ডান কিডনিতে প্রবাল পাথর ভর্তি

[বিজ্ঞাপন_১]

হো চি মিন সিটির ৬০ বছর বয়সী মিঃ থোয়া জ্বর, পিঠে ব্যথা এবং প্রস্রাবে রক্ত অনুভব করছিলেন। ডাক্তার ডান কিডনি পেলভিসে অনেক প্রবাল পাথর আবিষ্কার করেন, যার মধ্যে সবচেয়ে বড়টি প্রায় ৩.৫x২.৫ সেমি।

হ্যানয়ের তাম আন জেনারেল হাসপাতালের রোগীর প্রস্রাবের কালচার পরীক্ষায়ও ই.কোলাই ব্যাকটেরিয়া পাওয়া গেছে।

২৭শে নভেম্বর, সহযোগী অধ্যাপক, ডাক্তার, বিশেষজ্ঞ II ট্রান ভ্যান হিন, ইউরোলজি - অ্যান্ড্রোলজি এবং নেফ্রোলজি বিভাগের প্রধান, বলেন যে রোগীর প্রবাল পাথরে মূত্রনালীর সংক্রমণের জটিলতা ছিল। কিডনিতে পাথর আক্রান্ত প্রায় ৫০-৭০% রোগীর এই জটিলতা থাকে, যার বেশিরভাগই অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া।

অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে মূত্রনালীর সংক্রমণের চিকিৎসা করার পর, ডাক্তার একটি ছোট টানেলের মাধ্যমে পারকিউটেনিয়াস নেফ্রোলিথোটমি করেন। সহযোগী অধ্যাপক হিন বলেন যে মি. থোয়ার মতো অনেক পাথরযুক্ত প্রবাল পাথর একটি জটিল ধরণের পাথর। বড় পাথর ছাড়াও, ছোট পাথর কিডনির ক্যালিসে অবস্থিত, তাই পাথর খুঁজে বের করার এবং চূর্ণ করার সময় দীর্ঘ হতে পারে, যার ফলে রক্তপাত, অবশিষ্ট পাথর... যদি সার্জন অভিজ্ঞ না হন তবে অনেক জটিলতা দেখা দিতে পারে।

ডাঃ হিন এবং তার দল কটিদেশীয় অঞ্চলে ত্বক থেকে একটি সুড়ঙ্গ স্থাপন করেন, আল্ট্রাসাউন্ডের নির্দেশনায় একটি সুড়ঙ্গ প্রবেশ করান এবং 1.8 সেন্টিমিটার পরিধির একটি ছোট সুড়ঙ্গ প্রসারিত করে রেনাল পেলভিস এবং ডান কিডনির প্রতিটি ক্যালিক্সে এন্ডোস্কোপ ঢোকান। একটি উচ্চ-ক্ষমতাসম্পন্ন লেজার দিয়ে পাথরগুলি চূর্ণ করা হয় এবং তারপর চুষে বের করা হয়।

সহযোগী অধ্যাপক হিন (মাঝখানে) এবং সার্জনরা একজন রোগীর লিথোট্রিপসি করছেন। ছবি: ট্যাম আন হাসপাতাল — সহযোগী অধ্যাপক হিন (মাঝখানে) এবং সার্জনরা একজন রোগীর লিথোট্রিপসি করছেন। ছবি: *ট্যাম আন হাসপাতাল*

৪৫ মিনিট পর অস্ত্রোপচার শেষ হয়, রোগীর কিডনি ড্রেন এবং জেজে ক্যাথেটার স্থাপন করা হয়। ৪ দিন পর, মিঃ থোয়াকে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয় এবং এক মাস পর ক্যাথেটারটি অপসারণের জন্য চেকআপের জন্য ফিরে আসেন।

সহযোগী অধ্যাপক হিন বলেন যে অতীতে, প্রবাল পাথর প্রায়শই খোলা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিৎসা করা হত, কিন্তু এই পদ্ধতিটি পুনরুদ্ধারের সময়কে দীর্ঘায়িত করত এবং সহজেই কিডনি এবং আশেপাশের অঙ্গগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করত। যদি পাথরগুলি পুনরাবৃত্তি হয়, তাহলে পরবর্তী খোলা অস্ত্রোপচারগুলি কঠিন হত, রক্তপাত এবং জীবন-হুমকির জটিলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি করত। বিংশ শতাব্দীর মাঝামাঝি এবং শেষের দিকে, এই ধরণের পাথর একটি আদর্শ ছোট সুড়ঙ্গ ব্যবহার করে ত্বকের মধ্য দিয়ে চূর্ণ করা হত। এই পদ্ধতি ব্যবহার করে কিডনিতে প্রবেশের পথটি খুব বড় ছিল (পরিধিতে ২.৮ সেমি), যা কিডনির অনেক টিস্যুর ক্ষতি করে এবং সহজেই জটিলতা সৃষ্টি করত।

