বোটুলিনাম বিষক্রিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের স্বাস্থ্য স্থিতিশীল হয়েছে।

[বিজ্ঞাপন_১]

কোয়াং নাম-এর নর্দার্ন মাউন্টেনাস রিজিওন জেনারেল হাসপাতালের প্রধানের মতে, এই রোগীরা সকলেই ফুওক সন জেলার (কোয়াং নাম) বাসিন্দা; বর্তমানে নিবিড় পরিচর্যা - বিষ-বিরোধী বিভাগে (কোয়াং নাম-এর নর্দার্ন মাউন্টেনাস রিজিওন জেনারেল হাসপাতাল) চিকিৎসাধীন এবং ভেন্টিলেটরে থাকা গুরুতর রোগীদের পরামর্শ ও চিকিৎসার জন্য চো রে হাসপাতালের ডাক্তারদের সাথে সমন্বয় সাধন করছে। চো রে হাসপাতাল ৫ বোতল অ্যান্টিডোট (প্রতি বোতল ৬,০০০ মার্কিন ডলারেরও বেশি মূল্য) হাসপাতালে আনার জন্য বিশেষজ্ঞদের পাঠিয়েছে।

৩টি মামলার মধ্যে, মামলা নম্বর ১ জনকে ৭ মার্চ, ২০২৩ তারিখে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল, যার মধ্যে ৩ জন মহিলা এবং ১ জন পুরুষ ছিলেন, যারা ফুওক সন জেলার ফুওক ডুক কমিউনের বাসিন্দা ছিলেন। ৪ জনই আচারযুক্ত কার্প মাছ খেয়েছিলেন। মাছ খাওয়ার ১২-২৪ ঘন্টা পরে, এই মামলার সকলের পেটে ব্যথা, বমি, ক্লান্তি এবং ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে যাওয়ার লক্ষণ দেখা দেয়। কোয়াং নামের নর্দার্ন মাউন্টেনিয়াস রিজিওন জেনারেল হাসপাতালে ৩ দিন চিকিৎসার পর, রোগের তীব্র অগ্রগতির কারণে, ১ জন রোগী (৪০ বছর বয়সী মহিলা) মারা যান; বাকি ৩ জনের স্বাস্থ্য বর্তমানে স্থিতিশীল।

কেস ২-এ একই পরিবারের ৩ জন পুরুষ এবং ১ জন মহিলা রয়েছেন, যারা ফুওক সন জেলার ফুওক কিয়েন কমিউনে থাকেন। ১৬ মার্চ, পুরো পরিবার আচারযুক্ত কার্প খেয়েছিল এবং মাত্র ২৪ ঘন্টা পরে, রোগীদের বমি, ক্লান্তি, মাথাব্যথা ইত্যাদির লক্ষণ দেখা দেয় এবং জরুরি চিকিৎসার জন্য তাদের কোয়াং নামের উত্তরাঞ্চলীয় পাহাড়ি অঞ্চল জেনারেল হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয়।

১৮ মার্চ পর্যন্ত, কোয়াড্রিপ্লেজিয়া, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং ভেন্টিলেটরের প্রয়োজনে আক্রান্ত ২ জন রোগী ছিলেন; বাকি ২ জন রোগীর (১২ বছর বয়সী পুরুষ এবং ২৪ বছর বয়সী মহিলা) চারটি অঙ্গে হালকা দুর্বলতা ছিল, পেশীর শক্তি ৪/৫ - ৫/৫ ছিল এবং তারা নিজে থেকেই শ্বাস নিতে পারতেন।

তৃতীয় কেস ক্লাস্টারটি হলেন ৩৭ বছর বয়সী একজন মহিলা রোগী, যিনি ফুওক সন জেলার ফুওক চান কমিউনে থাকেন। একদিন আচারযুক্ত কার্প খাওয়ার পর, এই রোগী প্রচুর বমি করেন, ধীরে ধীরে তার অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ দুর্বল হয়ে পড়ে এবং তাকে জরুরি বিভাগে স্থানান্তরিত করা হয়। ১৬ মার্চের মধ্যে, রোগীর শ্বাসকষ্ট শুরু হয় এবং তিনি ভেন্টিলেটরে ছিলেন।

