অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলতার কারণে ফ্যাটি লিভার

স্থূলতা হল নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার রোগের অন্যতম প্রধান ঝুঁকির কারণ, যা হেপাটাইটিস, এমনকি সিরোসিস এবং হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমাতেও পরিণত হতে পারে।

ফ্যাটি লিভার হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে লিভারের ওজনের ৫% পর্যন্ত চর্বি জমা হয় (স্বাভাবিক মানুষের মাত্র ২%-৪% থাকে)। এই রোগটি ২ প্রকারে বিভক্ত: নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার এবং অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার।

স্থূলতা হল নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার রোগের অন্যতম প্রধান ঝুঁকির কারণ, যা হেপাটাইটিস, এমনকি সিরোসিস এবং হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমাতেও পরিণত হতে পারে।

স্থূলতা এবং ডায়াবেটিস মহামারীর সাথে সাথে বিশ্বব্যাপী নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (NAFLD) এর প্রকোপ বৃদ্ধি পাচ্ছে। এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, ডিসলিপিডেমিয়া এবং বিশেষ করে স্থূলতা সহ বিপাকীয় ব্যাধিগুলির সাথে সম্পর্কিত।

বডি মাস ইনডেক্স (BMI) বৃদ্ধির সাথে সাথে নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার রোগের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। এই রোগটি ৫০%-৯০% স্থূলকায় ব্যক্তিকে প্রভাবিত করে, যেখানে সাধারণ জনসংখ্যার মাত্র ১৫%-৩০% স্থূলকায় ব্যক্তিকে প্রভাবিত করে। প্রকৃতপক্ষে, গ্রেড ১-২ স্থূলকায় (BMI=৩০-৩৯.৯ কেজি/বর্গমিটার) ৬৫% এবং গ্রেড ৩ স্থূলকায় (BMI=৪০-৫৯ কেজি/বর্গমিটার) ৮৫% লোকের এই অবস্থা রয়েছে।

উদাহরণস্বরূপ, মিঃ এনটিএল (৩৫ বছর বয়সী, হাউ জিয়াং ) এক বছরেরও কম সময়ের মধ্যে ৪২ কেজি ওজন বাড়িয়েছেন (৬০ কেজি থেকে ১০২ কেজি), তার হাঁটু, ঘাড় এবং কাঁধ প্রায়শই ব্যথা করত এবং সিঁড়ি বেয়ে ওঠার সময় তার শ্বাস নিতে অসুবিধা হত।

ওজন কমানোর জন্য, তিনি কঠোর ডায়েট এবং কার্যকরী খাবার ব্যবহার করার চেষ্টা করেছিলেন কিন্তু সেগুলি অকার্যকর ছিল। তিনি পরীক্ষার জন্য একটি মেডিকেল সেন্টারে গিয়েছিলেন, তার ইনবডি ইনডেক্স পরিমাপ করেছিলেন এবং দেখতে পান যে তার BMI 41.8 (গ্রেড 3 স্থূলতা)। পরীক্ষার ফলাফলে গ্রেড 3 ফ্যাটি লিভার, ডিসলিপিডেমিয়া এবং প্রি-ডায়াবেটিস দেখা গেছে।

হাউ জিয়াং থেকে হো চি মিন সিটিতে চিকিৎসার জন্য ১০ মাস অধ্যবসায়ের পর, তার ২২ কেজি ওজন কমেছে, তার লিভার আর ফ্যাটি ছিল না, তার স্থূলতা লেভেল ৩ থেকে লেভেল ১ এ চলে গেছে, তার জয়েন্টের ব্যথা কমেছে এবং হৃদরোগ, ডায়াবেটিসের ঝুঁকিও কমেছে... তার লক্ষ্য হল ওজন ৭০ কেজিতে কমানো।

ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতাল সিস্টেমের ওজন কমানোর চিকিৎসা কেন্দ্রের পরিচালক ডাঃ ল্যাম ভ্যান হোয়াং বলেন যে ওজন কমানো হল নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার রোগ নিয়ন্ত্রণ এবং চিকিৎসার মূল চাবিকাঠি।

আপনার শরীরের ওজনের মাত্র ৫-১০% কমানো লিভারের চর্বি কমাতে, ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা উন্নত করতে, প্রদাহ কমাতে, লিপিডগুলিকে আরও ভালভাবে বিপাক করতে এবং লিভারের কার্যকারিতা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।

কারণ যখন আপনি প্রচুর পরিমাণে ক্যালোরি এবং কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার খান, তখন আপনার শরীরে ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি হতে পারে। অতএব, ৭০% এরও বেশি স্থূলকায় মানুষের ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা থাকে, যা রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে, যার ফলে লিভার অত্যধিক গ্লুকোজ (চিনি) উৎপাদন করে।

ফলস্বরূপ, লিভার অতিরিক্ত গ্লুকোজকে চর্বিতে রূপান্তরিত করে এবং লিভারের কোষে সংরক্ষণ করে, যার ফলে ফ্যাটি লিভার হয়। বিপরীতে, নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার রোগও ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ হয় এবং আরও খারাপ করে, যা একটি "দুষ্ট চক্র" তৈরি করে।

স্থূলতার সাথে প্রায়শই রক্তে ফ্রি ফ্যাটি অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। এই ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি অ্যাডিপোজ টিস্যু থেকে লিভারে পরিবহন করা হয়, যার ফলে সেখানে চর্বি জমা হয়। যখন চর্বির পরিমাণ লিভারের বিপাক ক্ষমতা অতিক্রম করে, তখন লিভারের কোষগুলিতে চর্বি জমা হয়, যার ফলে ফ্যাটি লিভার হয়।

এছাড়াও, স্থূলকায় ব্যক্তিদের লিপিড বিপাক ব্যাধিও থাকে, যার ফলে শরীরের জন্য চর্বি ব্যবহার এবং বিপাক করা আরও কঠিন হয়ে পড়ে। যখন লিভার কার্যকরভাবে চর্বি বিপাক করতে পারে না, তখন লিভারের কোষে চর্বি জমা হয়, যা ফ্যাটি লিভারের ঝুঁকি বাড়ায়।

অধিকন্তু, স্থূলতার সাথে সম্পর্কিত দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের মাত্রা (শরীরে ফ্রি র‍্যাডিক্যাল এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্টের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা) বৃদ্ধি করতে পারে, যা লিভারের কোষগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, লিভারে চর্বি জমার ঝুঁকি বাড়ায় এবং ফ্যাটি লিভারে পরিণত হয়।

স্থূলতা কেবল লিভারেই নয়, শরীরের অন্যান্য ফ্যাটি টিস্যুতেও চর্বি জমার কারণ হয়। অতিরিক্ত হেপাটিক ফ্যাট বৃদ্ধি লিভারের উপর চাপ সৃষ্টি করে এবং রক্ত ​​থেকে আরও চর্বি শোষণ করতে উৎসাহিত করে, যার ফলে ফ্যাটি লিভার হয়।

স্থূল ব্যক্তিদের নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার রোগ প্রতিরোধের জন্য, ওজন নিয়ন্ত্রণ সবচেয়ে কার্যকর ব্যবস্থাগুলির মধ্যে একটি।

অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলকায় ব্যক্তিদের ব্যাপকভাবে, বহুমুখীভাবে ওজন কমাতে হবে, সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতির সমন্বয় করতে হবে, যার মধ্যে রয়েছে: অন্তঃস্রাব, পুষ্টি পরামর্শ, ব্যায়াম পদ্ধতি এবং উচ্চ প্রযুক্তির চিকিৎসা। এর ফলে সাধারণ জটিলতা সীমিত করা এবং অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলকায় ব্যক্তিদের জন্য ব্যাপক স্বাস্থ্য বজায় রাখা।