বর্তমানে কিডনিতে পাথরের অবস্থান, প্রকৃতি এবং আকার; রোগীর শারীরিক অবস্থা এবং অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে কিডনিতে পাথরের চিকিৎসার জন্য অনেক ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি রয়েছে। পছন্দের পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে পারকিউটেনিয়াস নেফ্রোলিথোটমি, রেট্রোগ্রেড ইউরেটারোস্কোপি এবং নমনীয় নেফ্রোলিথোটমি।

সহযোগী অধ্যাপক হিনের মতে, ছোট টানেল লিথোট্রিপসি হল আধুনিক কৌশলগুলির মধ্যে একটি যার অনেক সুবিধা রয়েছে যেমন কিডনিতে ছোট প্রবেশপথ, তাই কিডনি প্যারেনকাইমার ক্ষতির ঝুঁকি কম থাকে, অস্ত্রোপচারের সময় এবং পরে জটিলতা এবং রক্তপাতের ঝুঁকি হ্রাস করে। আল্ট্রাসাউন্ড-নির্দেশিত এন্ডোস্কোপি করার প্রক্রিয়াটি ডাক্তার এবং রোগীদের এক্স-রে থেকে বিকিরণ দ্বারা প্রভাবিত না হতে সাহায্য করে, লিথোট্রিপসির সরঞ্জামের অবস্থান, কিডনির রূপবিদ্যা এবং পাথরের অবস্থান সহজেই পরীক্ষা করে, অবশিষ্ট পাথর সীমিত করার জন্য চূর্ণ পাথরের টুকরোগুলি সরানো সনাক্ত করে। কিডনির চারপাশে তরল জমা, পেটের নিঃসরণের জটিলতা থাকলে ডাক্তাররা তাড়াতাড়ি সনাক্ত করতে পারেন এবং তাৎক্ষণিকভাবে পরিচালনা করতে পারেন।

আল্ট্রাসাউন্ডের নির্দেশনায় প্রেসার পাম্প ব্যবহার করে পাথর গুঁড়ো করে বের করা হয়। ছবি: ট্যাম আন হাসপাতাল — আল্ট্রাসাউন্ডের নির্দেশনায় প্রেসার পাম্প ব্যবহার করে পাথর গুঁড়ো করে বের করা হয়। ছবি: *ট্যাম আন হাসপাতাল*

অনেক ঝুঁকির কারণে ভিয়েতনাম বিশ্বের নুড়ি বেল্টে অবস্থিত। দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগের রোগী, হাইপারথাইরয়েডিজমের মতো বিপাকীয় ব্যাধি, গাউট রক্তে ইউরিক অ্যাসিড বৃদ্ধির কারণ, ক্রমাগত পুনরাবৃত্ত মূত্রনালীর সংক্রমণ... বহিরাগত ঝুঁকির কারণ যেমন গ্রীষ্মমন্ডলীয় জলবায়ু, পর্যাপ্ত জল পান না করা, সূর্যের আলোতে প্রচুর কাজ করা...

সহযোগী অধ্যাপক হিন পরামর্শ দেন যে রোগগুলি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করতে এবং জটিলতা এড়াতে প্রত্যেকের নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা উচিত। যাদের পিঠে ব্যথা, প্রস্রাবে রক্ত, জ্বর এবং ঠান্ডা লাগা, বমি, প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া... এর লক্ষণ রয়েছে তাদের শীঘ্রই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত।

পান্না

২৮শে নভেম্বর রাত ৮:০০ টায়, "কিডনিতে পাথর দ্রবীভূত করা" অনলাইন পরামর্শমূলক অনুষ্ঠানটি VnExpress ফ্যানপেজে সম্প্রচারিত হবে। এই অনুষ্ঠানে হো চি মিন সিটির ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালের ইউরোলজি - নেফ্রোলজি - অ্যান্ড্রোলজি সেন্টারের পরিচালক সহযোগী অধ্যাপক, ডাঃ ভু লে চুয়েন; হ্যানয়ের ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালের ইউরোলজি - অ্যান্ড্রোলজি এবং নেফ্রোলজি বিভাগের প্রধান সহযোগী অধ্যাপক, ডাঃ ট্রান ভ্যান হিন অংশগ্রহণ করবেন।
পাঠকরা পরামর্শের জন্য এখানে প্রশ্ন পাঠান।

[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক