ডাক্তারদের কি হাসপাতালের পরিচালক হওয়া উচিত?

[বিজ্ঞাপন_১]

সহযোগী অধ্যাপক, ডাক্তার ট্রান থি ট্রুং চিয়েন, প্রাক্তন স্বাস্থ্যমন্ত্রী :

তাদের ব্যবস্থাপনা ও প্রশাসনে বিশেষ প্রশিক্ষণ থাকতে হবে।

ব্যবস্থাপক হতে হলে একজন চিকিৎসককে প্রথমে প্রশিক্ষণ, নির্দেশনা এবং হালনাগাদ তথ্য গ্রহণ করতে হয়, বিশেষ করে ব্যবস্থাপনা ও প্রশাসনে বিশেষায়িত প্রশিক্ষণ। এই উপাদানগুলো ছাড়া একজন চিকিৎসকের পক্ষে কার্যকরভাবে পরিচালনা করা এবং ফলস্বরূপ, অর্পিত কাজ সফলভাবে সম্পন্ন করা খুব কঠিন হবে। ব্যবস্থাপনার পদের জন্য প্রতিভাও অপরিহার্য, কারণ এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। কিছু ব্যবস্থাপকের হয়তো ব্যাপক আনুষ্ঠানিক প্রশিক্ষণ থাকে না, কিন্তু তাদের ব্যবস্থাপনার জন্য প্রখর দক্ষতা এবং সমাজের সাথে দ্রুত ও যথাযথভাবে মেলামেশার ক্ষমতা থাকে। পরিশেষে, ব্যবস্থাপনার পদে নিয়োগ অবশ্যই স্বেচ্ছামূলক হতে হবে।

সাম্প্রতিক সময়ে চিকিৎসা খাত বস্তুনিষ্ঠ ও ব্যক্তিগত উভয় প্রকারের অসংখ্য সমস্যার সম্মুখীন হয়েছে। এই সমস্যার একটি অংশ এই খাত ও হাসপাতালগুলোর ব্যবস্থাপনা কর্মীদের থেকে উদ্ভূত, যারা প্রায়শই ভুল করার ভয়ে দায়সারাভাবে এবং লোকদেখানোভাবে কাজ করেন; এমনকি কিছু নিযুক্ত ব্যক্তি পদত্যাগও করেন। ক্রয়, দরপত্র, যৌথ উদ্যোগ, অংশীদারিত্ব এবং সরকারি সম্পদের ব্যবস্থাপনা ও ব্যবহার সম্পর্কিত আইনি বাধাগুলোই সবচেয়ে বড় প্রতিবন্ধকতা, যা চিকিৎসা পেশাজীবীদের অগ্রগতিকে ব্যাহত করছে। এখন যা দ্রুত করা প্রয়োজন তা হলো স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠান ও নীতিমালায় স্বচ্ছতা নিশ্চিত করা। জাতীয় সংসদ কর্তৃক ‘চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা আইন (সংশোধিত)’ পাস হয়েছে এবং এটি ১ জানুয়ারি, ২০২৪ থেকে কার্যকর হবে, কিন্তু যদি বাস্তবায়ন বিধিমালা জারি করতে বিলম্ব হয় এবং কোনো ‘জরুরি’ বা নির্দিষ্ট ব্যবস্থা না থাকে, তবে পরিস্থিতি স্থবির হয়ে থাকবে।

জনাব নগুয়েন কং লং, পঞ্চদশ জাতীয় সংসদের বিচার বিভাগীয় কমিটির স্থায়ী সদস্য :

আমাদের প্রধান নির্বাহী কর্মকর্তা নিয়োগের বিষয়টি পরীক্ষামূলকভাবে চালু করা উচিত।

ভিয়েতনাম এমন কয়েকটি দেশের মধ্যে অন্যতম, যেখানে দ্বৈত-ভূমিকা ব্যবস্থাপনা মডেল প্রয়োগ করা হয়। এর অর্থ হলো, সরকারি হাসপাতালের পরিচালকেরা নিজ নিজ ক্ষেত্রে অত্যন্ত দক্ষ পেশাজীবী, যাঁরা চিকিৎসক থেকে বিভাগীয় ব্যবস্থাপক পর্যন্ত দীর্ঘ পদোন্নতির প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে এসেছেন। তবে, হাসপাতাল ব্যবস্থাপনা ও প্রশাসনে তাঁদের আনুষ্ঠানিক প্রশিক্ষণের অভাব রয়েছে। এর ফলে সরঞ্জাম, মানবসম্পদ এবং অবকাঠামোর ব্যবস্থাপনায় ঘাটতি দেখা দেয়, যার পরিণামে চিকিৎসা সেবার মান হ্রাস পায় এবং পেশাদারিত্বের অভাব পরিলক্ষিত হয়।

চিকিৎসা পদ্ধতির নিয়মকানুনের পাশাপাশি কর্তৃপক্ষের উচিত হাসপাতালের ব্যবস্থাপক পদের জন্য যোগ্যতার মানদণ্ডকে প্রমিত করা। একই সাথে, বৈশ্বিক মান অনুযায়ী স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রগুলোর গুণমান মূল্যায়নের ক্ষেত্রে ব্যবস্থাপকীয় কর্মীদের মান সংক্রান্ত নিয়মকানুনকে একটি বাধ্যতামূলক মাপকাঠি হিসেবে বিবেচনা করা উচিত। আমাদের এমন একটি ব্যবস্থা পরীক্ষামূলকভাবে চালু করা উচিত যেখানে সরকারি হাসপাতালগুলো বিশেষায়িত চিকিৎসা ব্যবস্থাপকদের পরিবর্তে পেশাদার ব্যবস্থাপকদের নিয়োগ দিয়ে নির্বাহী পরিচালক নিয়োগ করবে। নির্বাহী পরিচালকদের চিকিৎসাবিদ্যায় পারদর্শী হওয়ার প্রয়োজন নেই, বরং ব্যবস্থাপনায় দক্ষ হলেই চলবে। এর লক্ষ্য হলো একটি যুগান্তকারী পরিবর্তন আনা, হাসপাতালের গুণমান উন্নত করা, বৈশ্বিক ধারার সাথে সঙ্গতি রেখে সরকারি হাসপাতাল ব্যবস্থাপনায় স্বচ্ছতা ও কার্যকারিতা নিশ্চিত করা এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, চিকিৎসকদের পবিত্র ব্রত—রোগীর সেবা—পুনরুদ্ধার করা।

ডাঃ নগুয়েন ট্রং হাও, হো চি মিন সিটি চর্মরোগ হাসপাতালের পরিচালক:

সরকারি হাসপাতালের পরিচালককে অবশ্যই ডাক্তার হতে হবে।

আজকের দিনে হাসপাতালের পরিচালকেরা ব্যক্তিগত ও বস্তুগত উভয় প্রকারের চ্যালেঞ্জ ও অসুবিধার সম্মুখীন হন, যেমন—আর্থিক স্বায়ত্তশাসন, পেশাগত দক্ষতা ক্রমাগত বিকাশের চাপ, চিকিৎসা কর্মীদের ঘন ঘন বদলি, এবং ঔষধ, সরবরাহ, রাসায়নিক ও সরঞ্জাম সংগ্রহ। আমি এই নিয়মের সাথে সম্পূর্ণ একমত যে, একটি সরকারি হাসপাতালের পরিচালক অবশ্যই একজন ডাক্তার হবেন, কারণ হাসপাতাল একটি বিশেষ পরিবেশ, যেখানে চিকিৎসা কর্মী, রোগী এবং তাদের আত্মীয়স্বজনের মতো স্বতন্ত্র ব্যবস্থাপনার অংশীদার রয়েছেন। পেশাগত কাজে বাস্তব অভিজ্ঞতাসম্পন্ন হাসপাতাল প্রশাসকেরা কর্মীদের সক্ষমতা, চিন্তাভাবনা ও আকাঙ্ক্ষা আরও ভালোভাবে বুঝতে এবং রোগীদের কষ্ট ও ইচ্ছার সাথে একাত্ম হতে সক্ষম হবেন। সেখান থেকে, তারা হাসপাতালটিকে আরও ভালোভাবে পরিচালনা করতে পারবেন, যদি তারা প্রশিক্ষণ গ্রহণ করেন এবং কাজের ক্রমবর্ধমান চাহিদা মেটাতে তাদের আর্থিক ব্যবস্থাপনা, মানবসম্পদ ব্যবস্থাপনা এবং অন্যান্য সফট স্কিল ক্রমাগত উন্নত করেন।

মিঃ বুই ভ্যান হা, 72 বছর বয়সী, ট্রং লিট ওয়ার্ড, ডং দা জেলা, হ্যানয়:

নেতাদের নিজ ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ হওয়ার কোনো প্রয়োজন নেই।

