স্পাইনাল কর্ড হার্নিয়ায় আক্রান্ত নবজাতকের সফল অস্ত্রোপচার।

GĐXH - জন্মগত স্পাইনাল কর্ড ও মেনিনজিয়াল হার্নিয়ার জটিলতায় ভুগতে থাকা ডিয়েন বিয়েন প্রদেশের ৩ দিন বয়সী এক শিশুকে (ওজন ৩.১ কেজি) ই হাসপাতালের নিউরোসার্জারি বিভাগের চিকিৎসকরা সফলভাবে চিকিৎসা করেছেন।

ই হাসপাতালের নিউরোসার্জারি বিভাগের ডা. বুই মিন থাং, এমডি, এমএসসি-এর মতে, গর্ভাবস্থার ২০তম সপ্তাহেই শিশুটির স্পাইনাল কর্ড-মেনিনগোসিল রোগ নির্ণয় করা হয়েছিল, কিন্তু কোনো চিকিৎসা দেওয়া হয়নি।

ডিয়েন বিয়েন প্রাদেশিক হাসপাতালে মায়ের প্রসব বেদনা শুরু হওয়ার পর, শিশুটির পিঠের স্পাইনাল কর্ড-মেনিনগোসিল ফেটে যায়। শিশুটিকে প্রাথমিক চিকিৎসা দেওয়া হয় এবং দ্রুত ই হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয়। পিঠের চামড়ার নিচে অবস্থিত ফেটে যাওয়া স্পাইনাল কর্ড-মেনিনগোসিলটির পরিমাপ ছিল ৪x৫ সেন্টিমিটার এবং এটি স্ফীত হয়ে গিয়েছিল। এর সাথে একাধিক জন্মগত ত্রুটিও ছিল, যেমন: ম্যাক্রোসেফালি (মাথার অস্বাভাবিক বৃদ্ধি), ক্রেনিয়াল সিউচার (মাথার খুলির সংযোগস্থলের) প্রসারণ, ফোলা ফন্টানেল (মাথার তালুর উপরের ভাঁজ), ক্লাবফুট (পায়ের পাতা), উভয় পায়ে চলাচলের সীমাবদ্ধতা এবং নিউরোজেনিক ব্লাডার (মস্তিষ্কের স্নায়ুজনিত মূত্রাশয়)।

এটি স্পাইনাল কর্ড-মেনিনগোসিলের একটি জটিল কেস, যেখানে স্পাইনাল কর্ড এবং স্নায়ু স্পাইনাল ক্যানেলের বাইরে বেরিয়ে আসে। বেরিয়ে আসা অংশটি ফেটে যাওয়ায় জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন এবং শিশুটির জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা পরিকল্পনা পরামর্শ ও নির্বাচনের জন্য নিউরোসার্জারি, অ্যানেস্থেসিওলজি ও রিসাসিটেশন, পেডিয়াট্রিক্স এবং ইউরোলজির মতো বিশেষায়িত বিভাগগুলোর মধ্যে সমন্বয় ও পরামর্শ প্রয়োজন," ডা. থাং আরও জানান।

স্নায়ু শল্যচিকিৎসকরা মেরুদণ্ডের কর্ড এবং স্নায়ুগুলোকে স্পাইনাল ক্যানেলের মধ্যে পুনঃস্থাপন, মেনিনজেস পুনর্গঠন এবং শিশুটির জন্য একটি স্কিন ফ্ল্যাপ তৈরি করতে জরুরি অস্ত্রোপচার করেন। এক সপ্তাহ পরে, হাইড্রোসেফালাস এবং নিউরোজেনিক ব্লাডারের চিকিৎসার জন্য একটি ভেন্ট্রিকুলোপেরিটোনিয়াল শান্ট এবং ব্লাডার ড্রেন স্থাপন করা হয়। অস্ত্রোপচারের পর, শিশুটি ধীরে ধীরে জ্ঞান ফিরে পায়, নিয়মিত খাবার গ্রহণ করে এবং তার মাথার আকার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, সংক্রমণের কোনো লক্ষণ ছিল না। বর্তমানে, শিশুটিকে পর্যবেক্ষণে রাখা হয়েছে, অস্ত্রোপচার-পরবর্তী যত্ন দেওয়া হচ্ছে এবং নিম্ন অঙ্গের সঞ্চালন ক্ষমতা ও মূত্রাশয়ের কার্যকারিতার জন্য পুনর্বাসন চলছে।

ডঃ থাং ব্যাখ্যা করেছেন যে, মায়েলোমা একটি গুরুতর জন্মগত ত্রুটি যা ভ্রূণের বিকাশের সময় নিউরাল টিউব সম্পূর্ণরূপে বন্ধ না হওয়ার কারণে ঘটে, যার ফলে মেরুদণ্ড এবং স্নায়ু হার্নিয়েট করে। এই অবস্থার জটিলতার কারণে স্নায়বিক কর্মহীনতা দেখা দেয়, যা অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের পক্ষাঘাত, মূত্রাশয়ের কর্মহীনতা এবং হাইড্রোসেফালাস সৃষ্টি করে, যা শিশুর শারীরিক ও বুদ্ধিবৃত্তিক বিকাশকে প্রভাবিত করে। দ্রুত চিকিৎসা না করা হলে, গুরুতর জটিলতার কারণে এটি প্রাণঘাতীও হতে পারে। এর কিছু পরিচিত কারণের মধ্যে রয়েছে: জিনগত কার্যকলাপের অস্বাভাবিকতা, ফলিক অ্যাসিডের অভাব, মায়ের ইনফ্লুয়েঞ্জা সংক্রমণ, অথবা গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের ব্যবহার।

চিকিৎসকেরা পরামর্শ দেন যে, প্রসবপূর্ব আল্ট্রাসাউন্ড, রক্ত ​​পরীক্ষা এবং ভ্রূণের ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই)-এর মাধ্যমে গর্ভাবস্থাতেই এই অবস্থাটি নির্ণয় করা যেতে পারে। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় পর্যবেক্ষণ, হস্তক্ষেপ এবং উপযুক্ত চিকিৎসা পদ্ধতি প্রণয়নে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, যা জন্মের পর শিশুর আরোগ্য লাভের সম্ভাবনা উন্নত করে। তবে, ভ্রূণাবস্থায় এই রোগের চিকিৎসা করা বর্তমান চিকিৎসা বিজ্ঞানের জন্য একটি বড় চ্যালেঞ্জ হয়ে রয়েছে। তাই, অস্বাভাবিকতা দ্রুত শনাক্ত করতে, সময়মতো হস্তক্ষেপের সম্ভাবনা বাড়াতে এবং মা ও শিশু উভয়ের স্বাস্থ্য নিশ্চিত করতে গর্ভাবস্থায় নিয়মিত স্ক্রিনিং ও চেক-আপ অত্যন্ত জরুরি।

উৎস: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phau-thuat-thanh-cong-tre-so-sinh-mac-di-tat-thoat-vi-tuy-mang-tuy-172250304101213757.htm