ডাঃ বুই ফুয়ং থাও, স্পেশালিস্ট II এবং এন্ডোক্রিনোলজি-ডায়াবেটিস বিভাগের উপ-প্রধান, রোগীর থাইরয়েড গ্রন্থির একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করছেন।
ফু থো প্রদেশের ৬১ বছর বয়সী একজন মহিলা রোগীর অতীতে চিকিৎসা না করানো থাইরয়েড নোডিউলের ইতিহাস রয়েছে। সম্প্রতি, তিনি পেটের উপরের অংশে ব্যথা, ভোঁতা যন্ত্রণা, বমি বমি ভাব, বমি, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা এবং ক্ষুধামন্দা অনুভব করেছেন, কিন্তু তার শ্বাসকষ্ট বা জ্বর ছিল না।
রোগী পেটে ব্যথা, বমি এবং ঘন ঘন প্রস্রাবের পুনরাবৃত্তিমূলক উপসর্গ নিয়ে এসেছিলেন। বেশ কয়েকজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পর, রোগীর উচ্চ রক্তচাপ, কোলন পলিপ, গ্যাস্ট্রিক আলসার, মূত্রনালীর সংক্রমণ ইত্যাদি রোগ নির্ণয় করা হয় এবং তাঁকে উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ, অ্যান্টিবায়োটিক ও পাকস্থলীর অ্যাসিড নিঃসরণ কমানোর ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। তীব্র মাথাব্যথা ও ক্লান্তির কারণে পরিবারের সদস্যরা রোগীকে বাচ মাই হাসপাতালে নিয়ে আসেন।
এ৯ জরুরি কেন্দ্রে চিকিৎসকরা দেখতে পান যে রোগীর রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা খুব বেশি, তাই চিকিৎসার জন্য তাকে এন্ডোক্রিনোলজি-ডায়াবেটিস বিভাগে স্থানান্তর করা হয়। চিকিৎসকদের সন্দেহ ছিল যে প্যারাথাইরয়েড হরমোন (পিটিএইচ)-এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণেই রোগীর হাইপারক্যালসেমিয়া হয়েছে।
ঘাড়ের আলট্রাসাউন্ড এবং সিটি স্ক্যান সহ একাধিক পরীক্ষার পর আসল কারণটি শনাক্ত করা গেল: দুই পাশে দুটি প্যারাথাইরয়েড টিউমার। রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা অত্যন্ত বেশি (> ৪ mmol/L) হওয়ায়, যা থেকে হৃৎস্পন্দনের অনিয়ম, চেতনার পরিবর্তন এবং এমনকি মৃত্যুও হতে পারে, রোগীর জরুরি অস্ত্রোপচারের ব্যবস্থা করা হয়েছিল।
অস্ত্রোপচারের পর রোগী দ্রুত সুস্থ হয়ে ওঠেন, তার শারীরিক লক্ষণগুলো গ্রহণযোগ্য মাত্রায় ফিরে আসে এবং তাকে হাসপাতাল থেকে ছুটি দেওয়া হয়।
চিকিৎসকদের মতে, প্যারাথাইরয়েড টিউমার পিটিএইচ (PTH) নামক হরমোনের নিঃসরণ বাড়িয়ে দেয়, যা ক্যালসিয়াম ও ফসফরাসের বিপাকে ব্যাঘাত ঘটায় এবং এর ফলে রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বেড়ে যায়। প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলো সাধারণত থাইরয়েড গ্রন্থির পেছনে অবস্থিত এবং আকারে খুব ছোট হওয়ায়, এর সাধারণ লক্ষণগুলো প্রকাশ পাওয়ার আগে এগুলো শনাক্ত করা কঠিন।
অভ্যন্তরীণ চিকিৎসাবিজ্ঞানের বিশেষজ্ঞ ডা. ফুয়ং থাও জানিয়েছেন যে, এই রোগটি সহজেই ভুলভাবে নির্ণীত হয়, কারণ এর প্রাথমিক লক্ষণগুলো কিডনিতে পাথর, পেটে ব্যথা, অস্টিওপোরোসিসজনিত হাড় ও গাঁটে ব্যথা, ঘন ঘন প্রস্রাব বা সাধারণ ক্লান্তির মতো সাধারণ অসুস্থতার লক্ষণের সাথে খুবই সাদৃশ্যপূর্ণ। বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলো প্রায়শই সূক্ষ্ম হয়, সহজেই উপেক্ষা করা হয়, অথবা বার্ধক্যজনিত বলে মনে করা হয়।
প্যারাথাইরয়েড টিউমার দেরিতে শনাক্ত হলে এর ফলে গুরুতর পরিণতি হতে পারে, যেমন: বারবার কিডনিতে পাথর হওয়া, মূত্রনালীর সংক্রমণ, কিডনি বিকল হওয়া, অস্টিওপোরোসিস, স্বতঃস্ফূর্তভাবে হাড় ভাঙা, দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি, মানসিক ব্যাধি এবং রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বেড়ে গেলে হৃদস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা (কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া)।
এন্ডোক্রিনোলজি বিশেষজ্ঞরা দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি, হাড়ের ব্যথা, পেশীর খিঁচুনি এবং ক্ষুধামান্দ্যকে হালকাভাবে না নেওয়ার পরামর্শ দেন। বয়স্ক ব্যক্তিদের, বিশেষ করে যাদের অস্টিওপোরোসিস বা পাকস্থলীর আলসারের ইতিহাস রয়েছে, তাদের ক্যালসিয়াম এবং প্যারাথাইরয়েড হরমোনের মাত্রা নিয়মিত পরীক্ষা করানো উচিত।
নিয়মিত থাইরয়েড ও প্যারাথাইরয়েড আল্ট্রাসাউন্ড করানো উচিত এবং কারণবিহীন হাইপারক্যালসেমিয়া শনাক্ত হওয়ার সাথে সাথেই তা করা প্রয়োজন। নির্দিষ্ট কিছু ডাইইউরেটিক বা ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট নিজে থেকে সেবন করা থেকে বিরত থাকুন, কারণ এগুলো হাইপারক্যালসেমিয়ার মাত্রা আরও বাড়িয়ে দিতে পারে।
৬১ বছর বয়সী এই রোগীর ঘটনাটি বিরল অন্তঃস্রাবী রোগের মারাত্মক বিপদ সম্পর্কে সমাজের জন্য একটি সতর্কবার্তা হিসেবে কাজ করে। প্রাথমিক শনাক্তকরণ এবং সময়মতো চিকিৎসা গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধ করতে এবং জীবন বাঁচাতে সাহায্য করতে পারে। ছোটখাটো লক্ষণগুলোকে উপেক্ষা করবেন না, কারণ কখনও কখনও সেগুলোই কোনো বড় রোগের প্রথম লক্ষণ হয়ে থাকে।
হাই এনজিও
উৎস: https://nhandan.vn/dau-hieu-nhan-biet-ban-mac-u-tuyen-can-giap-post907502.html
মন্তব্য (0)