মিঃ এনএডি (২৬ বছর বয়সী, হাই ফং-এ বসবাসকারী) বাখ মাই হাসপাতালের ( হ্যানয় ) অনকোলজি এবং নিউক্লিয়ার মেডিসিন সেন্টারে এসেছিলেন এবং তার কোলোরেক্টাল ক্যান্সার ধরা পড়ে। রোগী দীর্ঘক্ষণ পেটে ব্যথা এবং ক্লান্তির কারণে ক্লিনিকে এসেছিলেন।
এন্ডোস্কোপি ফলাফলে ট্রান্সভার্স কোলনে একটি বৃহৎ, আলসারযুক্ত টিউমার সনাক্ত করা হয়েছে, যা প্যাথলজির মাধ্যমে কোলন অ্যাডেনোকার্সিনোমা বলে নির্ধারণ করা হয়েছে।
চিকিৎসা ইতিহাস পরীক্ষা করে, ডাক্তার দেখতে পান যে মিঃ ডি. এবং তার আত্মীয়দের একটি অস্বাভাবিক জিনগত ইতিহাস ছিল: তার বাবা, খালা, চাচা এবং চাচাতো ভাই সকলেরই কোলোরেক্টাল ক্যান্সার ছিল। জিন সিকোয়েন্সিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে রোগীর MLH1 জিনে একটি মিউটেশন ছিল - লিঞ্চ সিনড্রোমের সাথে সম্পর্কিত ডিএনএ প্রতিলিপি ত্রুটি মেরামত করতে সাহায্য করে এমন একটি গুরুত্বপূর্ণ জিন - একটি জেনেটিক অবস্থা যা ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।
সেন্টার ফর অনকোলজি অ্যান্ড নিউক্লিয়ার মেডিসিনের পরিচালক সহযোগী অধ্যাপক ডঃ ফাম ক্যাম ফুওং-এর মতে, লিঞ্চ সিনড্রোম তখন ঘটে যখন "গেটকিপার" জিনগুলি (যেমন MLH1, MSH2, MSH6, PMS2) পরিবর্তিত হয়, ডিএনএ প্রতিলিপি প্রক্রিয়ায় ত্রুটিগুলি মেরামত করার ক্ষমতা হারায়। ফলস্বরূপ, মিউটেশনগুলি দ্রুত জমা হয়, যা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার গঠনকে উৎসাহিত করে। এই সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অল্প বয়সে অনেক ধরণের ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি থাকে, যার মধ্যে রয়েছে:
- কোলোরেক্টাল ক্যান্সার: ঝুঁকি ১.৯% থেকে ৫২-৮২% (২৭-৪৩ গুণ) বৃদ্ধি পেয়েছে।
- এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার (মহিলা): ঝুঁকি ১.৬% থেকে ২৫-৬০% (১৫-৩৭ গুণ বেশি)।
- পাকস্থলীর ক্যান্সার: ঝুঁকি ০.৩% থেকে ৬-১৩% (২০-৪৩ গুণ বেশি)।
- ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার (মহিলা): ঝুঁকি ০.৭% থেকে ৪-১২% (৫-১৭ গুণ বেশি)।
লিঞ্চ সিনড্রোম কেবল কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের মধ্যেই সীমাবদ্ধ নয় বরং এটি একাধিক অঙ্গ ক্যান্সারের ঝুঁকিও বাড়ায়, যা পুরুষ এবং মহিলা উভয়কেই প্রভাবিত করে।
যখন রোগীর লিঞ্চ সিনড্রোম ধরা পড়ে, তখন ডাক্তার চিকিৎসা এবং জেনেটিক কাউন্সেলিং প্রদান করেন। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তার জেনেটিক ঝুঁকিগুলি ব্যাখ্যা করেন এবং আত্মীয়দের, বিশেষ করে রোগীর ভাইয়ের, জেনেটিক পরীক্ষা করার পরামর্শ দেন। পরীক্ষার সুবিধা হল ঝুঁকিগুলি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা এবং পরিবর্তিত জিনের বাহক সনাক্ত করা।
এই মিউটেশনে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ২০-২৫ বছর বয়স থেকে প্রতি ১-২ বছর অন্তর কোলনোস্কোপি করা উচিত, অন্যান্য স্ক্রিনিং প্রোগ্রামের সাথে সাধারণ জনগণের চেয়ে আগে। প্রাথমিক পর্যায়ে পলিপ বা ক্যান্সার সনাক্ত করলে নিরাময়ের হার বৃদ্ধি পায় এবং জীবনের মান উন্নত হয়।
বিশেষজ্ঞদের মতে, জিন সিকোয়েন্সিং কেবল লিঞ্চ সিনড্রোম সঠিকভাবে সনাক্ত করতে সাহায্য করে না বরং আত্মীয়দের জন্য স্ক্রিনিং এবং প্রতিরোধ পরিকল্পনার উন্নয়নেও সহায়তা করে। এই সিন্ড্রোম সনাক্ত না করেই নীরবে থাকতে পারে। অতএব, যদি দুই বা ততোধিক পরিবারের সদস্যের কোলোরেক্টাল, এন্ডোমেট্রিয়াল বা পাকস্থলীর ক্যান্সার থাকে, তাহলে জেনেটিক কাউন্সেলিং এবং প্রাথমিক জেনেটিক পরীক্ষার কথা বিবেচনা করা উচিত।
ডাক্তাররা কোলোরেক্টাল ক্যান্সার স্ক্রিনিংকে একটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ হিসেবে সুপারিশ করেন, বিশেষ করে যেসব পরিবারে এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা। নিম্নলিখিত কিছু বিষয় এই রোগ প্রতিরোধে সাহায্য করে: তামাক, অ্যালকোহল এবং উত্তেজক ব্যবহার না করা; নিয়মিত ব্যায়াম করা এবং যুক্তিসঙ্গত ওজন বজায় রাখা।
পিভি (সংশ্লেষণ)সূত্র: https://baohaiphong.vn/ly-giai-nguyen-nhan-khien-chang-trai-hai-phong-cung-4-nguoi-than-bi-ung-thu-520177.html
মন্তব্য (0)