হাসপাতালে পেশাগত দক্ষতা এবং ব্যবস্থাপনার উৎকর্ষের মধ্যে বিভাজন বহু বছর আগেই স্থাপন করা উচিত ছিল। একজন ভালো চিকিৎসকের উচিত শুধুমাত্র তার পেশাগত কাজ, অর্থাৎ রোগীদের চিকিৎসার উপর মনোযোগ দেওয়া; কারণ পেশাগত উৎকর্ষ অর্জনের জন্য দক্ষতা বৃদ্ধির লক্ষ্যে দীর্ঘ সময় ধরে শেখা ও গবেষণার প্রয়োজন হয়, ফলে ব্যবস্থাপনার পদ্ধতি নিয়ে পড়াশোনা ও শেখার জন্য খুব কম সময় পাওয়া যায়। সামরিক চিকিৎসায় কাজ করা একজন চিকিৎসকের দৃষ্টিকোণ থেকে আমি বলতে চাই যে, একজন ভালো চিকিৎসকের উচিত তার প্রতিভা ও দক্ষতাকে জনগণের জন্য উৎকৃষ্ট চিকিৎসা সেবা প্রদানে উৎসর্গ করা। যদি তাদের একটি হাসপাতাল পরিচালনা করতে হয়, তবে তাদের পেশাগতভাবে অত্যন্ত দক্ষ হওয়ার প্রয়োজন নেই, কিন্তু শুধুমাত্র চিকিৎসা ক্ষেত্রেই নয়, অন্যান্য ক্ষেত্রেও তাদের আইনগত বিধিবিধান সম্পর্কে পুঙ্খানুপুঙ্খ ধারণা থাকতে হবে এবং তাদের রাষ্ট্রীয় ব্যবস্থাপনা, এমনকি ব্যবসায় প্রশাসনেও সুপ্রশিক্ষিত হতে হবে।

মিঃ এনগুয়েন থান লুয়ান, চো রে হাসপাতালের রোগী:

পরিচালককে ডাক্তার হতেই হবে, এটা কোনো কঠোর শর্ত হওয়া উচিত নয়।

একজন নাগরিক হিসেবে, যিনি অনেক সরকারি হাসপাতালের ডাক্তারদের কাছ থেকে স্বাস্থ্যসেবা গ্রহণ করেন, আমি বিশ্বাস করি যে আমাদের এই ধারণাটি পরিবর্তন করা প্রয়োজন যে হাসপাতালের পরিচালকদের অবশ্যই অধ্যাপক বা ডাক্তার হতে হবে, অথবা চিকিৎসা ক্ষেত্রে উচ্চ একাডেমিক পদমর্যাদা ও ডিগ্রিধারী হতে হবে। স্পষ্টতই, অনেক হাসপাতালেই এমনটা ঘটছে, কিন্তু আমাদের এটা স্বীকার করতে হবে যে, পেশাগত দৃষ্টিকোণ থেকে, তারা রোগীর সেবা এবং উন্নত কৌশল উদ্ভাবনে অত্যন্ত দক্ষ। তবে, ব্যবস্থাপনার ক্ষেত্রে, তারা হয়তো অর্থনীতি, সরবরাহ, ওষুধ এবং সরঞ্জাম সম্পর্কিত বিষয়গুলো মোকাবিলায় ততটা ভালো করছেন না। স্পষ্টতই, অনেক হাসপাতালে ওষুধ ও চিকিৎসা সরঞ্জামের ঘাটতির মূলে রয়েছে আইনি সীমাবদ্ধতা ছাড়াও হাসপাতালের সেইসব নেতাদের দ্বিধা এবং ভয়, যারা শুধুমাত্র রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ।

একটি সত্যিকারের শক্তিশালী ও টেকসই স্বাস্থ্য ব্যবস্থা নিশ্চিত করতে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের উচিত সরকারি হাসপাতালগুলোকে জেনারেল ম্যানেজার নিয়োগের অনুমতি দেওয়া এবং পেশাগত দায়িত্বগুলো অধ্যাপক ও চিকিৎসকদের হাতে তুলে দেওয়া। যদি প্রবিধানে কঠোরভাবে বলা থাকে যে হাসপাতালের পরিচালকদের অবশ্যই চিকিৎসা ক্ষেত্রের অধ্যাপক বা চিকিৎসক হতে হবে, তবে তারা কেবল হাসপাতালের সমস্ত দিক পরিচালনা ও তত্ত্বাবধানের দিকেই মনোনিবেশ করবেন, যার ফলে রোগীদের আরও ভালোভাবে সেবা দেওয়ার জন্য পেশাগত উন্নয়নের সময় খুব কমই থাকবে।