বোটুলিজম বিষক্রিয়ায় আক্রান্ত সন্দেহভাজন খাদ্যে বিষক্রিয়াজনিত রোগীদের ঘটনা পাওয়ার পর, কোয়াং নাম-এর নর্দার্ন মাউন্টেনাস রিজিওন জেনারেল হাসপাতালের পরিচালনা পর্ষদ জরুরিভাবে সংশ্লিষ্ট বিভাগ এবং অফিসগুলিকে নিম্নলিখিত বিষয়গুলি সম্পাদন করার নির্দেশ দিয়েছে: নিবিড় পরিচর্যা ও বিষ-প্রতিরোধ বিভাগ, অভ্যন্তরীণ চিকিৎসা বিভাগ, বার্ধক্য - স্নায়ুবিজ্ঞান - মনোরোগবিদ্যা, সাধারণ পরিকল্পনা বিভাগ সহ হাসপাতালের পরামর্শ পরিচালনা করা; বাখ মাই হাসপাতাল থেকে নির্দেশনা চাওয়া; হো চি মিন সিটির চো রে হাসপাতালের সাথে সরাসরি পরামর্শ করা; রোগীদের জন্য নিবিড় পরিচর্যা চিকিৎসা প্রদান করা; রক্ত পরীক্ষার আদেশ দেওয়া (কোয়াং নাম খাদ্য নিরাপত্তা বিভাগের সাথে সমন্বয় করে); শারীরিক অবস্থার উন্নতির জন্য চিকিৎসা প্রদান করা, যান্ত্রিক বায়ুচলাচল, অবশকরণ, নির্দেশিত হলে অ্যান্টিবায়োটিক; সক্রিয় কাঠকয়লা, সরবিটল..., অবশকরণ, অ্যান্টিবায়োটিকের চিকিৎসা করা; ভেন্টিলেটরে থাকা ৩ জন রোগীকে প্রতিষেধক প্রয়োগ করা।

১৮ মার্চ সকালে, কোয়াং নামের নর্দার্ন মাউন্টেনাস রিজিওন জেনারেল হাসপাতাল চো রে হাসপাতালের ডাক্তারদের সাথে একটি অনলাইন পরামর্শের সাথে সংযুক্ত হয়। পরামর্শের ফলাফলে দেখা গেছে যে বোটুলিনাম বিষক্রিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের সম্ভাবনা খুব বেশি।

এই জরুরি পরিস্থিতির মুখোমুখি হয়ে, চো রে হাসপাতালের নেতৃত্ব বিষ-বিরোধী এবং পুনরুত্থানের ক্ষেত্রে নেতৃস্থানীয় বিশেষজ্ঞদের পাঠানোর সিদ্ধান্ত নিয়েছে, যার মধ্যে রয়েছেন গ্রীষ্মমন্ডলীয় রোগ বিভাগের প্রধান ডাঃ লে কোওক হাং এবং জরুরি পুনরুত্থান বিভাগের প্রধান ডাঃ ট্রান থান লিন, একজন ফার্মাসিস্টের সাথে বোটুলিনাম অ্যান্টিটক্সিনের (একটি বিরল ওষুধ) বাকি ৫টি শিশি সরাসরি কোয়াং নামের উত্তরাঞ্চলীয় পাহাড়ি অঞ্চলের জেনারেল হাসপাতালে ৩ জন রোগীর চিকিৎসার জন্য নিয়ে আসা।

এমএসসি ডঃ লে মিন ডাং - নিবিড় পরিচর্যা ও বিষ-বিরোধী বিভাগের প্রধান, নর্দার্ন মাউন্টেনাস রিজিওন জেনারেল হাসপাতাল, কোয়াং নাম: "এই তিনটি ক্লাস্টারের সকলেই একই খাবার খেয়েছিল: আচারযুক্ত কার্প। এই খাবার প্রক্রিয়াজাতকরণের সময়, মাছটিকে একটি সিল করা কাচের পাত্রে রাখা হয় এবং ২-৩ সপ্তাহ পর খাওয়ার জন্য বাইরে নিয়ে যাওয়া হয়। এটি এমন একটি কারণ যা ক্লোস্ট্রিডিয়াম বোটুলিনাম ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধির জন্য পরিস্থিতি তৈরি করে। যখন একজন রোগী এই ধরণের ব্যাকটেরিয়া খায়, তখন এটি বিষক্রিয়া সৃষ্টি করে যা জীবনের জন্য অত্যন্ত বিপজ্জনক।

