গুরুতর অভ্যন্তরীণ এবং অস্ত্রোপচারজনিত রোগের চিকিৎসায় পুষ্টির ভূমিকা

গুরুতর চিকিৎসা ও অস্ত্রোপচারজনিত রোগের চিকিৎসায়, পুষ্টি রোগীর আরোগ্যলাভের ক্ষমতা, পূর্বাভাস এবং জীবনের মানের ক্ষেত্রে একটি নির্ধারক ভূমিকা পালন করে।

অতএব, রোগীদের চিকিৎসার সময় ডাক্তাররা পুষ্টির উপর বেশি মনোযোগ দিচ্ছেন।

ক্ষুদ্রান্ত্রের নেক্রোসিসের কারণে রোগী ক্লান্ত হয়ে পড়েন

জন্মের পর থেকেই, মিঃ পিএইচএম ( দং নাই প্রদেশের জুয়ান হোয়া কমিউনে বসবাসকারী) এর অন্ত্রের গঠনগত ত্রুটি রয়েছে, তিনি খাবার শোষণ করতে অক্ষম, যার ফলে তীব্র অপুষ্টির সৃষ্টি হয়। তার দুর্বল শরীর তাকে কিছুই করতে অক্ষম করে তোলে।

মি. এম.-এর মা মিসেস এনটিএম বলেন: পরিবার মি. এম.-কে পরীক্ষার জন্য বেশ কয়েকটি হাসপাতালে নিয়ে গিয়েছিল এবং ডাক্তাররা তাদের বলেছিলেন যে প্রতি হাজারে একজনের মি. এম.-এর মতো একই রোগ আছে এবং তাকে এই রোগ নিয়েই বেঁচে থাকতে হয়।
আজীবন।

২০২৫ সালের জুলাই মাসের মাঝামাঝি সময়ে, ক্লান্তি, খেতে বা পান করতে অক্ষমতা, দ্রুত ওজন হ্রাস এবং ফ্যাকাশে ত্বকের কারণে মিঃ এম.-কে তার পরিবার জরুরি চিকিৎসার জন্য ডং নাই জেনারেল হাসপাতালে নিয়ে যায়। কিছুদিন আগে, মিঃ এম.-এর চো রে হাসপাতালে ( হো চি মিন সিটি) দুটি অন্ত্রের টর্শন সার্জারি করা হয়েছিল। জরুরি চিকিৎসার জন্য যখন ডং নাই জেনারেল হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল, তখন রোগীর ওজন ছিল মাত্র ২৮ কেজি এবং তার শরীর মারাত্মকভাবে দুর্বল হয়ে পড়েছিল।

হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার পর ডাক্তার লে নগক থান ভিন রোগীদের পুষ্টির বিষয়ে পরামর্শ দিচ্ছেন। ছবি: হান ডাং

ডং নাই জেনারেল হাসপাতালের জেনারেল সার্জারি বিভাগের বিশেষজ্ঞ ডাক্তার আই লে নগোক থান ভিন সরাসরি রোগীর পরীক্ষা করেন। ডাক্তার ভিনের মতে, মূল বিষয় হল অস্ত্রোপচারের আগে রোগীর পুষ্টির অবস্থা উন্নত করা। যেহেতু একজন "ক্ষুধার্ত" রোগী অস্ত্রোপচার ভালোভাবে করতে পারেন না, শুধুমাত্র যখন "পূর্ণ" অর্থাৎ পর্যাপ্ত শক্তি এবং পুষ্টি থাকে, তখনই তারা দ্রুত সুস্থ হতে পারেন এবং জটিলতা কমাতে পারেন।

ডাঃ ভিন রোগীর সাধারণ অবস্থার উন্নতির জন্য পুষ্টির যত্নের উপর মনোযোগ দিয়ে ERAS প্রোটোকল (অস্ত্রোপচারের পরে দ্রুত আরোগ্য) প্রয়োগ করেছিলেন। ৮ দিনের সঠিক পুষ্টির যত্নের পর, রোগীর সাধারণ অবস্থার উল্লেখযোগ্য উন্নতি হয়েছিল, যা অন্ত্রের অস্ত্রোপচারের জন্য যোগ্যতা অর্জনের জন্য যথেষ্ট ছিল।

তবে, অস্ত্রোপচারে অনেক অসুবিধার সম্মুখীন হতে হয়েছিল কারণ রোগীর অন্ত্রের লুপ অস্বাভাবিকভাবে 8-10 সেমি পর্যন্ত প্রসারিত হয়েছিল (স্বাভাবিক 2-3 সেমি), যার ফলে অ্যানাস্টোমোসিস লিক হওয়ার ঝুঁকি বেশি ছিল। অস্ত্রোপচারের পরে লিকেজ হওয়ার ঝুঁকি কমাতে ডাক্তাররা সাবধানতার সাথে আঠালো অংশগুলি সরিয়ে ফেলেন এবং অন্ত্রগুলিকে পুনরায় সংযুক্ত করেন।

অস্ত্রোপচারের পর নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং দ্রবণীয় ফাইবার এবং সহজে হজমযোগ্য প্রোটিন সমৃদ্ধ নরম, তরল খাবারের সাথে সামঞ্জস্যের ফলে, অস্ত্রোপচারের মাত্র ১৩ দিন পর, রোগী সুস্থ হয়ে ওঠেন, নিজে নিজে হাঁটতে সক্ষম হন, ৫ কেজি ওজন বৃদ্ধি পান এবং হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়।

