দুই দশকেরও বেশি সময় ধরে শিশু অঙ্গ প্রতিস্থাপন: শৈশবের অসমাপ্ত পৃষ্ঠাগুলি অব্যাহত রাখা

(ড্যান ট্রাই) - গত দুই দশক ধরে, চিলড্রেন'স হসপিটাল ২ (এইচসিএমসি) তে, লিভার এবং কিডনি প্রতিস্থাপন শুধুমাত্র শেষ পর্যায়ের অঙ্গ ব্যর্থতায় ভোগা কয়েক ডজন শিশুর জীবন বাঁচিয়েছে না, বরং তাদের অসমাপ্ত শৈশবও ফিরিয়ে দিয়েছে।

আধুনিক চিকিৎসাশাস্ত্রে, অঙ্গ প্রতিস্থাপন একটি গুরুত্বপূর্ণ কৌশল, যা শেষ পর্যায়ের অঙ্গ ব্যর্থতার রোগীদের জীবনের সম্ভাবনা উন্মুক্ত করে। শিশুদের ক্ষেত্রে, অঙ্গ প্রতিস্থাপন কেবল একটি অস্ত্রোপচার নয় বরং জীবন ফিরে পাওয়ার, শৈশব এবং ভবিষ্যতের দিকে ফিরে যাওয়ার একটি যাত্রাও।

প্রতিটি দান করা লিভার এবং কিডনি কেবল শরীরের একটি অংশ নয়, বরং ভালোবাসা, ত্যাগ এবং আশাও।

ভিয়েতনামে, শিশু হাসপাতাল ২ (এইচসিএমসি) দক্ষিণে প্রথম শিশু অঙ্গ প্রতিস্থাপন কেন্দ্র। গত দুই দশক ধরে, হাসপাতালটি ৫৪টি লিভার প্রতিস্থাপন এবং ৩৭টি কিডনি প্রতিস্থাপন করেছে।

এই সংখ্যার পিছনে রয়েছে মৃত্যুর হাত থেকে বেঁচে যাওয়া কয়েক ডজন শিশু, এবং যেসব বাবা-মা তাদের সন্তানদের বাঁচাতে তাদের শরীরের একটি অংশ দান করতে দ্বিধা করেননি।

এক বছর আগে, মা ও ছেলে, মিসেস এইচএন (২৮ বছর বয়সী) এবং তার ছেলে, বেবি একিউ (২ বছর বয়সী) এর একটি বড় লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট সার্জারি হয়েছিল। বেবি কিউ হলেন মিসেস এন. এবং তার স্বামীর দ্বিতীয় সন্তান, এবং মাত্র এক মাসের বেশি বয়সে তার জন্মগত বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়া ধরা পড়ে।

"জন্মের কয়েকদিন পর, শিশুটির জন্ডিস হয়েছিল। প্রথমে আমি ভেবেছিলাম এটি শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস এবং এটি কয়েক দিনের মধ্যে চলে যাবে। কিন্তু যখন আমি ডাক্তারের কাছে গেলাম, তিনি বললেন এটি একটি বিপজ্জনক লক্ষণ এবং এটিকে উচ্চ স্তরের হাসপাতালে স্থানান্তর করা দরকার। আমার হৃদয় ভেঙে গেল," মিসেস এন. স্মরণ করেন।

শিশু হাসপাতাল ২-তে পরীক্ষার ফলাফলে দেখা গেছে যে কিউ-এর জন্মগত বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়া ছিল এবং পিত্তনালী পরিষ্কার করার জন্য এবং তার জীবন দীর্ঘায়িত করার জন্য কাসাই সার্জারির প্রয়োজন ছিল। ঘোষণা শুনে, তরুণী মা হতবাক হয়ে গেলেন এবং কেবল মুখ ঢেকে কাঁদতে পারলেন।

জন্মগত বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়ার ঘটনা প্রতি ১০,০০০ জনের মধ্যে ১,০০০, যা কোলেস্টেসিস সৃষ্টি করে, যা দীর্ঘমেয়াদে সিরোসিস এবং লিভার ব্যর্থতার কারণ হতে পারে। জন্মগত বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়ায় আক্রান্ত শিশুদের জীবনের প্রথম ১০০ দিনের মধ্যে কাসাই সার্জারির প্রয়োজন হয়। যদি কাসাই সার্জারি ব্যর্থ হয়, তাহলে শিশুটিকে জীবন টিকিয়ে রাখার জন্য লিভার প্রতিস্থাপন করতে হবে।