১৮ মার্চ সন্ধ্যা ৬:৩০ মিনিটে, নহা ট্রাং পাস্তুর ইনস্টিটিউট (প্রথম ক্লাস্টারের খাদ্য) দ্বারা পরিচালিত লবণাক্ত এবং গাঁজানো কার্প খাদ্যের নমুনার পরীক্ষার ফলাফলে ক্লোস্ট্রিডিয়াম বোটুলিনাম টাইপ E (+) নিশ্চিত করা হয়েছে।

"এটা নিশ্চিত করা যেতে পারে যে রোগীরা বোটুলিনাম বিষক্রিয়ায় ভুগছিলেন" - ডাঃ লে কোক হাং শেয়ার করেছেন।

রোগীদের চিকিৎসার পাশাপাশি, কোয়াং নাম-এর নর্দার্ন মাউন্টেনাস রিজিওন জেনারেল হাসপাতালও উপরোক্ত বিষক্রিয়ার ঘটনাগুলি সম্পর্কে কোয়াং নাম স্বাস্থ্য বিভাগকে একটি প্রতিবেদন পাঠিয়েছে; স্থানীয় স্বাস্থ্য খাতকে অনুরোধ করা হয়েছে যে তারা এই খাবার খাওয়ার ফলে আরও বিষক্রিয়ার সম্ভাবনা রোধ করার জন্য স্থানীয় জনগণকে জরুরিভাবে অবহিত করুন।

* উপরোক্ত বিষক্রিয়ার ঘটনা সম্পর্কে, ২১শে মার্চ বিকেলে, কোয়াং নাম প্রদেশের স্বাস্থ্য বিভাগের পরিচালক ডাঃ মাই ভ্যান মুওই বলেন যে আচারযুক্ত কার্প খেয়ে বিষাক্ত রোগীদের চিকিৎসা ও পুনরুজ্জীবিত করার প্রচেষ্টার পর, রোগীদের স্বাস্থ্য স্থিতিশীল হয়েছে। তাদের মধ্যে, ৫৭ বছর বয়সী রোগী হো ভ্যান ডিউ এখনও ভেন্টিলেটরে আছেন তবে তার গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি স্থিতিশীল। হাসপাতাল চো রে হাসপাতালের বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করেছে এবং রোগীদের জন্য বহু-প্রতিরোধী সংক্রমণের তাৎক্ষণিক চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক মেরোনেম ব্যবহার করতে সম্মত হয়েছে। ৩৭ বছর বয়সী রোগী হো থি তাই এবং ২৬ বছর বয়সী হো ভ্যান দাই ভেন্টিলেটর ব্যবহার বন্ধ করে দিয়েছেন এবং তাদের স্বাস্থ্যের উন্নতি হয়েছে; বাকি ৬ জন রোগী যারা ভেন্টিলেটরে নেই তাদের স্বাস্থ্য স্থিতিশীল।

"বর্তমানে, কোয়াং নাম-এর নর্দার্ন মাউন্টেনাস রিজিওন জেনারেল হাসপাতালের ডাক্তার এবং নার্সরা এই বিষাক্ত রোগীদের যত্ন নিচ্ছেন এবং জরুরি পুনরুত্থান চিকিৎসা প্রদান করছেন; নিয়মিত চো রে হাসপাতালের ডাক্তারদের সাথে পরামর্শ করুন, প্রয়োজন অনুসারে পর্যাপ্ত ওষুধ, সরবরাহ ইত্যাদি নিশ্চিত করুন" - ডাঃ মাই ভ্যান মুওই জানিয়েছেন।/।

[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস