অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতার কারণে ফ্যাটি লিভার রোগ হয়।

স্থূলতা হলো নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজের অন্যতম প্রধান ঝুঁকি, যা থেকে হেপাটাইটিস, সিরোসিস এবং হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা হতে পারে।

ফ্যাটি লিভার ডিজিজ এমন একটি অবস্থা যেখানে লিভারের মোট ওজনের ৫%-এর বেশি চর্বি জমা হয় (সাধারণত যা মাত্র ২%-৪%)। এই রোগটিকে দুটি ভাগে ভাগ করা হয়: নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ এবং অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ।

স্থূলতা এবং ডায়াবেটিস মহামারীর পাশাপাশি, বিশ্বব্যাপী নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজের প্রকোপ সময়ের সাথে সাথে বাড়ছে। এই রোগটি বিপাকীয় ব্যাধির সাথে সম্পর্কিত, যার মধ্যে রয়েছে টাইপ ২ ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, ডিসলিপিডেমিয়া এবং বিশেষ করে স্থূলতা।

বডি মাস ইনডেক্স (BMI) বেশি হলে নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজের ঝুঁকি বাড়ে। সাধারণ জনসংখ্যার মাত্র ১৫%-৩০% এর তুলনায়, ৫০%-৯০% স্থূল ব্যক্তি এই রোগে আক্রান্ত হন। প্রকৃতপক্ষে, গ্রেড ১-২ স্থূলতার (BMI = ৩০-৩৯.৯ কেজি/মি²) ৬৫% এবং গ্রেড ৩ স্থূলতার (BMI = ৪০-৫৯ কেজি/মি²) ৮৫% মানুষ এই রোগে ভোগেন।

উদাহরণস্বরূপ, জনাব এনটিএল (৩৫ বছর বয়সী, হাউ জিয়াং ) এক বছরেরও কম সময়ে ৪২ কেজি ওজন বাড়িয়েছিলেন (৬০ কেজি থেকে ১০২ কেজি), এবং তিনি প্রায়শই হাঁটু, কাঁধ ও ঘাড়ে ব্যথায় ভুগতেন এবং সিঁড়ি বেয়ে ওঠার সময় শ্বাস নিতে কষ্ট হতো।

ওজন কমানোর জন্য তিনি কঠোর ডায়েট ও সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করলেও সফল হননি। পরীক্ষার জন্য তিনি একটি চিকিৎসা কেন্দ্রে যান, যেখানে ইনবডি বডি কম্পোজিশন অ্যানালাইসিসে তার বিএমআই ৪১.৮ (স্থূলতার গ্রেড ৩) দেখায়। পরীক্ষার ফলাফলে গ্রেড ৩ ফ্যাটি লিভার, ডিসলিপিডিয়া এবং প্রিডায়াবেটিস ধরা পড়ে।

হাউ জিয়াং থেকে হো চি মিন সিটিতে ১০ মাস ধরে নিরন্তর চিকিৎসার পর তিনি ২২ কেজি ওজন কমিয়েছেন, তার ফ্যাটি লিভার সেরে গেছে, স্থূলতা গ্রেড ৩ থেকে গ্রেড ১-এ নেমে এসেছে এবং তার গাঁটের ব্যথা ও হৃদরোগ এবং ডায়াবেটিসের ঝুঁকি হ্রাস পেয়েছে। তার লক্ষ্য হলো ওজন কমিয়ে ৭০ কেজিতে আনা।

তাম আন জেনারেল হাসপাতালের ওজন হ্রাস চিকিৎসা কেন্দ্রের পরিচালক ডা. লাম ভ্যান হোয়াং বলেছেন যে, নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ নিয়ন্ত্রণ ও চিকিৎসার জন্য ওজন কমানোই মূল চাবিকাঠি।

শরীরের মাত্র ৫-১০% ওজন কমালে তা লিভারের চর্বি কমাতে, ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা উন্নত করতে, প্রদাহ কমাতে, লিপিড বিপাক উন্নত করতে এবং লিভারের কার্যকারিতা বাড়াতে সাহায্য করতে পারে।

