৩৩ বছর বয়সে জিহ্বার ক্যান্সার ধরা পড়ে।

৩৩ বছর বয়সী এক ব্যক্তি চার মাস ধরে জিহ্বার এক ক্রমাগত ঘায়ে ভুগছিলেন এবং নিজে থেকেই ওষুধ সেবন করলেও কোনো লাভ হয়নি। হাসপাতালে পরীক্ষার পর তার দ্বিতীয় পর্যায়ের জিহ্বার ক্যান্সার ধরা পড়ে।

চার মাস ধরে মুখের ঘায়ে ভোগার পর ৩৩ বছর বয়সী ওই ব্যক্তিকে হাসপাতালে ভর্তি করা হলে তার জিহ্বার ক্যান্সার ধরা পড়ে।

জনাব এনভিভি (৩৩ বছর বয়সী, লাও কাই-এর বাসিন্দা) চার মাস ধরে তাঁর জিহ্বায় ক্রমাগত ব্যথা ও ঘা-এ ভুগছিলেন এবং নিজে নিজে বিভিন্ন প্রতিকারের চিকিৎসা করেও কোনো ফল পাননি। হ্যানয়ের কে হাসপাতালে পরীক্ষা করার পর, ডাক্তাররা তাঁর জিহ্বার ডান পাশে একটি বর্ধনশীল ঘা-সৃষ্ট টিউমার খুঁজে পান।

পরীক্ষা ও মূল্যায়নের ফলাফলে নির্ণয় করা হয়েছে যে, জনাব ভি. স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমায় আক্রান্ত ছিলেন – এটি এক ধরনের ক্যান্সার যা জিহ্বার উপরিভাগের কোষ থেকে উৎপন্ন হয়।

সৌভাগ্যবশত, টিউমারটি লিম্ফ নোডে ছড়ায়নি এবং পার্শ্ববর্তী এলাকাগুলোতেও ছড়িয়ে পড়েনি। ২০শে মে, হেড অ্যান্ড নেক সার্জারি টিম একটি পরামর্শ সভা করে এবং রোগীর জন্য ডান জিহ্বা আংশিকভাবে অপসারণের জন্য মাইক্রোসার্জারি, ডান সার্ভাইকাল লিম্ফ নোড ডিসেকশন এবং জিহ্বা পুনর্গঠন করার সিদ্ধান্ত নেয়।

মাথা ও ঘাড় সার্জারি বিভাগের প্রধান ডঃ নগো জুয়ান কুই-এর মতে, জিহ্বার ক্যান্সার মুখগহ্বরের অন্যতম সাধারণ ম্যালিগন্যান্ট রোগ। তবে, প্রাথমিক পর্যায়ে এই রোগটিকে প্রায়শই দাঁতের ঘর্ষণের ফলে সৃষ্ট ক্যানকার সোর বা আলসার বলে ভুল করা হয়, তাই অনেকেই এটিকে উপেক্ষা করেন।

"রোগী ভি-এর ক্ষেত্রে, জিহ্বার ডান প্রান্তের ক্ষতযুক্ত পিণ্ডটির পরিমাপ ছিল প্রায় ২x২.৫ সেমি। ম্যাক্সিলোফেসিয়াল এমআরআই-তে ২৬x১০ মিমি পরিমাপের একটি টিউমার দেখা যায়। প্যাথলজিক্যাল পরীক্ষায় এটি গ্রেড II ইনভেসিভ স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা হিসেবে নিশ্চিত হয়েছে," ডক্টর কুই জানান।

এই পর্যায়ে সঠিক প্রণালী অনুযায়ী চিকিৎসা করা হলে আরোগ্যের হার ৭০-৮০ শতাংশ পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে।

ডাঃ নগো জুয়ান কুইয়ের মতে, জিহ্বার স্থানীয় ক্যান্সারের ক্ষেত্রে সার্জারিই হলো মূল চিকিৎসা পদ্ধতি এবং এটিই নিরাময়ের সম্ভাবনা নির্ধারণ করে।

অস্ত্রোপচারের প্রধান লক্ষ্য ছিল আক্রান্ত সম্পূর্ণ এলাকাটি ব্যাপকভাবে কেটে বাদ দিয়ে ক্যান্সার কোষগুলো পুরোপুরি অপসারণ করা এবং রোগটি পুনরায় ফিরে আসার ঝুঁকি কমানো। রোগী ভি.-এর ক্ষেত্রে, চিকিৎসকেরা টিউমারের আরও বিস্তার বা মেটাস্ট্যাসিস প্রতিরোধ করার জন্য ডান জিহ্বার আংশিক কর্তনের সাথে ডান ঘাড়ের লিম্ফ নোড ডিসেকশন করেন।