অপারেশন রুমের সামনে ঘন্টার পর ঘন্টা অপেক্ষা করার সময়, এন. এবং তার স্বামী কেবল হাত ধরে প্রার্থনা করতে পেরেছিলেন। কিন্তু অলৌকিক ঘটনা ঘটেনি, অস্ত্রোপচার প্রত্যাশিত ফলাফল আনেনি। এখন, লিভার প্রতিস্থাপনই শিশুটির বেঁচে থাকার একমাত্র উপায়।

"১৮ মাস বয়সের পর, যদি লিভার প্রতিস্থাপন না করা হয়, তাহলে মৃত্যুর হার ১০০% পর্যন্ত হতে পারে।" ডাক্তারের কথাগুলো অনেক রাত ধরে এন. এবং তার স্বামীকে তাড়া করে বেড়াচ্ছিল। তাদের সন্তান রোগা, হলুদ বর্ণের হয়ে বড় হতে দেখে, দম্পতি তাদের সন্তানকে বাঁচাতে তাদের লিভার দান করার সিদ্ধান্ত নেন, যেকোনো মূল্যে তাদের সন্তানকে বাঁচিয়ে রাখতে হবে।

পরীক্ষার ফলাফলে দেখা গেছে যে মা অত্যন্ত সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিলেন এবং তার সন্তানকে তার লিভার দান করতে পারেন। ফলাফল শুনে মিসেস এন. অত্যন্ত আনন্দিত হলেন।

গুরুতর লিভার সিরোসিসের কারণে, কিউ. ক্রমাগত অসুস্থ থাকতেন। বেশ কয়েকবার অস্ত্রোপচারের সময় নির্ধারণ করা হয়েছিল কিন্তু সংক্রমণের কারণে দিনের কাছাকাছি সময়ে তা স্থগিত করতে হয়েছিল। তিনবার আশা এবং হতাশার পর, এন. এবং তার স্বামী হাসপাতালের কাছে একটি জায়গা ভাড়া নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেন, পুনঃপরীক্ষার সুবিধার্থে এবং তাদের সন্তানের লিভার প্রতিস্থাপনের ঘোষণার জন্য অপেক্ষা করার জন্য।

২০২৪ সালের জুলাই মাসে, পরিবারের সামনে একটি অপ্রত্যাশিত সুযোগ এসেছিল। লিভার প্রতিস্থাপনের ঠিক আগে, একটি শিশুর সংক্রমণ হয় এবং অস্ত্রোপচার স্থগিত করতে হয়, এবং শিশু Q. কে প্রতিস্থাপন করা হয়। সেই সময়, শিশুটির বয়স ছিল মাত্র ১৫ মাস।

"আমার সন্তানের লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট হতে পারে এই খবর শুনে, আমি আর আমার স্বামী সেই রাতেই হাসপাতালে ছুটে যাই পরীক্ষা করানোর জন্য। আগের তিনবারের মতো হতাশ হওয়ার ভয়ে আমি খুব তাড়াতাড়ি খুশি হতে সাহস পাইনি।"

"আমাকে অস্ত্রোপচার কক্ষে ঠেলে দেওয়ার পরই আমি বিশ্বাস করতে সাহস পেলাম যে আমার সন্তানকে বাঁচানো হবে," তিনি বলেন।

অস্ত্রোপচারটি ১২ ঘন্টারও বেশি সময় ধরে চলে। দুটি অপারেটিং রুমে, প্রায় ৫০ জন ডাক্তার এবং চিকিৎসা কর্মীর একটি দল মায়ের লিভারের কিছু অংশ অপসারণ করে তার ছেলের গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত লিভার প্রতিস্থাপন করে।

কয়েক মাস পরে, যদিও কিউ.-কে বহির্বিভাগের রোগী হিসেবে চিকিৎসা দেওয়া হয়, তবুও এন.-এর পরিবার সাপ্তাহিক চেক-আপের জন্য এবং আশেপাশের অনেক মানুষের সংস্পর্শ এড়াতে হো চি মিন সিটিতে একটি ঘর ভাড়া করে।