এর কারণ হলো, যখন আপনি অতিরিক্ত উচ্চ-ক্যালোরি এবং শর্করা-সমৃদ্ধ খাবার খান, তখন আপনার শরীরে ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স তৈরি হতে পারে। তাই, ৭০ শতাংশেরও বেশি স্থূলকায় ব্যক্তি ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্সে ভোগেন, যা রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করার শরীরের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে এবং এর ফলে যকৃত অতিরিক্ত গ্লুকোজ (চিনি) উৎপাদন করে।

এর ফলে, লিভারকে অতিরিক্ত গ্লুকোজকে চর্বিতে রূপান্তরিত করে লিভার কোষে জমা করতে হয়, যা ফ্যাটি লিভার ডিজিজের কারণ হয়। বিপরীতভাবে, নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজও ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স সৃষ্টি করে এবং একে আরও বাড়িয়ে তোলে, যা একটি "দুষ্টচক্র" তৈরি করে।

স্থূলতার সাথে প্রায়শই রক্তে মুক্ত ফ্যাটি অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। এই ফ্যাটি অ্যাসিডগুলো মেদকলা থেকে যকৃতে পরিবাহিত হয়ে সেখানে চর্বি জমা করে। যখন চর্বির পরিমাণ যকৃতের বিপাক করার ক্ষমতাকে ছাড়িয়ে যায়, তখন সেই চর্বি যকৃতের কোষগুলোতে জমা হতে থাকে, যার ফলে ফ্যাটি লিভার ডিজিজ দেখা দেয়।

এছাড়াও, স্থূল ব্যক্তিরা প্রায়শই লিপিড বিপাকজনিত সমস্যায় ভোগেন, যার ফলে শরীরের পক্ষে চর্বি ব্যবহার ও বিপাক করা আরও কঠিন হয়ে পড়ে। যখন যকৃত কার্যকরভাবে চর্বি বিপাক করতে পারে না, তখন যকৃতের কোষগুলিতে চর্বি জমা হয়, যা ফ্যাটি লিভার রোগের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে।

এছাড়াও, স্থূলতাজনিত দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের (শরীরে ফ্রি র‍্যাডিকেল এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্টের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা) মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে, যা যকৃতের কোষের ক্ষতি করে, যকৃতে চর্বি জমার ঝুঁকি বাড়ায় এবং পরবর্তীতে ফ্যাটি লিভার ডিজিজে পরিণত হয়।

স্থূলতার কারণে শুধু যকৃতেই নয়, বরং সারা শরীরের অন্যান্য মেদ কলায়ও চর্বি জমতে থাকে। যকৃতের বাইরে চর্বির পরিমাণ বেড়ে যাওয়ায় তা যকৃতের উপর চাপ সৃষ্টি করে এবং যকৃতকে রক্ত থেকে আরও বেশি চর্বি শোষণ করতে প্ররোচিত করে, যার ফলে ফ্যাটি লিভার ডিজিজ হয়।

স্থূল ব্যক্তিদের নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ প্রতিরোধ করার জন্য ওজন নিয়ন্ত্রণ সবচেয়ে কার্যকর উপায়গুলোর মধ্যে একটি।

অতিরিক্ত ওজন ও স্থূল ব্যক্তিদের জন্য ওজন কমানোর একটি সমন্বিত ও বহুমুখী সমাধান প্রয়োজন, যার মধ্যে এন্ডোক্রাইন থেরাপি, পুষ্টি বিষয়ক পরামর্শ, ব্যায়ামের নিয়মাবলী এবং উন্নত প্রযুক্তিভিত্তিক চিকিৎসার মতো সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতির সমন্বয় থাকে। এর লক্ষ্য হলো জটিলতা হ্রাস করা এবং অতিরিক্ত ওজন ও স্থূল ব্যক্তিদের সার্বিক স্বাস্থ্য বজায় রাখা।