অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট গ্রহণকারী রোগীদের জন্য প্রোস্ট্যাটিক এমবোলাইজেশন

[বিজ্ঞাপন_১]

বহু বছর ধরে প্রোস্টেট বৃদ্ধির সমস্যায় ভুগছেন কিন্তু অন্তর্নিহিত রোগের কারণে অস্ত্রোপচার করতে পারছেন না।

৭২ বছর বয়সী রোগী টিটিএন, যিনি হা নাম -এ বসবাস করেন, তার ৮২ গ্রাম আকারের সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া ধরা পড়ে, যা স্বাভাবিকের চেয়ে ৪ গুণ বড়। বহু বছর ধরে, রোগীকে মূত্রনালীর ব্যাধি থেকে ক্রমাগত ব্যথা সহ্য করতে হয়েছিল, যার মধ্যে রয়েছে ব্যথাজনক প্রস্রাব, ঘন ঘন প্রস্রাব এবং রাতে ঘন ঘন প্রস্রাব (প্রতি রাতে ৫-৬ বার)। এই লক্ষণগুলি তার স্বাস্থ্য এবং জীবনযাত্রার মান, বিশেষ করে ঘুমের উপর মারাত্মক প্রভাব ফেলেছিল, যা মিঃ এন-কে মানসিকভাবে ক্লান্ত করে তুলেছিল।

তবে, করোনারি স্টেন্ট স্থাপন এবং অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট গ্রহণের ইতিহাসের কারণে, মিঃ এন. এখনও সমস্যাটির সম্পূর্ণ চিকিৎসা করতে দ্বিধাগ্রস্ত ছিলেন, সর্বদা চিন্তিত থাকতেন যে যদি তার অস্ত্রোপচার করা হয়, তাহলে অস্ত্রোপচারের সময় এবং পরে রক্তক্ষরণের উচ্চ ঝুঁকি থাকবে।

ডাঃ ত্রিন তু তাম সরাসরি রোগীদের পরীক্ষা-নিরীক্ষা ও চিকিৎসা করেন। — ডাঃ ত্রিন তু ট্যাম সরাসরি রোগীদের পরীক্ষা এবং চিকিৎসা করেন

অস্ত্রোপচারবিহীন এবং রক্তপাতহীন প্রোস্টেট এমবোলাইজেশন পদ্ধতিটি সাবধানতার সাথে অধ্যয়ন করার পর, রোগী চিকিৎসার জন্য হং এনগোক জেনারেল হাসপাতালে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নেন। এখানে, ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি এবং ডায়াগনস্টিক ইমেজিং বিভাগের প্রধান ডাঃ ট্রিনহ তু ট্যাম সরাসরি মিঃ এন-এর অবস্থা পরীক্ষা এবং মূল্যায়ন করেন।

"প্রোস্টেট এমবোলাইজেশন হল একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপ কৌশল। ডাক্তার ধমনীতে একটি ছোট ক্যাথেটার প্রবেশ করাবেন, প্রোস্টেটে রক্ত সরবরাহকারী ধমনী শাখাটি বেছে বেছে স্ক্যান করবেন, তারপর সেই ধমনীতে এমবোলিক উপাদান ইনজেক্ট করবেন, গ্রন্থির পুষ্টির উৎস কেটে ফেলবেন, গ্রন্থিটি নরম করে তুলবেন, মূত্রনালীর সংকোচন হ্রাস করবেন এবং সময়ের সাথে সাথে সঙ্কুচিত হবেন। এই পদ্ধতিটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক, হস্তক্ষেপমূলক যন্ত্রের ছেদটি সূঁচের ডগার মতো ছোট, কোনও অ্যানেস্থেশিয়া নেই, কোনও অস্ত্রোপচার নেই, তাই এটি এমন রোগীর জন্য উপযুক্ত যাদের করোনারি স্টেন্ট স্থাপনের ইতিহাস রয়েছে এবং যারা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট গ্রহণ করছেন," ডাঃ ট্যাম শেয়ার করেছেন।

একই সাথে বর্ধিত টিউমারকে খাওয়ানো রক্তনালীর দুটি শাখা ব্লক করে, প্রোস্টেট গ্রন্থি সম্পূর্ণরূপে সংরক্ষণ করে।

টেবিল-টপ কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটি কোন বিম) প্রযুক্তির সাথে সমন্বিত ডাচ ডিএসএ মেশিনের সহায়তায়, ডাক্তাররা বর্ধিত ভর সরবরাহকারী দুটি রক্তনালী সঠিকভাবে সনাক্ত করতে সক্ষম হয়েছেন: বাম প্রোস্ট্যাটিক ধমনীর একটি সমান্তরাল শাখা রয়েছে যা লিঙ্গের গোড়ায় নেমে যায়, এই গুরুত্বপূর্ণ রক্তনালীকে ব্লক করা এড়াতে অভিজ্ঞতা এবং উচ্চ নির্ভুলতার প্রয়োজন হয়। এদিকে, ডান প্রোস্ট্যাটিক ধমনীর একটি জটিল উৎপত্তি রয়েছে যার শাখাগুলি ভিতরের গভীরে যায়, যার ফলে ডাক্তারকে সুনির্দিষ্ট নির্বাচনী এমবোলাইজেশন করার জন্য ক্যাথেটারটি আরও গভীরে প্রবেশ করতে হয়।