যেদিন ডাক্তার তাকে বললেন যে তার সন্তানকে ছুটি দেওয়া হয়েছে এবং মাসে মাত্র একবার তার পরীক্ষা করা প্রয়োজন হবে, সেদিন সে কেঁদে ফেলল। তরুণী মায়ের মুখে খুশির অশ্রু গড়িয়ে উঠল।

এখন, শিশু AQ-এর বয়স দুই বছরেরও বেশি, মোটা, অসুস্থতার কারণে তার চোখ আর হলুদ নয়। তার শরীরে তার মায়ের লিভারের কিছু অংশ এখনও ভালোভাবে কাজ করছে। প্রতিদিন অ্যান্টি-রিজেকশন ওষুধ খাওয়া ছাড়াও, ছেলেটি স্বাভাবিকভাবে বেড়ে ওঠে, তার বয়সের অন্য যেকোনো সুস্থ শিশুর মতোই সক্রিয়।

"সব যন্ত্রণা আর সব অন্ধকার দিন আমাদের পেছনে ফেলে এসেছে। ভাগ্যক্রমে, আমার সন্তান অবশেষে জীবন পেল। আমি আর আমার স্বামী কৃতজ্ঞ এবং আপনাদের সকলকে ধন্যবাদ জানাই," তরুণী মা খুশি হয়ে বললেন।

হেপাটোবিলিয়ারি প্যানক্রিয়াস এবং লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট বিভাগে ১০ বছরেরও বেশি সময় ধরে কাজ করে আসা, বিভাগের প্রধান ডাঃ ট্রান থানহ ট্রি, গাঢ় হলুদ ত্বক, বড় পেট এবং লিভারের ব্যর্থতা এবং শেষ পর্যায়ের সিরোসিসের কারণে ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে পড়া শিশুদের নিয়ে কখনও চিন্তা করেননি। এই শিশুদের জন্য, লিভার প্রতিস্থাপনই তাদের বেঁচে থাকার একমাত্র পদ্ধতি।

"এই বিভাগে, প্রতি বছর ৩০-৫০ জন লিভার প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয় বলে অনুমান করা হয়। বর্তমানে, লিভার প্রতিস্থাপনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ছে, এবং দান করা অঙ্গগুলির উৎস কখনই পর্যাপ্ত নয়," ডাঃ ট্রাই বলেন।

লিভার ফেইলিউরযুক্ত শিশুদের থেকে ভিন্ন, কিডনি ফেইলিউরযুক্ত শিশুদের ডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মতো আরও অনেক রক্ষণশীল চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে। তবে, কিডনি প্রতিস্থাপন এখনও এই শিশুদের মেশিন বা হাসপাতালের বিছানায় আটকে না থেকে স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে সাহায্য করার জন্য সবচেয়ে অনুকূল পদ্ধতি।

নেফ্রোলজি এবং ইউরোলজি বিভাগের প্রধান ডাঃ ফান তান ডুক বলেন যে বিভাগটি শেষ পর্যায়ের রেনাল ব্যর্থতায় আক্রান্ত ৪০ জন শিশুর চিকিৎসা করছে।

তার সবসময় মনে পড়ে হাইপারপ্যারাথাইরয়ডিজমে আক্রান্ত একটি শিশুর, যার চিকিৎসা বিভাগে করা হচ্ছিল। ১৬ বছর বয়সে, স্কুলে যাওয়া বা বন্ধুদের সাথে মজার কাজে অংশগ্রহণ করার পরিবর্তে, শিশুটিকে ৪ বছর ধরে ডায়ালাইসিস সেশনের মধ্য দিয়ে কাটাতে হয়েছিল।

হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের কারণে রক্তনালী এবং পুরাতন কিডনিতে তীব্র ক্যালসিফিকেশন হয়, যার ফলে এত ব্যথা হয় যে তিনি নিজে নিজে হাঁটতে পারতেন না।

আমার পরিবারের জন্য, প্রতিটি দিনই এক যুদ্ধ। আমার জন্য, ঘুম থেকে ওঠা এবং হাঁটা একটি সহজ আপাতদৃষ্টিতে কিন্তু দূরের স্বপ্ন হয়ে উঠেছে।