জিহ্বার ক্যান্সারের একটি বৈশিষ্ট্য হলো, ক্যান্সার কোষগুলো প্রায়শই রেডিয়েশন এবং কেমোথেরাপিতে ভালোভাবে সাড়া দেয় না। তাই, সার্জারির ভূমিকা আরও বেশি গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে," বলেছেন ডক্টর নগো জুয়ান কুই।

তবে, জিহ্বার ক্যান্সারের অস্ত্রোপচার একটি কঠিন প্রক্রিয়া, কারণ এর একটি জটিল রক্তনালী ব্যবস্থা এবং সংবেদন, স্বাদ ও নড়াচড়ার সাথে সম্পর্কিত অসংখ্য স্নায়ু রয়েছে। জিহ্বার একটি বড় অংশ অপসারণ করার জন্য সার্জনকে একদিকে যেমন টিউমারটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করতে হয়, তেমনি রোগীর খাওয়া ও কথা বলার ক্ষমতা বজায় রাখার জন্য যতটা সম্ভব সুস্থ অংশও রক্ষা করতে হয়।

মাইক্রোসার্জারি রোগীদের দ্রুত খাওয়া ও কথা বলার ক্ষমতা ফিরে পেতে সাহায্য করে।

এছাড়াও, আল্ট্রাসাউন্ড চিত্রে সুস্পষ্ট ক্ষত দেখা না গেলেও, দলটি মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সার কোষ থাকতে পারে এমন লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ করার জন্য ডানদিকের সার্ভাইকাল লিম্ফ নোড ডিসেকশন করে।

ডান জিহ্বার অর্ধেক অংশ অপসারণের পর রোগীর মুখগহ্বরে একটি বড় ধরনের ক্ষত তৈরি হওয়ার ঝুঁকি থাকে। যদি শুধুমাত্র প্রচলিত সেলাই দিয়ে ক্ষতটি বন্ধ করা হয়, তবে জিহ্বা মারাত্মকভাবে ভেতরের দিকে ঢুকে বিকৃত হয়ে যেতে পারে, যা খাবার গেলা, কথা বলা এবং অস্ত্রোপচার-পরবর্তী মানসিক অবস্থার ওপর গুরুতর প্রভাব ফেলে।

এর প্রতিকারের জন্য ডাক্তাররা মাইক্রোসার্জিক্যাল কৌশল প্রয়োগ করেন। দলটি রোগীর নিজের বাহু থেকে ত্বকের একটি ফ্ল্যাপ ব্যবহার করে একটি নতুন জিহ্বা তৈরি করে। একটি সার্জিক্যাল মাইক্রোস্কোপের নিচে, ডাক্তাররা পুনর্গঠিত জিহ্বাটিকে পুষ্টি জোগানোর জন্য টিস্যু ফ্ল্যাপের প্রতিটি ক্ষুদ্র রক্তনালী এবং স্নায়ুকে ঘাড়ের রক্তসংবহন তন্ত্রের সাথে সংযুক্ত করেন।

স্কিন ফ্ল্যাপটি এমনভাবে ডিজাইন করা হয়েছে যাতে শ্বাসনালীতে কোনো বাধা সৃষ্টি না করে কথা বলা ও খাবার গেলার ক্ষমতা অক্ষুণ্ণ থাকে, ফলে ট্র্যাকিওস্টোমির প্রয়োজন হয় না।

সার্জিক্যাল ও অ্যানেস্থেশিয়া টিমের নিবিড় সহযোগিতার ফলে অপারেশনটি সফল হয়েছিল। মাত্র ৫ দিন পরেই রোগী মুখ দিয়ে খেতে ও পান করতে এবং আশেপাশের মানুষদের সাথে বেশ ভালোভাবে কথা বলতে পারছিলেন।

ডাঃ নগো জুয়ান কুই পরামর্শ দেন যে, জিহ্বার ক্যান্সারের প্রাথমিক লক্ষণগুলো প্রায়শই সূক্ষ্ম হয় এবং এগুলোকে সহজেই মুখের সাধারণ রোগ বলে ভুল করা যেতে পারে। তাই, যখন মুখে দীর্ঘস্থায়ী ঘা, ছোট ছোট ফুসকুড়ি, বা জিহ্বা, গাল বা মুখের ভেতরের অন্য কোনো স্থানে ক্ষতযুক্ত ফোলাভাবের মতো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দেয়, তখন সময়মতো পরীক্ষা ও চিকিৎসার জন্য কোনো স্বনামধন্য চিকিৎসা কেন্দ্রে যাওয়া উচিত।

উৎস: https://znews.vn/mac-ung-thu-luoi-o-tuoi-33-tu-dau-hieu-nhieu-nguoi-de-bo-qua-post1654671.html