ডঃ ট্যাম বলেন: "এই হস্তক্ষেপের মূল বিষয় হল প্রোস্টেটে রক্ত সরবরাহকারী উভয় ধমনীর সম্পূর্ণ অবরুদ্ধকরণ। প্রচলিত রীতি অনুসারে, সফল বলে বিবেচিত হওয়ার জন্য শুধুমাত্র একটি ধমনী শাখা অবরুদ্ধ করা প্রয়োজন। তবে, এই ক্ষেত্রে, একই সাথে উভয় শাখা অবরুদ্ধ করলে গ্রন্থিতে রক্ত সরবরাহ সম্পূর্ণরূপে ব্যাহত হবে।"

প্রোস্টেট ধমনীর এমবোলাইজেশন পদ্ধতি সম্পাদনের মাত্র এক ঘন্টারও বেশি সময় পরে, বাম প্রোস্ট্যাটিক ধমনীর শাখাটি মূল থেকে সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ হয়ে যায়, প্রোস্টেটের বাম অর্ধেক অংশে আর রক্ত জমাট বাঁধে না।

হস্তক্ষেপের আগে এবং পরে বাম প্রোস্ট্যাটিক ধমনীর ছবি

ডান শাখাটিও সফলভাবে হস্তক্ষেপ করা হয়েছিল, "প্রোস্টেটের ডান অর্ধেক প্রায় আর ওষুধ শোষণ করতে পারেনি, প্রোস্টেটে রক্ত সরবরাহকারী ধমনী শাখাগুলি সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ ছিল কিন্তু তবুও আশেপাশের অঞ্চলে রক্ত সঞ্চালন নিশ্চিত করেছিল" - ডঃ ট্যাম আরও যোগ করেন।

হস্তক্ষেপের আগে এবং পরে ডান প্রোস্ট্যাটিক ধমনীর ছবি।

ডঃ ট্যাম বলেন: "প্রোস্টেট এমবোলাইজেশন পদ্ধতিতে, ছোট থেকে বড় এমবোলিক কণাগুলি ধীরে ধীরে রক্ত সরবরাহকারী ধমনীগুলিকে ব্লক করার জন্য প্রবেশ করানো হয় যা প্রোস্টেট বৃদ্ধির কারণ হয়। এই পদ্ধতিটি দুটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষ্য নিশ্চিত করে: প্রোস্টেটের আকার হ্রাস করা, মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়ের উপর চাপ কমানো, রাতে ঘন ঘন প্রস্রাবের অবস্থা শেষ করা। একই সময়ে, প্রোস্টেটের অখণ্ডতা সংরক্ষণ করা হয়, প্রতিবর্তী বীর্যপাতের জটিলতা প্রতিরোধ করে, রোগীদের স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় কার্যকারিতা বজায় রাখতে সহায়তা করে।"

প্রোস্টেটে রক্ত সরবরাহ বন্ধ করার জন্য এম্বোলিক কণা ঢোকানো হয়।

এম্বোলাইজেশন পদ্ধতিটি অ্যানেস্থেসিয়া ছাড়াই করা হয়, ব্যথাহীন এবং রোগী সম্পূর্ণরূপে জাগ্রত থাকে।

রোগী সরাসরি পদ্ধতির টেবিলে ভাগ করে নিলেন: “পরীক্ষার জন্য হং নগক হাসপাতালে আসার আগে, আমি খুব চিন্তিত ছিলাম, প্রক্রিয়াটি এত আরামদায়ক এবং দ্রুত হবে বলে আমি আশা করিনি। আমাকে অবেদন দিতে হয়নি তবে এটি মোটেও বেদনাদায়ক ছিল না, বিশেষ করে আমার কোনও রক্তক্ষরণ হয়নি, এবং আমি এখনও অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট ব্যবহার করতে পারি। ডঃ ট্যাম সরাসরি পদ্ধতিটি সম্পাদন করার সাথে সাথে আমি সম্পূর্ণ আশ্বস্ত হয়েছিলাম। আমি এবং আমার পরিবারও বেশ কয়েকটি জায়গা সাবধানতার সাথে অনুসন্ধান করেছি কিন্তু কেবল হং নগক হাসপাতালের উপর নির্ভর করেছি।”

এটি একটি জটিল কেস যেখানে একজন বয়স্ক রোগীর অনেক অন্তর্নিহিত রোগ রয়েছে, কিন্তু হং এনগোক হাসপাতালের মেডিকেল টিমের উচ্চ দক্ষতা, বিস্তৃত অভিজ্ঞতা এবং নিষ্ঠার সাথে, পদ্ধতিটি প্রত্যাশার চেয়েও বেশি সফল হয়েছে। এর মাধ্যমে, এটি প্রমাণিত হয় যে প্রোস্টেট এমবোলাইজেশনে আধুনিক কৌশল এবং প্রযুক্তির প্রয়োগ কেবল সর্বোত্তম চিকিৎসার ফলাফল নিশ্চিত করে না বরং বয়স্ক রোগী বা জটিল অন্তর্নিহিত রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নিরাপদ হস্তক্ষেপের সুযোগও উন্মুক্ত করে।

টিটিএন রোগীর জন্য সরাসরি এম্বোলাইজেশন হস্তক্ষেপ সম্পাদন করছেন ডাঃ ট্রিনহ তু ট্যাম - হং এনগোক জেনারেল হাসপাতালের ডায়াগনস্টিক ইমেজিং এবং ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি বিভাগের প্রধান, যার বৃহৎ প্রোস্টেট এম্বোলাইজেশন কেস সম্পাদনের ১৫ বছরের অভিজ্ঞতা রয়েছে।