সাংবাদিক বুই হুয়ং, পপুলার সায়েন্স ম্যাগাজিনের দায়িত্বপ্রাপ্ত উপ-প্রধান সম্পাদক:

পরিচালককে অবশ্যই চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসায় অভিজ্ঞতাসম্পন্ন হতে হবে।

একজন হাসপাতাল পরিচালককে চিকিৎসা ও ব্যবসায় প্রশাসন উভয় বিষয়েই বিশেষজ্ঞ হওয়া উচিত, তবে সম্ভবত আদর্শগতভাবে এমন একজন ডাক্তার হওয়া উচিত যার চিকিৎসা পেশায় অভিজ্ঞতা, হাসপাতালের মান ব্যবস্থাপনায় দক্ষতা, প্রাসঙ্গিক আইনগত বিধিবিধান সম্পর্কে গভীর জ্ঞান এবং ব্যবসায় প্রশাসনে অতিরিক্ত প্রশিক্ষণ রয়েছে। তাদের শুধু মানবসম্পদ ব্যবস্থাপনাতেই নয়, অর্থনীতি ও নীতি নির্ধারণেও সম্পূরক ব্যবস্থাপনা প্রশিক্ষণ গ্রহণ করতে হবে। শুধুমাত্র পেশাগত দক্ষতার ভিত্তিতে হাসপাতাল পরিচালক হওয়া যথেষ্ট নয়। যদি একজন ডাক্তার হাসপাতাল ব্যবস্থাপক হন, তবে তার শুধু পেশাগত দক্ষতাই নয়, ব্যাপক ব্যবস্থাপনা জ্ঞানও প্রয়োজন।

মিঃ CAO VU LAM, 72 Tran Dinh Xu Street, District 1, Ho Chi Minh City:

চমৎকার দক্ষতা সবসময় একটি ভালো ব্যবস্থাপক পদের নিশ্চয়তা দেয় না।

সরকারি হাসপাতালগুলোতে ব্যবস্থাপনা এবং পেশাগত দক্ষতার মধ্যে একটি সুস্পষ্ট বিভাজন থাকা উচিত। নেতাদের ভালো প্রশাসক হতে হবে, তাদের কর্মীদের কীভাবে কাজে লাগাতে হয় তা জানতে হবে এবং জনগণের স্বাস্থ্যসেবার চাহিদা মেটাতে উচ্চ দক্ষ ও বিশেষায়িত পেশাদারদের চিকিৎসা, শিক্ষাদান এবং গবেষণার উপর মনোযোগ দেওয়ার সুযোগ করে দিতে হবে। আমি অনেক হাসপাতাল পরিদর্শন করে দেখেছি যে, সরকারি হাসপাতালগুলোতে বর্তমান চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা পদ্ধতি স্থানভেদে ভিন্ন ভিন্ন হয়, যেখানে অনেক উচ্চ দক্ষ ডাক্তার কেন্দ্রীভূত থাকেন, কিন্তু ব্যবস্থাপনা অসংগঠিত এবং কিছু ক্ষেত্রে দুর্বলও থেকে যায়। তাই, স্বাস্থ্যসেবা খাতের আরও উন্নয়নের জন্য, আমি মনে করি যে হাসপাতালের পরিচালককে ডাক্তার হতেই হবে এমন কোনো বাধ্যবাধকতা নেই; সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হলো এমন একজন ব্যক্তি যার শক্তিশালী ব্যবস্থাপনা দক্ষতা রয়েছে। ডাক্তারদের হাসপাতালের পরিচালক হিসেবে নিয়োগ দেওয়াটা অপচয়, কারণ একজন উচ্চ দক্ষ পেশাদারকে প্রশাসনিক ব্যবস্থাপনা সামলাতে হয়, যার ফলে গবেষণা এবং চিকিৎসার জন্য কোনো সময়ই থাকে না। প্রযুক্তিগত দক্ষতা এবং ব্যবস্থাপনা দক্ষতা দুটি ভিন্ন জিনিস। অনেকেরই চমৎকার পেশাগত দক্ষতা থাকতে পারে কিন্তু তারা ব্যবস্থাপনায় ভালো নাও হতে পারেন।

[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস