্যাপক ডঃ ডং ভ্যান হের মতে, এই কৌশলটির খরচ বর্তমানে অনেক বেশি, প্রতি ক্ষেত্রে প্রায় কয়েকশ মিলিয়ন ভিয়েতনামি ডং। বর্তমানে, এই কৌশলটি স্বাস্থ্য বীমার আওতায় পড়ে না। বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দিচ্ছেন যে মৃগীরোগীদের, বিশেষ করে নিম্ন আয়ের এবং দরিদ্রদের নিরাময়ের হার বাড়ানোর জন্য এই নতুন কৌশলটি কভার করার বিষয়টি বিবেচনা করার জন্য স্বাস্থ্য বীমা ব্যবস্থার কাছে একটি প্রস্তাব করা উচিত।

সূত্র: https://cand.com.vn/Xa-hoi/can-de-xuat-bhyt-chi-tra-cho-phau-thuat-dong-kinh-khang-thuoc-moi-i790647/