লিভার প্রতিস্থাপনকে সমর্থন করার জন্য ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির কৃতিত্বের মাধ্যমে অঙ্গ প্রতিস্থাপন শিল্প একটি নতুন চিহ্ন তৈরি করেছে।

ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক হস্তক্ষেপ পদ্ধতি, যা রোগীদের অনেক সুবিধা দেয় যেমন: অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা হ্রাস করা, হাসপাতালে থাকার সময় কমানো, অস্ত্রোপচারের ক্ষত সীমিত করা এবং প্রাথমিক পুনর্বাসন।

রোগীর লিভার প্রতিস্থাপনের জন্য দলটি ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি করেছে।

ল্যাপারোস্কোপিক লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন সার্জারি

সম্প্রতি, ১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতালে, হাসপাতালের লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট টিম ল্যাপারোস্কোপিকভাবে সহায়তাপ্রাপ্ত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ৩২ বছর বয়সী একজন পুরুষ রোগী, ডি-এর উপর লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট করেছে।

এর আগে, ২০২৫ সালের জুলাই মাসে, নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার সময়, রোগী একটি বড় লিভার টিউমার আবিষ্কার করেন। পরীক্ষা-নিরীক্ষার মাধ্যমে, দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি-এর পটভূমিতে রোগীর ডান হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা (T4N0M0) ধরা পড়ে। প্রতিস্থাপনের অপেক্ষায় থাকা অবস্থায় রোগীর ১০ জুলাই, ২০২৫ তারিখে লিভার টিউমার এমবোলাইজেশন করা হয়।

লিভার প্রতিস্থাপন হল অনেক শেষ পর্যায়ের দীর্ঘস্থায়ী লিভার রোগের জন্য চূড়ান্ত চিকিৎসা।

৯ সেপ্টেম্বর, ডাক্তাররা একজন জীবিত দাতার কাছ থেকে রোগীর লিভার প্রতিস্থাপন করেন। দাতার ডান লিভার গ্রাফ্ট অপসারণের জন্য ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি করা হয়। গ্রহীতার ল্যাপারোস্কোপিক সহায়তায় অস্ত্রোপচার করা হয়: সম্পূর্ণ লিভার রিসেকশন করা হয়, যার পরে ডাক্তাররা নাভির উপরে একটি ছোট ছেদ খুলে গ্রাফ্ট ঢোকান এবং রক্তনালী এবং পিত্ত নালীর অ্যানাস্টোমোসিস করেন।

১০৮ সেন্ট্রাল মিলিটারি হাসপাতালের হেপাটো-বিলিয়ারি-প্যানক্রিয়াটিক সার্জারি বিভাগের উপ-প্রধান লেফটেন্যান্ট কর্নেল, সহযোগী অধ্যাপক, ডাক্তার ভু ভ্যান কোয়াং বলেছেন যে এটি নবম ঘটনা যেখানে হাসপাতালে একজন লিভার গ্রহীতার উপর ল্যাপারোস্কোপিক-সহায়তায় অস্ত্রোপচার করা হয়েছে।

"প্রথম কেসটি ২০২৩ সালের নভেম্বরে হাসপাতালে করা হয়েছিল এবং এটি ভিয়েতনামে এই কৌশলটি প্রয়োগের প্রথম কেস ছিল," ডাঃ কোয়াং বলেন।

এই প্রতিস্থাপন বিশেষজ্ঞের মতে, লিভার প্রতিস্থাপনে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির প্রয়োগ গ্রহীতার জন্য অনেক অসাধারণ সুবিধা নিয়ে আসে। এই কৌশলটি ল্যাপারোস্কোপির বর্ধিত পর্যবেক্ষণ সুবিধাকে উন্মুক্ত অস্ত্রোপচারের সরাসরি ম্যানিপুলেশন ক্ষমতার সাথে একত্রিত করে, যা সার্জনদের সংকীর্ণ স্থানে, বিশেষ করে লিভার প্রতিস্থাপনে, কঠিন পদক্ষেপগুলি সঠিকভাবে সম্পাদন করতে সহায়তা করে - যার জন্য সূক্ষ্ম ম্যানিপুলেশন এবং কঠোর রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন।

লিভার প্রতিস্থাপনের পর রোগী সুস্থ হয়ে উঠেছেন।

এছাড়াও, ছোট ত্বকের ছেদ পেটের পেশীগুলির ক্ষতি কমাতে সাহায্য করে, যার ফলে ব্যথা কম হয় এবং রোগীকে ঐতিহ্যবাহী লিভার প্রতিস্থাপন পদ্ধতির তুলনায় দ্রুত নড়াচড়া করতে সাহায্য করে, যার জন্য দীর্ঘ J-আকৃতির ছেদ প্রয়োজন হয়।

এছাড়াও, ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি অস্ত্রোপচারের স্থানের সংক্রমণ এবং হার্নিয়া বা অন্ত্রের আঠালো হওয়ার মতো জটিলতার ঝুঁকি কমাতেও সাহায্য করে; পুনরুদ্ধারের সময় কমায়, শ্বাসযন্ত্র এবং মোটর ফাংশন উন্নত করে; এবং ছোট ছোট দাগের কারণে উচ্চ নান্দনিক মূল্য প্রদান করে, যা রোগীর মনস্তত্ত্ব এবং দীর্ঘমেয়াদী জীবনের মান উন্নত করতে অবদান রাখে।

"এই ক্ষেত্রে, রোগীর একটি বৃহৎ লিভার টিউমার এবং লিভার সিরোসিস ছিল, যা লিভারের গতিশীলতা, বিশেষ করে ভেনা কাভার চারপাশে, আরও জটিল করে তুলেছিল। অ্যানাস্টোমোসিস সুচারুভাবে সম্পাদনের জন্য আমাদের সর্বোত্তম রক্তনালী এবং পিত্তনালী নিশ্চিত করতে হয়েছিল। অসুবিধা সত্ত্বেও, আমাদের কিছু সুবিধা ছিল যেমন: রোগাক্রান্ত লিভার কেটে ফেলা এবং ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির মাধ্যমে রক্তনালীগুলির চিকিৎসায় অভিজ্ঞ সার্জন, হাসপাতালের বিশেষজ্ঞদের মধ্যে মসৃণ সমন্বয় ইত্যাদি। অতএব, লিভার প্রতিস্থাপন সফল হয়েছিল," ডাঃ ভু ভ্যান কোয়াং শেয়ার করেছেন।

প্রতিস্থাপনের পর, দাতা এবং গ্রহীতা উভয়ই ভালোভাবে সুস্থ হয়ে ওঠেন। গ্রহীতা ভালোভাবে খেতেন এবং চলাফেরা করতেন, হজমশক্তি ভালো ছিল এবং অস্ত্রোপচারের ক্ষতটি শুষ্ক ছিল।

জীবিত দাতার কাছ থেকে লিভার প্রতিস্থাপনের পর খুশি, রোগী ডি. আবেগপ্রবণ হয়ে বলেন: " এর আগে, আমার রোগের কোনও লক্ষণ বা লক্ষণ ছিল না, কিন্তু ঘটনাক্রমে এটি আবিষ্কৃত হয়েছিল। লিভার প্রতিস্থাপনের পর, ডাক্তার ঘোষণা করেন যে টিউমারটি অপসারণ করা হয়েছে, আমি খুব খুশি, দ্বিতীয়বার পুনর্জন্ম পেয়ে খুব খুশি।"

ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির মাধ্যমে সম্পূর্ণ লিভার প্রতিস্থাপনের দিকে

২০২২ সালে কোরিয়ায় বিশ্বের প্রথম ল্যাপারোস্কোপিকভাবে সম্পূর্ণ লিভার প্রতিস্থাপন করা হয়েছিল। এখন পর্যন্ত, উন্নত চিকিৎসা ব্যবস্থা সম্পন্ন দেশগুলিতে মাত্র কয়েকটি লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট সেন্টারই ল্যাপারোস্কোপিক-সহায়তাপ্রাপ্ত এবং সম্পূর্ণ লিভার প্রতিস্থাপন করতে পারে।

বর্তমানে, ভিয়েতনামে, ১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতাল জীবিত দাতার কাছ থেকে লিভার গ্রাফ্ট নেওয়ার জন্য ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি এবং লিভার গ্রহীতাদের সহায়তা করার জন্য ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি প্রয়োগের ক্ষেত্রে অগ্রণী।

১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতালে লিভার গ্রহীতাদের সহায়তায় ল্যাপারোস্কোপিক লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট সার্জারির সফল প্রয়োগ লিভার প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে একটি নতুন পদক্ষেপ হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে, যা ভিয়েতনামে অঙ্গ প্রতিস্থাপনের স্তর উন্নত করতে অবদান রেখেছে এবং গুরুতর অসুস্থ হাজার হাজার রোগীর জন্য সুস্থ জীবনযাপনের সুযোগ পাওয়ার আশা উন্মোচন করেছে।

এই সাফল্য থেকে, ১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতাল এই কৌশলটি প্রচার করে চলেছে এবং দাতা এবং গ্রহীতা উভয়ের জন্যই সম্পূর্ণরূপে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির মাধ্যমে লিভার প্রতিস্থাপনের দিকে এগিয়ে যাচ্ছে, যাতে আক্রমণাত্মকতা কমানো যায়, পুনরুদ্ধারের সময় কমানো যায় এবং প্রতিস্থাপনের পরে জীবনযাত্রার মান উন্নত করা যায়।

তিয় মেষশাবক

সূত্র: https://nhandan.vn/nganh-ghep-tang-ghi-them-dau-an-moi-voi-thanh-tuu-phau-thuat-noi-soi-ho-tro-ghep-gan-post908504.html