ডাঃ লে নগোক থান ভিন জোর দিয়ে বলেন: "রোগীদের জন্য ব্যাপক চিকিৎসা ব্যবস্থার একটি অপরিহার্য অংশ হল পুষ্টি চিকিৎসা। অতএব, প্রতিটি রোগীর উপর নির্ভর করে, রোগের কার্যকরভাবে চিকিৎসার জন্য একটি ভিন্ন পুষ্টি ব্যবস্থা থাকবে।"

পুষ্টি এবং চিকিৎসার সুরেলা সমন্বয়

ডাঃ লে নগোক থান ভিন বলেন: পূর্বে, কিছু রোগীর এম.-এর মতোই অসুস্থতা ছিল কিন্তু পুষ্টির প্রতি মনোযোগ না দেওয়ার কারণে তাদের দীর্ঘ সময় ধরে হাসপাতালে থাকতে হয়েছিল ২ মাস পর্যন্ত। রোগী এম.-এর ক্ষেত্রে, সুস্থ হতে মাত্র ৩ সপ্তাহের চিকিৎসা লেগেছিল, যা দেখায় যে গুরুতর অসুস্থতার চিকিৎসায় ক্লিনিক্যাল পুষ্টি একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। ভালো পুষ্টি রোগীদের কেবল অস্ত্রোপচার কাটিয়ে ওঠার জন্য পর্যাপ্ত শক্তি অর্জনে সহায়তা করে না, বরং দ্রুত ক্ষত নিরাময়েও সহায়তা করে, জটিলতার ঝুঁকি কমায়, হাসপাতালে থাকার সময় কমায়, পরিবারের জন্য খরচ এবং বোঝা কমায়।

অভ্যন্তরীণ এবং অস্ত্রোপচারজনিত রোগের চিকিৎসায় পুষ্টির ভূমিকা তুলে ধরে, থং নাট জেনারেল হাসপাতালের পুষ্টি বিভাগের উপ-প্রধান এমএসসি ডোয়ান কুয়েট থাং বলেন: পুষ্টি কেবল একটি খাবার নয়, বরং একটি চিকিৎসাও। যখন পুষ্টি আধুনিক চিকিৎসা কৌশলের সাথে সুসংগতভাবে একত্রিত হয়, তখনই রোগীরা দ্রুত এবং ব্যাপকভাবে আরোগ্য লাভের সুযোগ পেতে পারেন।

উদাহরণস্বরূপ, নিউমোনিয়া, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, কিডনি ব্যর্থতা, ক্যান্সার, গুরুতর আঘাত বা অস্ত্রোপচারের পরে গুরুতর অসুস্থতার রোগীরা প্রায়শই প্রচুর শক্তি খরচ করে, পুষ্টির ভারসাম্যহীনতা থাকে এবং ক্লান্তির ঝুঁকিতে থাকে। সময়মতো পুষ্টির সাথে সম্পূরক না করা হলে, রোগীর শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পাবে, হাসপাতালে দীর্ঘায়িত হবে এবং এমনকি মৃত্যুর ঝুঁকিও বৃদ্ধি পাবে।

পুষ্টিবিদরা বলেন: গুরুতর অভ্যন্তরীণ রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য, পর্যাপ্ত শক্তি এবং পুষ্টি সরবরাহ অঙ্গের কার্যকারিতা বজায় রাখতে এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা উন্নত করতে সাহায্য করে। অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে, বিশেষ করে অস্ত্রোপচারের পরে, সঠিক পুষ্টি ক্ষত দ্রুত নিরাময়ে সাহায্য করে এবং সংক্রমণ কমায়।

বর্তমানে, প্রদেশের কিছু হাসপাতালে, ক্লিনিকাল পুষ্টি একটি সহায়ক বিশেষায়িত বিভাগে পরিণত হয়েছে, যা অভ্যন্তরীণ চিকিৎসা, সার্জারি, অ্যানেস্থেসিয়া এবং পুনরুত্থান ডাক্তারদের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সমন্বয় সাধন করে। এই সমন্বয়ের জন্য ধন্যবাদ, অনেক গুরুতর অসুস্থ রোগী দ্রুত আরোগ্য লাভের সুযোগ পান।

ডাঃ থাং-এর মতে, শুধুমাত্র গুরুতর, তীব্র রোগেই নয়, দীর্ঘস্থায়ী রোগের ক্ষেত্রেও প্রতিটি রোগীর জন্য একটি যুক্তিসঙ্গত পুষ্টিকর খাদ্যতালিকা প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিস রোগীদের চিনি কম খাবার খাওয়ার দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত, প্রচুর সবুজ শাকসবজি খাওয়া উচিত, প্রোটিন এবং চর্বির পরিমাণের দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত এবং শরীরের জন্য পর্যাপ্ত শক্তি নিশ্চিত করা উচিত। উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে, শরীরে লবণ গ্রহণের পরিমাণ সীমিত করা প্রয়োজন। কিডনি ব্যর্থতার রোগীদের ক্ষেত্রে, রোগের বিভিন্ন পর্যায়ের উপর নির্ভর করে, শরীরে শক্তি গ্রহণের পরিমাণও সীমিত করা উচিত।
ভিন্ন…

হান ডাং

সূত্র: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202508/vai-tro-cua-dinh-duong-trong-dieu-tri-cac-benh-ly-noi-ngoai-khoa-nang-b082887/