সেই প্রেক্ষাপটে, কিডনি প্রতিস্থাপনকে একমাত্র "জীবন রক্ষাকারী" হিসেবে প্রস্তাব করা হয়েছিল। অস্ত্রোপচার সফল হয়েছিল। নিজে নিজে হাঁটতে না পারার পর, প্রতিস্থাপনের পর তিনি স্বাভাবিকভাবে দাঁড়াতে এবং হাঁটতে সক্ষম হন। এটি কেবল একটি শারীরিক পরিবর্তনই ছিল না বরং একটি "পুনর্জন্ম"ও ছিল, যা তাকে সেই যৌবন ফিরিয়ে দিয়েছিল যা রোগটি তাকে কেড়ে নিয়েছিল।

ডাঃ ডুকের জন্য, এটি একটি চিত্তাকর্ষক ক্লিনিকাল কেস, কারণ কিডনি প্রতিস্থাপনের কার্যকারিতা ডায়ালাইসিস বা রক্ত ​​পরিস্রাবণ বজায় রাখার চেয়ে উন্নত, যা আর কার্যকর নয়। তবে সর্বোপরি, এই গল্পটি আরও একটি বৃহত্তর সত্যকে প্রতিফলিত করে: ভিয়েতনামে শিশুদের অঙ্গ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পাচ্ছে, যখন অঙ্গের উৎস অত্যন্ত সীমিত।

বর্তমানে, বেশিরভাগ শিশু অঙ্গ প্রতিস্থাপন এখনও জীবিত দাতাদের উপর নির্ভর করে, সাধারণত পিতামাতাদের উপর। মস্তিষ্ক-মৃত দাতাদের, বিশেষ করে মস্তিষ্ক-মৃত শিশুদের, অঙ্গ অত্যন্ত দুর্লভ।

“লিভারের বিপরীতে, যা কেটে প্রতিস্থাপনের পরেও দাতা এবং গ্রহীতার মধ্যে স্বাভাবিকভাবে বিকশিত হতে পারে, কিডনির এই ক্ষমতা নেই।

"এদিকে, প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের কিডনির আকার ভিন্ন, তাই প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে শিশুদের অঙ্গ প্রতিস্থাপনে কিছু অসুবিধা হবে। যদি শিশুদের অঙ্গ প্রতিস্থাপনের জন্য শিশুদের অঙ্গ ব্যবহার করা হয়, তাহলে এটি আরও সুবিধাজনক হবে। তবে, আইন ১৮ বছরের কম বয়সীদের অঙ্গ দান করার অনুমতি দেয় না," ডঃ ডাক শেয়ার করেছেন।

শিশু হাসপাতাল ২-এ, ৯৬% শিশু তাদের বাবা-মা বা রক্তের আত্মীয়দের কাছ থেকে লিভার এবং কিডনি প্রতিস্থাপন পেয়েছে। মাত্র ৪ জন ক্ষেত্রে মস্তিষ্ক-মৃত দাতাদের কাছ থেকে অঙ্গ প্রতিস্থাপন করা হয়েছে।

জেনারেল প্ল্যানিং বিভাগের প্রধান ডঃ ডাং জুয়ান ভিনের মতে, আমাদের দেশে অঙ্গ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ছে, অন্যদিকে মস্তিষ্ক-মৃত ব্যক্তিদের দানের উৎস পর্যাপ্ত নয়।

তবে, বর্তমানে ভিয়েতনামের অঙ্গদান আইন ১৮ বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের অঙ্গদানের অনুমতি দেয় না। স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় জাতীয় পরিষদকে ১৮ বছরের কম বয়সী মস্তিষ্ক-মৃত ব্যক্তিদের অঙ্গদানের অধিকার প্রসারিত করার প্রস্তাবও দিয়েছে।

বিশেষজ্ঞরা সকলেই বিশ্বাস করেন যে যদি ১৮ বছরের কম বয়সীদের মস্তিষ্কের মৃত্যুর পরে অঙ্গদানের অনুমতি দেওয়ার জন্য আইনটি শীঘ্রই সংশোধন করা হয়, তাহলে শিশু রোগীদের জন্য অঙ্গের উৎস আরও প্রচুর হবে, যা লিভার ফেইলিউর, কিডনি ফেইলিউর, বিশেষ করে হার্ট ফেইলিউরে আক্রান্ত শত শত শিশুর জীবনের সম্ভাবনা খুলে দেবে, যারা ক্লান্তিকরভাবে অপেক্ষা করছে।

"লিভার ফেইলিউর আক্রান্ত শিশুরা জীবিত দাতার কাছ থেকে লিভার পেতে পারে এবং কিডনি ফেইলিউর আক্রান্ত শিশুরা রক্ষণশীল চিকিৎসা গ্রহণ করতে পারে। কিন্তু হৃদরোগে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে, অঙ্গদান আইন সম্প্রসারণ করলে তাদের বেঁচে থাকার আরও সুযোগ তৈরি হতে পারে," ডাক্তার জোর দিয়ে বলেন।

শিশু হাসপাতাল ২, পূর্বে গ্রাল হাসপাতাল, ১৮৭৯ সালে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল এবং ফরাসিদের দ্বারা নির্মিত এবং পরিচালিত হয়েছিল। দক্ষিণের সম্পূর্ণ স্বাধীনতার পর, হাসপাতালটি সরকার কর্তৃক অধিগ্রহণ করা হয়, নামকরণ করা হয় শিশু হাসপাতাল ২ এবং আনুষ্ঠানিকভাবে দক্ষিণ অঞ্চলের শেষ শিশু চিকিৎসা সুবিধা হয়ে ওঠে।

প্রতিষ্ঠার পর থেকে, হাসপাতালটি বিশেষায়িত শিশু হাসপাতালগুলির মধ্যে একটি। শিশু হাসপাতাল ২-তে শিশু চিকিৎসার অনেক নতুন কৌশল প্রথম প্রয়োগ করা হয়েছিল, যার মধ্যে উল্লেখযোগ্য হল অঙ্গ প্রতিস্থাপন।

হাই-টেক ট্রিটমেন্ট সেন্টার হল শিশু সার্জারি এবং নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্র এবং সকল শিশুর জন্য, বিশেষ করে দক্ষিণ প্রদেশ/শহরে, শিশু অঙ্গ প্রতিস্থাপন কেন্দ্র গঠন এবং উন্নয়নের ভিত্তি।

আরও তথ্য ভাগ করে নিতে, ডাঃ ভিন বলেন যে শিশু হাসপাতাল ২ জরুরিভাবে অঙ্গ প্রতিস্থাপন কেন্দ্রের উচ্চ-প্রযুক্তিগত চিকিৎসা ভবনের কাজ সম্পন্ন করছে যা ২০২৬ সালে চালু হবে।

যখন কেন্দ্রটি চালু হবে, তখন হাসপাতালটি মানবসম্পদ, সরঞ্জামের সমন্বিত উন্নয়নে বিনিয়োগ করবে... কিডনি, লিভার এবং স্টেম সেল প্রতিস্থাপন কৌশলগুলি সফলভাবে বাস্তবায়িত হওয়ার পাশাপাশি, হাসপাতালটি বেশ কয়েকটি নতুন অঙ্গ প্রতিস্থাপন কৌশলও আয়ত্ত করার চেষ্টা করছে।

শিশুদের অঙ্গ প্রতিস্থাপন কেবল একটি চিকিৎসা কৌশল নয়, বরং ভালোবাসা, ভাগাভাগি এবং আশার একটি যাত্রাও। প্রতিটি দান করা লিভার এবং কিডনি কেবল একটি জীবন বাঁচায় না, বরং একটি শিশুর শৈশব এবং ভবিষ্যতও ফিরিয়ে দেয়।

কিন্তু এই অলৌকিক ঘটনাগুলি আরও বেশি করে ঘটাতে হলে, আমাদের আইনি নীতি থেকে শুরু করে সম্প্রদায়ের সচেতনতা পর্যন্ত সমগ্র সমাজের সমর্থন প্রয়োজন। কারণ যখন দান করা অঙ্গগুলির উৎস আরও প্রচুর পরিমাণে হবে, তখনই পুনর্জন্মের অপেক্ষায় থাকা শত শত শিশুর জীবনের সম্ভাবনা সত্যিই বহুগুণ বৃদ্ধি পাবে।

ছবি: শিশু হাসপাতাল ২

বিষয়বস্তু: ডিউ লিন

ডিজাইন: তুয়ান এনঘিয়া

২৬ আগস্ট, ২০২৫ - ০৬:৪৭

সূত্র: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hon-hai-thap-ky-ghep-tang-tre-em-viet-tiep-nhung-trang-tuoi-tho-dang-do-20250825170836595.htm